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Ejercicios de estabilización del núcleo en el accidente cerebrovascular

26 de enero de 2024 actualizado por: Buket AKINCI, Biruni University

Los efectos de los ejercicios de estabilización del núcleo sobre las funciones respiratorias, la capacidad funcional, el control del tronco y el equilibrio en personas con accidente cerebrovascular

El ictus por accidente cerebrovascular (ACV) es un déficit neurológico caracterizado por la rápida resolución de signos y síntomas debido a la pérdida focal o global de la función cerebral, sin otra causa aparente que las vasculares. El accidente cerebrovascular es uno de los eventos cardiovasculares más comunes en el mundo. Además de complicaciones como espasticidad, pérdida de fuerza, problemas de equilibrio, problemas para hablar y tragar, las complicaciones pulmonares también son comunes en el accidente cerebrovascular. Cuando se examina la literatura, hay un número limitado de estudios que evalúan las funciones respiratorias y la capacidad funcional como resultado de ejercicios de estabilización del núcleo aplicados a pacientes con accidente cerebrovascular. No existe ningún estudio en la literatura que examine los resultados de los ejercicios de estabilización del core sobre las funciones respiratorias, la capacidad funcional, el control del tronco y el equilibrio en pacientes con accidente cerebrovascular. El objetivo de este estudio; investigar los efectos del entrenamiento de estabilización central aplicado además de la fisioterapia tradicional sobre las funciones respiratorias, la capacidad funcional, el control del tronco y el equilibrio en personas con accidente cerebrovascular después de accidentes cerebrovasculares.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El accidente cerebrovascular es una enfermedad que requiere prácticas de rehabilitación más allá de los tratamientos médicos tradicionales como un enfoque para el manejo de enfermedades y complicaciones a lo largo del tiempo. Los enfoques de fisioterapia y rehabilitación incluyen técnicas como ejercicios de rango de movimiento articular, fortalecimiento muscular, estiramiento, ejercicios de coordinación del equilibrio, enfoques neurofisiológicos (PNF-Bobath), estimulación eléctrica, enfoques ortopédicos y ejercicios de respiración. En el accidente cerebrovascular, se enfatizan especialmente las extremidades inferiores y superiores, pero también son comunes las disfunciones del tronco. En las personas con accidente cerebrovascular, los músculos del tronco debilitados provocan inestabilidad postural, lo que provoca un trastorno del control del tronco, problemas de equilibrio y una disminución de la actividad física. La disminución del control del tronco también se asocia con una disminución de la función pulmonar y la capacidad funcional. Los ejercicios de estabilización del núcleo (CSE) se han convertido recientemente en una forma popular de ejercicio terapéutico y también juegan un papel clave en los resultados funcionales en personas con accidente cerebrovascular. Progresando gradualmente de fácil a difícil, CSE se considera un componente crítico para restaurar la función cinética adecuada. También es un enfoque de ejercicio que tiene como objetivo prevenir los movimientos compensatorios, contribuir al reaprendizaje motor de los músculos inhibidos y fortalecer el diafragma y otros músculos respiratorios, que son un componente de la estabilidad central. El objetivo de este estudio; investigar los efectos del entrenamiento de estabilización central aplicado además de la fisioterapia tradicional sobre las funciones respiratorias, la capacidad funcional, el control del tronco y el equilibrio en personas con accidente cerebrovascular después de accidentes cerebrovasculares.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

24

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Istanbul, Pavo, 3400
        • Biruni University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Ataque cerebrovascular por isquemia o hemorragia
  • Mayores de 18 años y menores de 65 años
  • Diagnosticado con un ataque cerebrovascular hace al menos 3 meses
  • Una puntuación de 24 o más en la Mini-Prueba del Estado Mental
  • Brunnstrom estadio 3 o superior en las extremidades superiores e inferiores
  • 2 o menos espasticidad según la Escala de Ashworth Modificada
  • Etapa 2 o superior según la clasificación de deambulación funcional

Criterio de exclusión:

  • Tener antecedentes de enfermedades o trastornos neurológicos adicionales además del ataque cerebrovascular
  • Antecedentes de ataques cerebrovasculares más de una vez
  • Tener trastornos musculoesqueléticos
  • Existen otros tratamientos que pueden alterar los efectos de las intervenciones a aplicar.
  • Tener afasia severa, amnesia y agnosia
  • Tener discapacidad auditiva o visual
  • No completar la prueba de caminata de 2 minutos
  • Tener un marcapasos permanente instalado
  • Tener antecedentes de malignidad activa

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Estabilización del core + Fisioterapia Tradicional
Además del entrenamiento tradicional de fisioterapia, en este grupo se aplicarán ejercicios de estabilización del core.

Además del entrenamiento tradicional de fisioterapia, se aplicarán ejercicios de estabilización del core 3 días a la semana durante 6 semanas y 20 minutos en cada sesión bajo la supervisión de un fisioterapeuta. Ejercicios de estabilización del core; progresará gradualmente de ejercicios fáciles a ejercicios difíciles. Los ejercicios se realizarán en decúbito supino, posición de gancho, posición sentada, sobre superficies estables y móviles. Los ejercicios progresarán de 1 serie a 3 series, de 7 a 10 repeticiones, contracciones de 3 segundos a 10 segundos. Todos los ejercicios se realizarán con control de la respiración.

Los ejercicios se progresarán aumentándolos gradualmente cada semana.

Comparador activo: Fisioterapia Tradicional
Este grupo continuará con el programa de fisioterapia tradicional.

Se impartirá formación en fisioterapia tradicional durante 40 minutos cada sesión, 3 veces por semana durante 6 semanas bajo la supervisión de un fisioterapeuta. Como programa tradicional de fisioterapia, se aplicará a los pacientes un programa de rehabilitación que aumente la movilidad y las actividades de la vida diaria.

  • Ejercicios de rango de movimiento articular
  • Ejercicios de estiramiento
  • Ejercicios de fortalecimiento
  • Enfoques neurofisiológicos basados ​​en Bobath
  • Entrenamiento orientado a la tarea
  • 15 minutos de aplicación de estimulación eléctrica neuromuscular (NMES)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de tiffeneau
Periodo de tiempo: Cambio desde el índice Tiffeneau basal a las 6 semanas
Se realizará una evaluación espirométrica para determinar la relación Tiffeneau de los participantes (Volumen espiratorio forzado 1. segundo (FEV₁)/Capacidad vital forzada (FVC)).
Cambio desde el índice Tiffeneau basal a las 6 semanas
Prueba de caminata de 2 minutos
Periodo de tiempo: Cambio con respecto a la prueba de caminata inicial de 2 minutos a las 6 semanas
La prueba de caminata de 2 minutos (2MWT) es una medida de la capacidad funcional y la capacidad de caminar a su propio ritmo, particularmente para aquellos que no pueden manejar la prueba de caminata de seis minutos (6MWT) o la prueba de caminata de 12 minutos.
Cambio con respecto a la prueba de caminata inicial de 2 minutos a las 6 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Máximo flujo de expiración
Periodo de tiempo: Cambio con respecto al flujo espiratorio máximo basal a las 6 semanas
Se realizará una evaluación espirométrica para determinar el flujo espiratorio máximo de los participantes.
Cambio con respecto al flujo espiratorio máximo basal a las 6 semanas
Movilidad torácica
Periodo de tiempo: Cambio con respecto a la movilidad torácica inicial a las 6 semanas
Se mide desde las regiones axilar, epigástrica y subcostal durante la inhalación y la exhalación para evaluar la expansión y movilidad del tórax.
Cambio con respecto a la movilidad torácica inicial a las 6 semanas
Escala de deterioro del tronco
Periodo de tiempo: Cambio de la escala de deterioro del tronco de referencia a las 6 semanas
Se utiliza para evaluar los niveles de deterioro motor del tronco. Consta de un total de 17 elementos en 3 subtítulos: equilibrio estático sentado, equilibrio dinámico sentado y coordinación del tronco.
Cambio de la escala de deterioro del tronco de referencia a las 6 semanas
Prueba Timed Up and Go
Periodo de tiempo: Cambio con respecto a la prueba inicial Timed Up and Go Test a las 6 semanas
Se utiliza para evaluar el equilibrio dinámico y las habilidades de movilidad.
Cambio con respecto a la prueba inicial Timed Up and Go Test a las 6 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Silla de estudio: Buket Akinci, Assoc. Prof., Biruni University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de noviembre de 2022

Finalización primaria (Actual)

15 de octubre de 2023

Finalización del estudio (Actual)

30 de octubre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de septiembre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de septiembre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

22 de septiembre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de enero de 2024

Última verificación

1 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

Los datos se compartirán durante la publicación si la revista lo solicita.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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