- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05553054
Drugsverspilling: observatieonderzoek op intensive care-afdelingen in Frankrijk (GAME-OVER)
Milieubewustzijn leidt ertoe dat de medische wereld haar verantwoordelijkheid en actiemogelijkheden in twijfel trekt.
Medicijnresten kunnen een grote milieu-impact hebben vanwege hun bioaccumulatie-, toxiciteits- en persistentiekenmerken, afhankelijk van waar ze worden weggegooid. In Frankrijk moeten medicijnresten worden verwijderd door middel van verbranding, maar in de praktijk gebeurt dit niet systematisch. Bovendien zijn gegevens over medicijnverspilling op Intensive Care Units (ICU) zeldzaam.
Het observationele GAME-OVER-onderzoek heeft tot doel de drugsverspilling op de IC in Frankrijk te evalueren en manieren voor te stellen om de gezondheidszorg te verbeteren.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Observationeel onderzoek met dataverzameling gedurende een 24-uurs werkdag. De verzamelde gegevens hebben betrekking op de praktijken en patiënten van het zorgteam.
Het ophalen begint bij het begin van de dagdienst (om 7.00 uur) en eindigt bij het vertrek van de nachtdienst (om 7.00 uur de volgende dag).
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Limoges, Frankrijk, 87042
- CHU Dupuytren
-
Paris, Frankrijk, 75010
- Hôpital Lariboisière
-
Paris, Frankrijk, 75013
- Hôpital La Pitié-Salpêtrière
-
Paris, Frankrijk, 75018
- Hôpital Bichat
-
-
Ardennes
-
Charleville-Mézières, Ardennes, Frankrijk, 08000
- Centre Hospitalier de Charleville-Mezieres
-
-
Bas-Rhin
-
Strasbourg, Bas-Rhin, Frankrijk, 67098
- CHRU de Strasbourg
-
-
Bouches Du Rhône
-
Marseille, Bouches Du Rhône, Frankrijk, 13015
- Hôpital Nord
-
-
Cantal
-
Aurillac, Cantal, Frankrijk, 15000
- Centre Hospitalier d'Aurillac
-
-
Charente-Maritime
-
La Rochelle, Charente-Maritime, Frankrijk, 17019
- Groupe Hospitalier Littoral Atlantique
-
-
Doubs
-
Besançon, Doubs, Frankrijk, 25000
- CHU de Besançon
-
-
Drôme
-
Montélimar, Drôme, Frankrijk, 26216
- Centre Hospitalier de Montelimar
-
-
Essonne
-
Quincy-sous-Sénart, Essonne, Frankrijk, 91480
- Hôpital Privé Claude Galien
-
-
Finistère
-
Brest, Finistère, Frankrijk, 29240
- HIA Clermont Tonnerre
-
Brest, Finistère, Frankrijk, 29609
- CHRU de Brest
-
-
Gard
-
Nîmes, Gard, Frankrijk, 30900
- CHU de Nîmes
-
-
Gironde
-
Bordeaux, Gironde, Frankrijk, 33000
- Clinique Saint Augustin
-
Bordeaux, Gironde, Frankrijk, 33076
- CHU de Bordeaux - Hôpital Pellegrin
-
Bordeaux, Gironde, Frankrijk, 33140
- HIA Robert Picqué
-
Libourne, Gironde, Frankrijk, 33500
- Hôpital Robert Boulin
-
-
Haute Garonne
-
Toulouse, Haute Garonne, Frankrijk, 31059
- CHU de Toulouse - Hôpital Purpan
-
-
Haute-Garonne
-
Quint-Fonsegrives, Haute-Garonne, Frankrijk, 31130
- Clinique La Croix du Sud
-
Toulouse, Haute-Garonne, Frankrijk, 31059
- CHU de Toulouse - Hopital Rangueil
-
Toulouse, Haute-Garonne, Frankrijk, 31300
- Clinique Pasteur
-
-
Haute-Loire
-
Le Puy-en-Velay, Haute-Loire, Frankrijk, 43000
- Centre Hospitalier Emile Roux
-
-
Hauts-de-Seine
-
Antony, Hauts-de-Seine, Frankrijk, 92160
- Hôpital Privé d'Antony
-
Clamart, Hauts-de-Seine, Frankrijk, 92141
- HIA Percy-Clamart
-
Neuilly-sur-Seine, Hauts-de-Seine, Frankrijk, 92200
- Hopital Americain de Paris
-
-
Ille-et-Vilaine
-
Rennes, Ille-et-Vilaine, Frankrijk, 35033
- CHU de Rennes
-
-
Indre-et-Loire
-
Chambray-lès-Tours, Indre-et-Loire, Frankrijk, 37170
- CHRU de Tours
-
-
Isère
-
La Tronche, Isère, Frankrijk, 38700
- CHU de GRENOBLE
-
-
Landes
-
Dax, Landes, Frankrijk, 40100
- Centre Hospitalier de Dax
-
Mont-de-Marsan, Landes, Frankrijk, 40024
- Centre Hospitalier de Mont-de-Marsan
-
-
Loir-et-Cher
-
Blois, Loir-et-Cher, Frankrijk, 41000
- Centre Hospitalier Simone Veil
-
-
Loire-Atlantique
-
Saint-Nazaire, Loire-Atlantique, Frankrijk, 44600
- Centre Hospitalier de Saint Nazaire
-
-
Loiret
-
Orléans, Loiret, Frankrijk, 45100
- Centre Hospitalier d'Orléans
-
-
Lot
-
Cahors, Lot, Frankrijk, 46005
- Centre Hospitalier de Cahors
-
-
Maine-et-Loire
-
Angers, Maine-et-Loire, Frankrijk, 49100
- CHU d'Angers
-
-
Manche
-
Saint-Lô, Manche, Frankrijk, 50000
- Centre Hospitalier Mémorial de Saint-Lô
-
-
Marne
-
Reims, Marne, Frankrijk, 51100
- CHU de Reims
-
-
Morbihan
-
Vannes, Morbihan, Frankrijk, 56017
- Centre Hospitalier Bretagne Atlantique de Vannes
-
-
Nord
-
Lille, Nord, Frankrijk, 59037
- CHU de Lille - Hôpital HURIEZ
-
Lille, Nord, Frankrijk, 59037
- CHU de Lille - Hôpital Roger Salengro
-
-
Pays de la Loire Region
-
Montbrison, Pays de la Loire Region, Frankrijk, 42600
- Centre Hospitalier du Forez
-
Saint-Priest-en-Jarez, Pays de la Loire Region, Frankrijk, 42270
- CHU de Saint-Etienne
-
-
Puy-de-Dôme
-
Clermont-Ferrand, Puy-de-Dôme, Frankrijk, 63003
- CHU de Clermont-Ferrand
-
-
Rhône
-
Bron, Rhône, Frankrijk, 69677
- Hopital Pierre Wertheimer
-
Lyon, Rhône, Frankrijk, 69003
- Hôpital Edouard Herriot
-
Lyon, Rhône, Frankrijk, 69009
- Clinique de la Sauvegarde
-
-
Réunion
-
Saint-Denis, Réunion, Frankrijk, 97400
- CHU Félix-Guyon
-
Saint-Pierre, Réunion, Frankrijk, 97410
- CHU de la Réunion
-
-
Seine-et-Marne
-
Meaux, Seine-et-Marne, Frankrijk, 77100
- Grand Hôpital de l'Est Francilien
-
-
Somme
-
Amiens, Somme, Frankrijk, 80054
- CHU d'Amiens
-
-
Territoire De Belfort
-
Trévenans, Territoire De Belfort, Frankrijk, 90400
- Hopital Nord Franche-Comté
-
-
Val d'Oise
-
Argenteuil, Val d'Oise, Frankrijk, 95100
- Centre Hospitalier Victor Dupouy
-
-
Val-de-Marne
-
Créteil, Val-de-Marne, Frankrijk, 94000
- Hopital Henri Mondor
-
-
Var
-
Toulon, Var, Frankrijk, 83056
- Hôpital Sainte Musse
-
Toulon, Var, Frankrijk, 83000
- Hia Sainte Anne
-
-
Vienne
-
Poitiers, Vienne, Frankrijk, 86021
- CHU De Poitiers
-
-
Yvelines
-
Le Chesnay, Yvelines, Frankrijk, 78150
- Centre Hospitalier De Versailles
-
-
-
-
-
Mamoudzou, Mayotte, 97600
- Centre hospitalier de Mayotte
-
-
-
-
-
Monaco, Monaco, 98000
- Centre Hospitalier Princesse Grace
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassen patiënten die tijdens de 24 uur van gegevensverzameling in het ziekenhuis zijn opgenomen op intensive care-afdelingen.
Uitsluitingscriteria:
- Verzet van de patiënt tegen deelname aan het onderzoek of verzet van de familie van de patiënt als de patiënt niet kan worden geïnformeerd.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Intraveneuze (IV) medicijnen
Gegevens van patiënten en bereide/toegediende/weggegooide IV-geneesmiddelen worden gedurende 24 uur verzameld.
|
Geneesmiddelen worden voorgeschreven afhankelijk van het oordeel van de arts. Op ICU zijn specifieke inzamelbakken aanwezig. Zorgteams gooien spuiten met naam en verdunning die zijn gebruikt om medicijnen te bereiden in deze bakken weg. Na 24 uur inzameling worden de bakken door onderzoekers geanalyseerd. |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verhouding van de totale verspilling in milliliter (ml) van bereide en weggegooide intraveneuze geneesmiddelen tot het totale volume in milliliter (ml) van bereide intraveneuze geneesmiddelen.
Tijdsspanne: 24 uur
|
Verspilling wordt gedefinieerd als elk bereid en ongebruikt medicijn dat achterblijft in een spuit of infuuszak.
|
24 uur
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Reden voor het weggooien van medicijnresten
Tijdsspanne: 24 uur
|
Een vragenlijst zal worden ingevuld door zorgteams met de volgende mogelijke categorieën: 1/ vooraf bereid en niet gebruikt; 2/ systematische verandering op vaste tijdstippen; 3/ verandering van voorschrift; 4/ verandering door anticipatie op zorg ; 5/geneesmiddel niet meer nodig; 6/ voorbereidingsfout ; 7/ andere reden. |
24 uur
|
|
Verwijderingsproces van medicijnresten
Tijdsspanne: 24 uur
|
Aan de hand van een vragenlijst zal worden nagegaan welke weggooiprocessen door verpleegkundigen worden toegepast in hun gebruikelijke praktijk.
|
24 uur
|
|
Gebruik van enterale toedieningsweg
Tijdsspanne: 24 uur
|
Gebruik van enterale toedieningsroute versus per os- en IV-routes zal worden geanalyseerd voor paracetamol en protonpompremmer volgens de toegankelijkheid van de enterale route en de reden en de datum van binnenkomst van de patiënt op de IC.
|
24 uur
|
|
Kosten van totale IV-drugsverspilling
Tijdsspanne: 24 uur
|
De geschatte kosten van medicijnresten zullen voor elk medicijn worden geëvalueerd, afhankelijk van de reden voor het weggooien, met de volgende formule: volume weggegooide intraveneuze medicijnen x theoretische prijs |
24 uur
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Erwan D'ARANDA, MD, Sainte-Anne Military Teaching Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- d'Aranda E, Cungi PJ, Chelly J, Pons S; GAME-OVER Study Group, GAME-OVER Study Investigators, French Society of Anesthesia & Intensive Care Medicine (SFAR) Sustainability; Committee, SFAR Critical Care Committee, and SFAR Research Network; GAME-OVER Study Group, GAME-OVER Study Investigators, French Society of Anesthesia & Intensive Care Medicine (SFAR) Sustainability and Committee, SFAR Critical Care Committee, and SFAR Research Network. Sustainable Intensive Care: Do Not Forget IV to Oral Switch! Crit Care Med. 2026 Jan 1;54(1):218-223. doi: 10.1097/CCM.0000000000006944. Epub 2026 Jan 6. No abstract available.
- Atchade E, Cungi PJ, Pons S, Dahyot-Fizelier C, Cesana M, Lukaszewicz AC, Bouhemad B, Trouiller P, Chelly J, Montravers P, Vardon F, D'Aranda E; SFAR Critical Care Committee; SFAR Sustainability Committee; SFAR Research Network; GAME-OVER Study group; GAME-OVER investigators group. Characteristics of French intensive care units and patients: an ancillary analysis of the GAME-OVER study. BMC Anesthesiol. 2025 Dec 5;26(1):27. doi: 10.1186/s12871-025-03473-5.
- d'Aranda E; GAME-OVER investigators group; Pons S, Chelly J, Atchade E, Bonnet L; SFAR Sustainable Development Committee; Dahyot-Fizelier C; SFAR Critical Care Committee; Kamel T, Giannoni F, Collange O, Besnier E, Schoeffler M, Mayeur N, Quere PL, Marecal L, Pernod C, Geay C, Esnault P, Cinotti R; SFAR Research Network; Cesana M, Cungi PJ. Correction: Discarded intravenous medication in the ICU: the GAME-OVER multicenter prospective observational study. Crit Care. 2026 Jan 21;30(1):32. doi: 10.1186/s13054-025-05822-9. No abstract available.
- d'Aranda E; GAME-OVER investigators group; Pons S, Chelly J, Atchade E, Bonnet L; SFAR Sustainable Development Committee; Dahyot-Fizelier C; SFAR Critical Care Committee; Kamel T, Giannoni F, Collange O, Besnier E, Schoeffler M, Mayeur N, Quere PL, Marecal L, Pernod C, Geay C, Esnault P, Cinotti R; SFAR Research Network; Cesana M, Cungi PJ. Discarded intravenous medication in the ICU: the GAME-OVER multicenter prospective observational study. Crit Care. 2025 Feb 21;29(1):84. doi: 10.1186/s13054-025-05299-6.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- 2022-CHITS-009
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .