Onderzoek naar de effecten van live telehealth-oefentraining op cardiometabolische resultaten bij rolstoelgebruikers (CHIME)

Baseline Assessment: Deelnemers wordt gevraagd om een ​​baseline assessment in te vullen. Dit meet fysieke gezondheid (bijv. cardiometabole gezondheidsfactoren, vet-/spiermassa) en functies (bijv. spierkracht, aerobe uithoudingsvermogen) en een reeks zelfgerapporteerde vragenlijsten die gerelateerd zijn aan de demografische gegevens van de deelnemer, psychosociale gezondheid (depressie, slaap, vermoeidheid). ), kwaliteit van leven en gedrag bij fysieke activiteit (activiteitsvolume). De fysieke tests zullen ongeveer 1,5 uur in beslag nemen. De vragenlijsten worden elektronisch ingevuld en kunnen maximaal een uur duren. De beoordelingen staan ​​hieronder vermeld.

FYSIEKE TEST: De fysieke tests vinden plaats in het UAB/Lakeshore Research Collaborative Centre, Wallace Building (3810 Ridgeway Drive, Birmingham, AL 35209).

1. Antropometrie (gewicht, lengte, bloeddruk, hartslag in rust, tailleomtrek)
2. Bloedafname
3. Functionele onafhankelijkheidsmeting (activiteiten van het dagelijks leven zoals wandelen, transfers, zelfzorg en communicatie)
4. Lichaamssamenstelling (hoeveelheid vetmassa en vetvrije massa) door dubbele röntgenabsorptiometrie (DXA). Er worden DXA-scans uitgevoerd om eventuele veranderingen in vetmassa en vetvrije massa te meten. Röntgenscans zullen bij 3 gelegenheden worden uitgevoerd met behulp van een iDXA-scanner voor het hele lichaam (GE-Lunar Radiation Corporation, Madison, WI). De stralingsdosis is minder dan 1 mrem. Scans worden geanalyseerd met behulp van CoreScan-software en de spiermassa wordt geschat met behulp van gepubliceerde vergelijkingen.
5. Spierkracht van het bovenlichaam door BIODEX computergestuurde dynamometer Er wordt een computergestuurde dynamometer uitgevoerd om veranderingen te meten in de maximale belasting die in één herhaling kan worden opgetild in beide ledematen voor borstdruk, elleboogflexie en schouderflexiemanoeuvres.
6. Aërobe uithoudingsvermogen en longfunctie door een arm-crank ergometer en spirometriesysteem met open circuit

Open-circuit spirometriesysteem zal worden gebruikt om eventuele veranderingen in hartslag, snelheid van waargenomen inspanning (d.w.z. hoeveel inspanning voelt u dat u levert) en hoeveelheid lucht die u kunt uitademen te meten tijdens het uitvoeren van een 20 minuten durende, continue arm -kruk ergometer.

VRAGENLIJSTEN:

1. Vrije tijd lichamelijke activiteit vragenlijst voor dwarslaesie
2. NIH PROMIS Korte vorm pijnintensiteit
3. NIH PROMIS Korte vorm van pijninterferentie
4. NIH PROMIS Vermoeidheid korte vorm
5. NIH PROMIS Korte vorm van slaapstoornissen
6. NIH PROMIS 10 wereldwijde gezondheidsartikelen
7. NIH PROMIS Mogelijkheid om deel te nemen aan sociale rollen en activiteiten
8. NIH PROMIS Depressie korte vorm
9. NIH PROMIS Angst korte vorm
10. Vragenlijst over demografie en gezondheidsgeschiedenis
11. Zelf toegediende 24-uurs dieetherinnering

Na voltooiing van een basisevaluatie worden de deelnemers willekeurig toegewezen aan een van de twee groepen via een door de computer gegenereerde code.

Groep 1: Een-op-een oefengroep onder leiding van een instructeur Groep 2: Zelfgeleide controle met virtueel fitnesslidmaatschap

Groep 1: Voor een door een instructeur geleide een-op-een oefengroep wordt de deelnemers gevraagd om gedurende 24 weken deel te nemen aan 3 oefensessies per week. Elke sessie duurt 15 minuten tot 40 minuten. Elke week met 5 tot 10 minuten toenemen. Het oefenprogramma zal zich richten op het verbeteren van de conditie van hart en longen door middel van beweging op muziek. Het programma zal worden aangepast aan de individuele capaciteiten (bijv. gebruik van alleen armen vs. vrachtwagenbeweging samen; langzaam vs. snel tempo muziek; gebruik van polsgewicht). De oefening wordt voorgeschreven op een matig intensiteitsniveau (enigszins hard werken met een verhoogde hartslag en ademhalingsfrequentie), die wordt gecontroleerd via een draagbare hartslagmeter en een op maat ontworpen online platform. Alle studieapparatuur wordt verstrekt, inclusief tablet, polsgewichten en hartslagmeter.

Het oefenprogramma wordt geleverd via een beveiligde telehealth-website (Telerehab) en een tablet die vanuit het onderzoek wordt gegeven. Gegevens die door het platform worden verzameld, omvatten trainingsminuten en hartslag. De livesessies die deelnemers met de instructeur hebben bijgewoond, worden op video opgenomen en later geüpload naar het telehealth-platform. Na voltooiing van het programma van 24 weken hebben deelnemers online toegang tot oefenroutines om het oefenprogramma nog eens 12 weken voort te zetten. Bovendien krijgen deelnemers toegang tot live oefenlessen die worden aangeboden door het National Center on Health, Physical Activity and Disability. Deelnemers worden begeleid voor verdere details tijdens de oriëntatie (na de fysieke tests van de nulmeting).

Groep 2: Voor zelfgeleide controlegroep ontvangen deelnemers een tablet en een virtueel fitnesslidmaatschap van 36 weken dat wordt aangeboden via Lakeshore Foundation. Het lidmaatschap geeft deelnemers volledige toegang tot live en opgenomen aangepaste lessen, zoals Seated Yoga, ABC's of Balance en Total Body Conditioning. Tijdens de oriëntatie (na de fysieke tests van de nulmeting) krijgen de deelnemers verdere details.

Follow-upbeoordelingen van 24 weken en 36 weken: Aan het einde van de 24- en 36-week wordt de deelnemers gevraagd dezelfde reeks fysieke tests en vragenlijsten in te vullen die u aan het begin van het onderzoek hebt ingevuld. Deelnemers wordt ook gevraagd om 2 aanvullende vragenlijsten in te vullen met betrekking tot de kwaliteit van de interventie, die hieronder worden vermeld.

VRAGENLIJSTEN:

12) Schaal voor plezier in fysieke activiteit 13) Schaal voor bruikbaarheid van het systeem

Aan het einde van de 24-week wordt er telefonisch contact opgenomen met de deelnemers voor een kort interview. Dit gesprek is bedoeld om informatie in te winnen over deelname aan het programma, zoals positieve en negatieve ervaringen. Dit gesprek wordt opgenomen voor data-analyse doeleinden.