Undersøker effekten av live telehelsetrening på kardiometabolske resultater hos rullestolbrukere

Baseline-vurdering: Deltakerne vil bli bedt om å fullføre en baseline-vurdering. Dette måler fysisk helse (f.eks. kardiometabolske helsefaktorer, fett/muskelmasse) og funksjoner (f.eks. muskelstyrke, aerob utholdenhet) og en serie selvrapporterte spørreskjemaer som er relatert til deltakerens demografi, psykososiale helse (depresjon, søvn, tretthet) ), livskvalitet og fysisk aktivitetsatferd (volum av aktivitet). De fysiske testene vil ta omtrent 1,5 time å gjennomføre. Spørreskjemaene fylles ut elektronisk og kan ta opptil en time. Vurderingene er listet opp nedenfor.

FYSISK TEST: De fysiske testene vil finne sted ved UAB/Lakeshore Research Collaborative Center, Wallace Building (3810 Ridgeway Drive, Birmingham, AL 35209).

1. Antropometri (vekt, høyde, blodtrykk, hvilepuls, midjeomkrets)
2. Blodtrekk
3. Funksjonell uavhengighetsmåling (aktiviteter i dagliglivet som gåing, forflytning, egenomsorg og kommunikasjon)
4. Kroppssammensetning (mengde fettmasse og fettfri masse) ved dobbel røntgenabsorptiometri (DXA). DXA-skanninger vil bli utført for å måle eventuelle endringer i fettmasse og fettfri masse. Røntgenskanning vil bli utført ved 3 anledninger ved hjelp av en iDXA helkroppsskanner (GE-Lunar Radiation Corporation, Madison, WI). Stråledosen er mindre enn 1 mrem. Skanninger vil bli analysert ved hjelp av CoreScan-programvare, og muskelmasse vil bli estimert ved hjelp av publiserte ligninger.
5. Øvre kropps muskelstyrke av BIODEX datastyrt dynamometer Datastyrt dynamometer vil bli utført for å måle eventuelle endringer i maksimal belastning som kan løftes i én repetisjon i begge lemmer for brystpress, albuefleksjon og skulderfleksjonsmanøvrer.
6. Aerob utholdenhet og lungefunksjon av et arm-sveiv ergometer og åpent krets spirometrisystem

Åpent kretsspirometrisystem vil bli brukt til å måle eventuelle endringer i hjertefrekvens, frekvensen av opplevd anstrengelse (dvs. hvor mye innsats du føler at du gir), og mengden luft du kan puste ut mens du utfører en 20-minutters kontinuerlig arm -sveiv ergometer.

SPØRRESKJEMA:

1. Fritid Fysisk aktivitet Spørreskjema for ryggmargsskade
2. NIH PROMIS Smerteintensitet Kort form
3. NIH PROMIS Smerteinterferens Kortform
4. NIH PROMIS Fatigue Kortform
5. NIH PROMIS Søvnforstyrrelse Kortform
6. NIH PROMIS 10 globale helseartikler
7. NIH PROMIS Evne til å delta i sosiale roller og aktiviteter
8. NIH PROMIS Depresjon Kort form
9. NIH PROMIS Angst Kortform
10. Demografi og helsehistorie spørreskjema
11. Tilbakekalling av selvadministrert 24-timers diett

Etter fullføring av en baseline-vurdering, vil deltakerne bli tilfeldig fordelt i en av to grupper gjennom en datagenerert kode.

Gruppe 1: Instruktørledet, en-til-en treningsgruppe Gruppe 2: Selvstyrt kontroll med virtuelt treningsmedlemskap

Gruppe 1: For instruktørledet, en-til-en treningsgruppe, vil deltakerne bli bedt om å delta i 3 treningsøkter per uke i 24 uker. Hver økt vil vare fra 15 minutter til 40 minutter. Øker med 5 til 10 minutter hver uke. Treningsprogrammet vil fokusere på å forbedre hjerte- og lungekondisjon ved hjelp av en bevegelse sammen med musikk. Programmet vil være tilpasset individenes evner (f.eks. bruk av kun armer vs. lastebilbevegelse sammen; sakte vs. raskt tempo musikk; bruk av håndleddsvekt). Øvelsen vil bli foreskrevet på et moderat intensitetsnivå (jobber noe hardt med økt puls og pustefrekvens), som vil bli overvåket gjennom en bærbar pulsmåler og spesialdesignet nettplattform. Alt studieutstyr vil bli gitt inkludert nettbrett, håndleddsvekter og pulsmåler.

Treningsprogrammet vil bli levert gjennom et sikret telehelsenettsted (Telerehab) og et nettbrett som gis fra studiet. Data samlet inn av plattformen inkluderer treningsminutter og hjertefrekvens. Live-øktene deltakerne deltok på med instruktøren vil bli tatt opp på video og senere lastet opp til telehelseplattformen. Etter at det 24-ukers programmet er fullført, vil deltakerne få tilgang til treningsrutiner på nettet for å fortsette treningsprogrammet i ytterligere 12 uker. I tillegg vil deltakerne få tilgang til live treningstimer som tilbys av Nasjonalt senter for helse, fysisk aktivitet og funksjonshemming. Deltakerne vil bli veiledet for ytterligere detaljer under orienteringen (etter de fysiske testene av grunnvurderingen).

Gruppe 2: For selvstyrt kontrollgruppe vil deltakerne motta et nettbrett og 36 ukers virtuelt treningsmedlemskap som tilbys via Lakeshore Foundation. Medlemskapet vil gi deltakerne full tilgang til live og innspilte tilpassede klasser, slik som Seated Yoga, ABC's of Balance og Total Body Conditioning. Deltakerne vil få ytterligere detaljer under orienteringen (etter de fysiske testene i grunnvurderingen).

24-ukers og 36-ukers oppfølgingsvurderinger: På slutten av 24- og 36-ukene vil deltakerne bli bedt om å fullføre det samme settet med fysiske tester og spørreskjemaer som du fullførte i begynnelsen av studien. Deltakerne vil også bli bedt om å fylle ut 2 ekstra spørreskjemaer angående intervensjonskvaliteten, som er oppført nedenfor.

SPØRRESKJEMA:

12) Skala for fysisk aktivitet for nytelse 13) Skala for brukbarhet av systemet

På slutten av 24-uken vil deltakerne bli kontaktet på telefon for et kort intervju. Dette intervjuet er for å få informasjon om deltakelse i programmet, for eksempel positive og negative erfaringer. Denne samtalen vil bli tatt opp for dataanalyseformål.