Изучение влияния телемедицинских тренировок в режиме реального времени на кардиометаболические исходы у пользователей инвалидных колясок (CHIME)

Базовая оценка: участникам будет предложено пройти базовую оценку. Это измеряет физическое здоровье (например, кардиометаболические факторы здоровья, жировую/мышечную массу) и функции (например, мышечную силу, аэробную выносливость), а также серию самоотчетных анкет, которые связаны с демографическими данными участников, психосоциальным здоровьем (депрессия, сон, утомляемость). ), качество жизни и поведение при физической активности (объем активности). Физические тесты займут примерно 1,5 часа. Анкеты заполняются в электронном виде и могут занять до часа. Оценки приведены ниже.

ФИЗИЧЕСКОЕ ИСПЫТАНИЕ: Физические испытания будут проводиться в UAB/Lakeshore Research Collaborative Center, Wallace Building (3810 Ridgeway Drive, Birmingham, AL 35209).

1. Антропометрические данные (вес, рост, артериальное давление, частота сердечных сокращений в покое, окружность талии)
2. забор крови
3. Измерение функциональной независимости (повседневная деятельность, такая как ходьба, перемещение, уход за собой и общение)
4. Состав тела (количество жировой массы и безжировой массы) с помощью двойной рентгеновской абсорбциометрии (DXA). Сканирование DXA будет выполнено для измерения любых изменений в жировой и безжировой массе. Рентгеновское сканирование будет выполнено 3 раза с использованием сканера всего тела iDXA (GE-Lunar Radiation Corporation, Мэдисон, Висконсин). Доза облучения составляет менее 1 мбэр. Сканирование будет проанализировано с использованием программного обеспечения CoreScan, а мышечная масса будет оценена с использованием опубликованных уравнений.
5. Мышечная сила верхней части тела с помощью компьютеризированного динамометра BIODEX. Компьютеризированный динамометр будет выполняться для измерения любых изменений максимальной нагрузки, которую можно поднять за одно повторение на обе конечности при жиме от груди, сгибании локтя и сгибании плеча.
6. Аэробная выносливость и функция легких с помощью ручного эргометра и системы спирометрии открытого цикла

Система спирометрии открытого цикла будет использоваться для измерения любых изменений частоты сердечных сокращений, скорости воспринимаемой нагрузки (т. е. того, сколько усилий вы чувствуете, что прилагаете усилия) и количества воздуха, которое вы можете выдохнуть во время 20-минутной непрерывной работы руками. -кривошипный эргометр.

АНКЕТЫ:

1. Опросник физической активности в свободное время при травме спинного мозга
2. Краткая форма интенсивности боли NIH PROMIS
3. NIH PROMIS Краткая форма «Вмешательство боли»
4. NIH PROMIS Усталость Краткая форма
5. Краткая форма нарушения сна NIH PROMIS
6. NIH PROMIS 10 глобальных товаров для здоровья
7. NIH PROMIS Способность участвовать в социальных ролях и мероприятиях
8. Краткая форма депрессии NIH PROMIS
9. Краткая форма беспокойства NIH PROMIS
10. Опросник по демографии и истории здоровья
11. Самостоятельный 24-часовой отзыв о диете

По завершении базовой оценки участники будут случайным образом распределены в одну из двух групп с помощью сгенерированного компьютером кода.

Группа 1: индивидуальная группа упражнений под руководством инструктора. Группа 2: самостоятельный контроль с виртуальным фитнес-членством.

Группа 1: в группе упражнений один на один под руководством инструктора участникам будет предложено участвовать в 3 занятиях упражнениями в неделю в течение 24 недель. Каждое занятие длится от 15 до 40 минут. Увеличение на 5-10 минут каждую неделю. Программа упражнений направлена ​​на улучшение состояния сердца и легких с помощью движения под музыку. Программа будет соответствовать индивидуальным способностям (например, использование только рук или совместное движение грузовика; музыка в медленном или быстром темпе; использование веса запястья). Упражнение будет предписано с умеренным уровнем интенсивности (несколько усердная работа с учащенным сердечным ритмом и частотой дыхания), которое будет контролироваться с помощью носимого пульсометра и специально разработанной онлайн-платформы. Будет предоставлено все учебное оборудование, включая планшет, утяжелители для запястий и пульсометр.

Программа упражнений будет предоставляться через защищенный веб-сайт телемедицины (Telerehab) и планшет, который будет предоставлен в ходе исследования. Данные, собранные платформой, включают минуты упражнений и частоту сердечных сокращений. Занятия в прямом эфире, которые участники посещали с инструктором, будут записываться на видео, а затем загружаться на платформу телемедицины. По завершении 24-недельной программы участники смогут получить доступ к онлайн-программам упражнений, чтобы продолжить программу упражнений еще на 12 недель. Кроме того, участники получат доступ к занятиям в режиме реального времени, которые предлагает Национальный центр здоровья, физической активности и инвалидности. Участникам будет предоставлена ​​дополнительная информация во время ознакомительного занятия (после физических тестов базовой оценки).

Группа 2: в контрольной группе с самостоятельным управлением участники получат планшет и 36-недельный абонемент на виртуальный фитнес, который предлагается через Lakeshore Foundation. Членство предоставит участникам полный доступ к живым и записанным адаптированным занятиям, таким как сидячая йога, азбука баланса и общая подготовка тела. Участникам будет предоставлена ​​дополнительная информация во время ориентации (после физических тестов базовой оценки).

Последующие оценки через 24 и 36 недель: в конце 24- и 36-недель участников попросят заполнить тот же набор физических тестов и анкет, которые вы заполняли в начале исследования. Участникам также будет предложено заполнить 2 дополнительные анкеты относительно качества вмешательства, которые перечислены ниже.

АНКЕТЫ:

12) Шкала удовольствия от физической активности 13) Шкала удобства использования системы

По истечении 24 недель с участниками свяжутся по телефону для краткого интервью. Это интервью предназначено для получения информации об участии в программе, такой как положительный и отрицательный опыт. Этот звонок будет записан для целей анализа данных.