Live-etäterveysharjoittelun vaikutusten tutkiminen pyörätuolin käyttäjien kardiometabolisiin tuloksiin (CHIME)

Lähtötilanteen arviointi: Osallistujia pyydetään suorittamaan lähtötilanteen arviointi. Tämä mittaa fyysistä terveyttä (esim. kardiometabolisia terveystekijöitä, rasva-/lihasmassaa) ja toimintoja (esim. lihasvoimaa, aerobista kestävyyttä) sekä sarjan itseraportoituja kyselylomakkeita, jotka liittyvät osallistujan demografiseen, psykososiaaliseen terveyteen (masennus, uni, väsymys) ), elämänlaatu ja fyysinen aktiivisuuskäyttäytyminen (aktiivisuuden määrä). Fyysisten kokeiden suorittaminen kestää noin 1,5 tuntia. Kyselylomakkeet täytetään sähköisesti ja niihin voi mennä tunti. Arviot on lueteltu alla.

FYSIKAALINEN TESTI: Fyysiset testit suoritetaan UAB/Lakeshore Research Collaborative Centerissä, Wallace Buildingissa (3810 Ridgeway Drive, Birmingham, AL 35209).

1. Antropometria (paino, pituus, verenpaine, leposyke, vyötärön ympärysmitta)
2. Verenotto
3. Toiminnallisen itsenäisyyden mittaaminen (jokapäiväisen elämän toiminnot, kuten kävely, liikkuminen, itsehoito ja viestintä)
4. Kehon koostumus (rasvamassan määrä ja rasvaton massa) kaksoisröntgenabsorptiometrialla (DXA). DXA-skannaukset suoritetaan rasvamassan ja rasvattoman massan muutosten mittaamiseksi. Röntgenskannaukset suoritetaan 3 kertaa käyttäen iDXA-kokokehoskanneria (GE-Lunar Radiation Corporation, Madison, WI). Säteilyannos on alle 1 mrem. Skannaukset analysoidaan CoreScan-ohjelmistolla ja lihasmassaa arvioidaan julkaistujen yhtälöiden avulla.
5. Ylävartalon lihasvoima BIODEX-tietokonedynamometrillä Tietokoneistettu dynamometri suoritetaan mittaamaan mahdolliset muutokset maksimikuormassa, joka voidaan nostaa yhdellä toistolla molemmissa raajoissa rintapunnistelussa, kyynärpään taivutuksessa ja olkapään taivutuksessa.
6. Aerobinen kestävyys ja keuhkojen toiminta käsivarsi-kampiergometrin ja avoimen piirin spirometriajärjestelmän avulla

Avoimen spirometriajärjestelmän avulla mitataan mahdolliset muutokset sykkeessä, havaitun rasituksen nopeudessa (eli kuinka paljon vaivaa tunnet tekeväsi) ja ilmamäärän, jonka voit hengittää ulos suorittaessasi 20 minuutin jatkuvan käsivarren. - kampiergometri.

KYSYMYKSET:

1. Vapaa-ajan fyysisen aktiivisuuden kyselylomake selkäytimen vaurioille
2. NIH PROMIS Kivun voimakkuuden lyhyt muoto
3. NIH PROMIS Pain Interference Lyhyt muoto
4. NIH PROMIS Väsymys lyhyt muoto
5. NIH PROMIS unihäiriöiden lyhyt muoto
6. NIH PROMIS 10 maailmanlaajuista terveystuotetta
7. NIH PROMIS Kyky osallistua sosiaalisiin rooleihin ja aktiviteetteihin
8. NIH PROMIS Depression lyhyt muoto
9. NIH PROMIS ahdistuneisuus lyhyt muoto
10. Väestötietojen ja terveyshistorian kyselylomake
11. Itsesäädettävä 24 tunnin ruokavalion palautus

Perustason arvioinnin päätyttyä osallistujat jaetaan satunnaisesti toiseen kahdesta ryhmästä tietokoneella luodun koodin avulla.

Ryhmä 1: Ohjaajan johtama, yksilöllinen harjoitusryhmä Ryhmä 2: Itseohjattu ohjaus virtuaalisella kuntojäsenyydellä

Ryhmä 1: Ohjaajan johtamassa henkilökohtaisessa harjoitusryhmässä osallistujia pyydetään osallistumaan kolmeen harjoitukseen viikossa 24 viikon ajan. Jokainen istunto kestää 15 minuutista 40 minuuttiin. Lisääntyy 5-10 minuutilla joka viikko. Harjoitusohjelmassa keskitytään sydämen ja keuhkojen kuntoon liikkeen ja musiikin avulla. Ohjelma sopii yksilöiden kykyihin (esim. vain käsien käyttö vs. kuorma-auton liike yhdessä; hidas vs. nopeatempoinen musiikki; ranteen painon käyttö). Harjoitus määrätään kohtuullisella intensiteetillä (työskentely hieman kovalla sykkeellä ja hengitystiheydellä), jota seurataan puettavan sykemittarin ja räätälöidyn verkkoalustan kautta. Mukaan tulee kaikki opiskeluvälineet, mukaan lukien tabletti, rannepainot ja sykemittari.

Harjoitusohjelma toimitetaan suojatun etäterveyssivuston (Telerehab) ja tutkimuksesta annettavan tabletin kautta. Alustan keräämät tiedot sisältävät harjoitusminuutteja ja sykkeen. Live-istunnot, joihin osallistujat osallistuivat ohjaajan kanssa, tallennetaan videolle ja ladataan myöhemmin etäterveysalustalle. 24 viikon ohjelman päätyttyä osallistujat pääsevät käyttämään harjoitusrutiineja verkossa jatkaakseen harjoitusohjelmaa vielä 12 viikon ajan. Lisäksi osallistujat pääsevät kansallisen terveys-, liikunta- ja vammaiskeskuksen tarjoamille live-harjoitustunneille. Osallistujia opastetaan lisätietoihin perehdyttämisen aikana (perusarvioinnin fyysisten testien jälkeen).

Ryhmä 2: Itseohjautuvalle kontrolliryhmälle osallistujat saavat tabletin ja 36 viikon virtuaalisen kuntoilujäsenyyden, jota tarjotaan Lakeshore Foundationin kautta. Jäsenyys antaa osallistujille täyden pääsyn live- ja tallennettuihin mukautuneisiin tunneille, kuten Seated Yoga, ABC's of Balance ja Total Body Conditioning. Osallistujille annetaan lisätietoja perehdyttämisen aikana (perusarvioinnin fyysisten testien jälkeen).

24- ja 36-viikon seuranta-arvioinnit: 24- ja 36-viikon lopussa osallistujia pyydetään täyttämään samat fyysiset testit ja kyselylomakkeet, jotka täytit tutkimuksen alussa. Osallistujia pyydetään myös täyttämään 2 ylimääräistä interventiolaatua koskevaa kyselylomaketta, jotka on lueteltu alla.

KYSYMYKSET:

12) Fyysisen aktiivisuuden nautintoasteikko 13) Järjestelmän käytettävyysasteikko

24 viikon päätyttyä osallistujiin otetaan yhteyttä puhelimitse lyhyen haastattelun järjestämiseksi. Tämän haastattelun tarkoituksena on saada tietoa ohjelmaan osallistumisesta, kuten positiivisia ja negatiivisia kokemuksia. Tämä puhelu tallennetaan data-analyysiä varten.