Retrospectieve studie ter evaluatie van de bijdrage van reoferese bij de behandeling van uremische calciphylaxis (RHEO-CUA) (RHEO-CUA)

Calcificerende uremische arteriolopathie (of uremische calcifylaxie) is een zeldzame ziekte (prevalentie <1% van de dialysepatiënten), maar de prognose is vaak catastrofaal. De belangrijkste niet-aanpasbare risicofactoren zijn leeftijd, vrouwelijk geslacht, diabetes, obesitas en duur van dialyse. Tegenwoordig is er geen specifieke behandeling voor deze pathologie en is de therapeutische behandeling slecht gecodificeerd. Het is echter algemeen aanvaard dat de behandeling is gebaseerd op de beheersing van risicofactoren, lokale zorg en de eventuele toevoeging van een behandeling met natriumthiosulfaat. Hyperbare zuurstoftherapie is ook door sommige auteurs voorgesteld, maar blijft in de praktijk niet erg toegankelijk.

Onlangs is voorgesteld om Rheopheresis te gebruiken als adjuvante behandeling voor ernstige vormen van uremische calciphylaxis. Het is een techniek van aferese in dubbele filtratie, die de extractie van moleculen met een hoog molecuulgewicht mogelijk maakt, en dus de verbetering van de reologische omstandigheden van de microcirculatie. Het verwachte effect is de verbetering van de weefseloxygenatie en de versnelling van de genezing van huidlaesies, met als gevolg een vermindering van infectieuze complicaties.

Het doel van deze studie is om een ​​grote nationale retrospectieve studie voor te stellen, waarbij de evolutie van patiënten met uremische calcifylaxie en behandeld met reoferese wordt bestudeerd in vergelijking met een controlegroep. Dit zal toelaten om een ​​nauwkeuriger beeld te krijgen van de bijdrage van Rheopherese in deze indicatie.