Estudo Retrospectivo Avaliando a Contribuição da Reoférese no Tratamento da Calcifilaxia Urêmica (RHEO-CUA) (RHEO-CUA)

A arteriolopatia urêmica calcificante (ou calcifilaxia urêmica) é uma doença rara (prevalência <1% dos pacientes em diálise), mas o prognóstico costuma ser catastrófico. Os principais fatores de risco não modificáveis ​​são idade, sexo feminino, diabetes, obesidade e tempo de diálise. Hoje, não há tratamento específico para esta patologia, e o manejo terapêutico é pouco codificado. No entanto, é comumente aceito que o tratamento seja baseado no controle dos fatores de risco, cuidados locais e possível adição de tratamento com tiossulfato de sódio. A oxigenoterapia hiperbárica também foi proposta por alguns autores, mas permanece pouco acessível na prática.

Recentemente, foi proposto o uso da Reoférese como tratamento adjuvante para formas graves de calcifilaxia urêmica. É uma técnica de aférese em dupla filtração, permitindo a extração de moléculas de alto peso molecular, e assim a melhora das condições reológicas da microcirculação. O efeito esperado é a melhora da oxigenação tecidual e a aceleração da cicatrização de lesões cutâneas, com consequente redução de complicações infecciosas.

O objetivo deste trabalho é propor um grande estudo retrospectivo nacional, estudando a evolução de pacientes com calcifilaxia urêmica e tratados por reoférese, em comparação com um grupo controle. Isso permitirá ter uma ideia mais precisa da contribuição da reoférese nesta indicação.