Retrospektywne badanie oceniające udział reeoferezy w leczeniu kalcyfilaksji mocznicowej (RHEO-CUA) (RHEO-CUA)

Arteriolopatia zwapniająco-mocznicowa (lub kalcyfilaksja mocznicowa) jest chorobą rzadką (częstość występowania <1% pacjentów dializowanych), ale rokowanie jest często katastrofalne. Głównymi niemodyfikowalnymi czynnikami ryzyka są wiek, płeć żeńska, cukrzyca, otyłość i czas trwania dializ. Obecnie nie ma swoistego leczenia tej patologii, a postępowanie terapeutyczne jest słabo skodyfikowane. Jednak powszechnie przyjmuje się, że leczenie opiera się na kontroli czynników ryzyka, opiece miejscowej i ewentualnym uzupełnieniu leczenia tiosiarczanem sodu. Hiperbaryczna terapia tlenowa była również proponowana przez niektórych autorów, ale w praktyce pozostaje mało dostępna.

Ostatnio zaproponowano stosowanie reeoferezy jako leczenia wspomagającego w ciężkich postaciach kalcyfilaksji mocznicowej. Jest to technika aferezy w podwójnej filtracji, pozwalająca na ekstrakcję cząsteczek o dużej masie cząsteczkowej, a tym samym poprawę warunków reologicznych mikrokrążenia. Oczekiwanym efektem jest poprawa dotlenienia tkanek i przyspieszenie gojenia zmian skórnych, a w konsekwencji zmniejszenie powikłań infekcyjnych.

Celem tego badania jest zaproponowanie dużego ogólnokrajowego badania retrospektywnego, badającego ewolucję pacjentów z kalcyfilaksją mocznicową i leczonych przez reoferezę, w porównaniu z grupą kontrolną. Pozwoli to na dokładniejsze wyobrażenie o udziale reeoferezy w tym wskazaniu.