Studio retrospettivo che valuta il contributo della reoferesi nel trattamento della calcifilassi uremica (RHEO-CUA) (RHEO-CUA)

L'arteriolopatia uremica calcificante (o calcifilassi uremica) è una malattia rara (prevalenza <1% dei pazienti in dialisi), ma la prognosi è spesso catastrofica. I principali fattori di rischio non modificabili sono l'età, il sesso femminile, il diabete, l'obesità e la durata della dialisi. Oggi non esiste una cura specifica per questa patologia e la gestione terapeutica è poco codificata. Tuttavia, è comunemente accettato che il trattamento si basi sul controllo dei fattori di rischio, sull'assistenza locale e sull'eventuale aggiunta del trattamento con tiosolfato di sodio. Anche l'ossigenoterapia iperbarica è stata proposta da alcuni autori, ma rimane poco accessibile nella pratica.

Recentemente, è stato proposto l'utilizzo della reoferesi come trattamento adiuvante per forme gravi di calcifilassi uremica. È una tecnica di aferesi in doppia filtrazione, che consente l'estrazione di molecole ad alto peso molecolare, e quindi il miglioramento delle condizioni reologiche del microcircolo. L'effetto atteso è il miglioramento dell'ossigenazione dei tessuti e l'accelerazione della guarigione delle lesioni cutanee, con la conseguente riduzione delle complicanze infettive.

Lo scopo di questo studio è quello di proporre un ampio studio retrospettivo nazionale, studiando l'evoluzione dei pazienti con calcifilassi uremica e trattati con reoferesi, rispetto ad un gruppo di controllo. Questo permetterà di avere un'idea più precisa del contributo della Reoferesi in questa indicazione.