Klinische resultaten na EMR of ESD van colorectale neoplasmata - een multicenterregister

Colorectale kanker (CRC) is een van de meest voorkomende oorzaken van aan kanker gerelateerde sterfte, maar de morbiditeit en mortaliteit kunnen worden verminderd door colonoscopiescreening en endoscopische verwijdering van adenomen of vroege kankers.[1] Endoscopische mucosale resectie (EMR) en endoscopische submucosale dissectie (ESD) zijn twee belangrijke endoscopische behandelingsopties voor colorectale neoplasmata. Ondanks dat het een veilige en handige procedure is, kan onvoldoende resectie door EMR resulteren in een hoog risico op lokaal recidief, vooral bij laesies ≥ 20 mm. Vergeleken met EMR, vergemakkelijkt ESD een hoger percentage van en bloc resectie en een lager percentage van lokaal recidief. Een recente meta-analyse onthulde dat het lokale recidiefpercentage na colorectale ESD 1% was tijdens een follow-upperiode van 2 jaar. Bovendien kan ESD een nauwkeurige pathologische diagnose vergemakkelijken om het risico op lymfekliermetastase van vroege CRC te beoordelen om te beoordelen of een bergingsoperatie nodig is. Hoewel de werkzaamheid van colorectale ESD is aangetoond, wordt het gebruik ervan grotendeels beperkt door de technische moeilijkheid en het risico op complicaties.

Zowel korte- als langetermijngegevens over klinische uitkomsten en veiligheidsprofielen voor colorectale EMR en ESD zijn nodig. Daarom heeft deze studie tot doel een multicenter registratieplatform op te zetten om klinische gegevens vast te leggen van proefpersonen die colorectale EMR en ESD ondergaan.