Moeder-kind interacties tijdens het voeden

Gezonde voedingsgewoonten zijn vooral belangrijk in de vroege kinderjaren vanwege de snelle groei. Tussen 25 en 40% van de gezonde zuigelingen en 80% van de zuigelingen met een gezondheidsprobleem heeft voedingsproblemen. Bijna 50% van de moeders klaagt dat ten minste één van hun kinderen onvoldoende eet. Voedingsproblemen in de vroege kinderjaren omvatten langdurige, verstorende en stressvolle maaltijden, voedselweigering, gebrek aan geschikte onafhankelijke voeding, nachtelijk eten, afleiding om de inname te verhogen en langdurige borst- of flesvoeding.

Eetgedrag is een sociaal proces, heeft ook een biologisch aspect. Na het uitsluiten van organische oorzaken van voedingsproblemen, moeten de houding, rollen en verwachtingen van het gezin worden onderzocht. Het bepalen van gezinsverantwoordelijkheden, voedingsgewoonten, levensstijlen, percepties en zorgen kan een leidraad zijn voor het begrijpen van voedingsproblemen.

Traditioneel zijn moeders primair verantwoordelijk voor de zorg voor het kind en het voedingsproces. Veel factoren, zoals de kennis van de moeder over voeding, culturele overtuigingen, werkdruk, media-effect, psychologische symptomen, het temperament van het kind, de tijd die samen wordt doorgebracht, zijn belangrijke punten in het voedingsproces.

Verbale en non-verbale communicatiemethoden kunnen worden geleerd door familieleden tijdens de maaltijd te observeren. Eetstoornis van het kind en depressie van de moeder kunnen aan elkaar gerelateerd zijn. Angst, woede, gebrek aan empathie en ook de prikkelbaarheid en negatieve stemming van het kind kunnen de interactie tijdens het voeden verstoren. Als gevolg van het niet reageren op de eetvaardigheden en signalen van het kind kan voedselweigering worden gezien. Onderdrukkende en beperkende stijl kan verschillende pathologische aandoeningen veroorzaken die verband houden met het voedingsproces.

Moeder-kind-interacties in de etiologie van voedingsstoornissen zijn onderzocht door middel van een reeks studies. De eerste onderzoeken gebruikten niet-organisch groeifalen (NOFTT) als diagnose voor kinderen jonger dan 3 jaar die niet voldoende konden aankomen vanwege gedragsproblemen in verband met voeding. Sommige andere onderzoeken naar "gedragsstijlen" suggereerden ook om het maaltijdobservatieschema, de DSM-IV-criteria (diagnostische en statistische handleiding), diagnostische classificatie van geestelijke gezondheid en ontwikkelingsstoornissen van zuigelingen en vroege kindertijd-herziene editie (DC: 0-3R) te gebruiken als een diagnostische categorie van voedingsstoornis van de kindertijd of vroege kinderjaren. De door Chatoor ontwikkelde voedingsweegschaal is een handig hulpmiddel om de interactie tussen moeder en kind tijdens het voeden te evalueren.

Dit onderzoek is opgezet om de relatie tussen kind en moeder tijdens de thuisvoeding in de overgang naar aanvullende voeding te observeren en te evalueren.

Ons primaire doel is om de moeder-kindrelatie te onderzoeken door de voedingsschaal te gebruiken bij baby's van 6 tot 36 maanden. Ouders van kinderen tussen 6 en 36 maanden die worden onderzocht in de poliklinieken voor kindergeneeskunde van het Marmara Universitair Ziekenhuis zullen worden geïnformeerd over het onderzoek en geïnformeerde toestemming zal op vrijwillige basis worden verkregen als zij willen deelnemen. Moeders zullen tijdens een gewone maaltijd een homevideo-opname opvragen. De moeder krijgt de instructie om de baby te voeden zoals ze altijd doet en de maaltijd op video of telefoon vast te leggen zonder de baby af te leiden. Als het kind na 20 minuten nog steeds wil doorgaan met eten, mag de video-opname doorgaan totdat de moeder klaar is met eten. Bij de schaalevaluatie worden echter alleen de interacties in de eerste 20 minuten gescoord.

Het is bedoeld om het beoogde publiek te verdelen in leeftijdsgroepen op basis van ontwikkelingsleeftijdsgroepen. Daarom zullen in totaal 120 moeder-kindparen (dyades) worden getarget, waaronder 30 kinderen tussen 6-12 maanden, 30 kinderen tussen 12-18 maanden, 30 kinderen tussen 18-24 maanden en 30 kinderen tussen 24-36 maanden. in de studie.

Secundaire doelstellingen zijn het onderzoeken van andere factoren die van invloed zijn op de moeder-kindrelatie tijdens het voeden, zoals neurologische ontwikkeling (beoordeeld door Denver II), maternale angst (Generalized Anxiety Disorder-7), maternale depressie (Edinburgh postpartumdepressieschaal), postpartumbinding (The Postpartum Bonding vragenlijst) en babyslaap (korte vragenlijst voor babyslaap).