Mor-barn interaktioner under fodring

Sunde fodringsmetoder er særligt vigtige i den tidlige barndom på grund af hurtig vækst. Mellem 25 og 40 % af raske spædbørn og 80 % af spædbørn med et sundhedsproblem har problemer med at spise. Næsten 50 % af mødrene klager over, at mindst et af deres børn spiser utilstrækkelig mængde mad. Ernæringsproblemer i den tidlige barndom omfatter langvarige, forstyrrende og stressende måltider, madvægring, mangel på passende uafhængig fodring, natlig spisning, distraktion for at øge indtaget og langvarig amning eller flaskemadning.

Spiseadfærd er en social proces, har også et biologisk aspekt. Efter at have udelukket organiske årsager til fodringsproblemer, skal familiens holdning, roller og forventninger undersøges. Bestemmelsen af ​​familieansvar, madvaner, livsstil, opfattelser og bekymringer kan være vejledning til forståelse af ernæringsvanskeligheder.

Mødre er primært ansvarlige for børnepasning og fodringsprocessen traditionelt. Mange faktorer såsom mors viden om fodring, kulturelle overbevisninger, arbejdsbyrde, medieeffekt, psykologiske symptomer, barnets temperament, tid tilbragt sammen er vigtige punkter i fodringsprocessen.

Verbale og non-verbale kommunikationsmetoder kan læres ved at observere familiemedlemmer ved måltidet. Spiseforstyrrelser hos barnet og depression hos moderen kan relateres til hinanden. Angstniveau, vrede, mangel på empati og også barnets irritabilitet og negative humør kan forstyrre interaktionen under fodring. Som et resultat af manglende reaktion på barnets spisefærdigheder og signaler kan der ses madvægring. Undertrykkende og restriktiv stil kan udløse forskellige patologiske tilstande relateret til fodringsprocessen.

Mor-barn interaktioner i ætiologien af ​​ernæringsforstyrrelser er blevet undersøgt af en række undersøgelser. De indledende undersøgelser brugte nonorganic failure to thrive (NOFTT) som en diagnose for børn under 3 år, som ikke var i stand til at tage utilstrækkeligt på i vægt på grund af adfærdsproblemer relateret til fodring. Nogle andre undersøgelser af "adfærdsstil" foreslog også at bruge Måltidsobservationsplan, DSM-IV (Diagnostic and Statistical Manual) Criteria, Diagnostic Classification of Mental Health and Developmental Disorders of Infancy and Early Childhood-Revised Edition (DC:0-3R) som en diagnostisk kategori af spiseforstyrrelser i spædbarn eller tidlig barndom. Feeding Scale udviklet af Chatoor er et nyttigt værktøj til at evaluere mor-barn interaktioner under fodring.

Denne undersøgelse er designet til at observere og evaluere forholdet mellem barn og mor under fodring derhjemme i overgangen til komplementær fodring.

Vores primære mål er at undersøge forholdet mellem mor og spædbarn ved at bruge fodringsskalaen hos spædbørn i alderen 6 til 36 måneder. Forældre til børn i alderen mellem 6 og 36 måneder undersøgt i Marmara University Hospital Pediatrics ambulatorier vil blive informeret om undersøgelsen, og informeret samtykke vil blive indhentet på frivillig basis, hvis de ønsker at deltage. En hjemmevideooptagelse under en almindelig måltidstid vil blive anmodet om fra mødre. Mor vil blive instrueret i at fodre barnet, som hun altid gør, og optage måltidet via video eller telefon uden at distrahere barnet. Hvis barnet stadig ønsker at fortsætte med at spise efter 20 minutter, får videooptagelsen lov til at fortsætte, indtil moderen afslutter spisetiden. Men i skalaevalueringen vil kun interaktionerne i de første 20 minutter blive bedømt.

Det sigter mod at opdele det påtænkte publikum i aldersgrupper efter udviklingsmæssige aldersgrupper. Derfor vil i alt 120 mor-spædbarn-par (dyader) inklusive 30 børn mellem 6-12 måneder, 30 børn mellem 12-18 måneder, 30 børn mellem 18-24 måneder og 30 børn mellem 24-36 måneder blive målrettet til bl.a. i undersøgelsen.

Sekundære mål er at undersøge andre faktorer, der påvirker forholdet mellem mor og spædbarn under fodring, såsom neuroudvikling (vurderet af Denver II), maternal angst (Generalized Anxiety Disorder-7), maternal depression (Edinburgh postpartum depression-skala), postpartum bonding (The Postpartum Bonding) Spørgeskema) og babysøvn (Brief infant sleep questionnaire).