Äidin ja lapsen vuorovaikutus ruokinnan aikana

Terveelliset ruokintakäytännöt ovat erityisen tärkeitä varhaislapsuudessa nopean kasvun vuoksi. 25–40 prosentilla terveistä vauvoista ja 80 prosentilla vauvoista, joilla on terveysongelmia, on syömisongelmia. Lähes 50 % äideistä valittaa, että ainakin yksi heidän lapsistaan ​​syö liian vähän ruokaa. Varhaislapsuuden ruokintaongelmia ovat pitkittyneet, häiritsevät ja stressaavat ruokailuajat, ruoasta kieltäytyminen, asianmukaisen itsenäisen ruokinnan puute, yöllinen syöminen, häiriötekijöitä syönnin lisäämiseksi sekä pitkittynyt rinta- tai pulloruokinta.

Syömiskäyttäytyminen on sosiaalinen prosessi, jolla on myös biologinen puoli. Ruokintaongelmien orgaanisten syiden poissulkemisen jälkeen tulee tarkastella perheen asennetta, rooleja ja odotuksia. Perhevelvollisuuksien, ruokintatottumusten, elämäntapojen, käsitysten ja huolenaiheiden määrittely voi olla ohjenuorana ruokintavaikeuksien ymmärtämisessä.

Perinteisesti äidit ovat ensisijaisesti vastuussa lasten hoidosta ja ruokintaprosessista. Monet tekijät, kuten äidin tieto ruokinnasta, kulttuuriset uskomukset, työmäärä, mediavaikutus, psyykkiset oireet, lapsen luonne, yhdessä vietetyt aika ovat tärkeitä kohtia ruokintaprosessissa.

Verbaalisia ja ei-verbaalisia viestintämenetelmiä voi oppia havainnoimalla perheenjäseniä ruokailun yhteydessä. Lapsen syömishäiriö ja äidin masennus voivat liittyä toisiinsa. Ahdistuneisuus, viha, empatian puute ja myös lapsen ärtyneisyys ja negatiivinen mieliala voivat häiritä vuorovaikutusta ruokinnan aikana. Lapsen syömistaitoihin ja signaaleihin reagoimattomuuden seurauksena voidaan nähdä ruoan kieltäytymistä. Painava ja rajoittava tyyli voi laukaista erilaisia ​​ruokintaprosessiin liittyviä patologisia tiloja.

Äiti-lapsi-vuorovaikutuksia ruokintahäiriöiden etiologiassa on tutkittu useilla tutkimuksilla. Alkuperäisissä tutkimuksissa käytettiin ei-orgaanista menestymisen epäonnistumista (NOFTT) diagnoosina alle 3-vuotiaille lapsille, jotka eivät kyenneet lihomaan riittävästi ruokkimiseen liittyvien käyttäytymisongelmien vuoksi. Joissakin muissa "käyttäytymistyyliä koskevissa" tutkimuksissa ehdotettiin myös ateriahavaintoaikataulun, DSM-IV:n (Diagnostinen ja tilastollinen käsikirja) -kriteerien sekä vauva- ja varhaislapsuuden mielenterveyden ja kehityshäiriöiden diagnostisen luokituksen (DC:0-3R) käyttöä. vauvojen tai varhaislapsuuden syömishäiriöiden diagnostinen luokka. Chatoorin kehittämä Feeding Scale on hyödyllinen työkalu äidin ja lapsen vuorovaikutuksen arvioimiseen ruokinnan aikana.

Tämä tutkimus on suunniteltu havainnoimaan ja arvioimaan lapsen ja äidin välistä suhdetta kotiruokinnan aikana täydennysruokintaan siirtyessä.

Ensisijaisena tavoitteenamme on tutkia vauvan äitisuhdetta ruokintaasteikolla 6-36 kuukauden ikäisillä vauvoilla. Tutkimuksesta tiedotetaan Marmaran yliopistollisen sairaalan pediatrian poliklinikoilla tutkittujen 6-36 kuukauden ikäisten lasten vanhemmille, ja he haluavat osallistua vapaaehtoisuuteen. Äideiltä pyydetään kotivideota normaalin ruokailun aikana. Äitiä neuvotaan ruokkimaan vauva kuten aina ja tallentamaan ruokailuaika videolla tai puhelimella häiritsemättä vauvaa. Jos lapsi haluaa jatkaa ruokintaa vielä 20 minuutin kuluttua, videokuvauksen annetaan jatkua, kunnes äiti lopettaa ruokailuajan. Asteikon arvioinnissa kuitenkin pisteytetään vain ensimmäisen 20 minuutin vuorovaikutus.

Sen tarkoituksena on jakaa kohdeyleisö ikäryhmiin kehitysikäryhmien mukaan. Tämän vuoksi kohderyhmänä on yhteensä 120 äiti-vauva-paria (dyadia), joista 30 on 6-12 kuukauden ikäisiä, 30 12-18 kuukauden ikäisiä, 30 18-24 kuukauden ikäisiä ja 30 24-36 kuukauden ikäisiä lapsia. Tutkimuksessa.

Toissijaisena tavoitteena on tutkia muita tekijöitä, jotka vaikuttavat äidin ja lapsen väliseen suhteeseen ruokinnan aikana, kuten hermoston kehitys (arvioinut Denver II), äidin ahdistuneisuus (Generalized Anxiety Disorder-7), äidin masennus (Edinburghin synnytyksen jälkeinen masennusasteikko), synnytyksen jälkeinen side (The Postpartum Bonding). Kysely) ja vauvan uni (Brief infant sleep kyselylomake).