Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Endovasculaire denervatie (EDN) voor de behandeling van diabetes mellitus type 2

20 juli 2023 bijgewerkt door: Gao-jun Teng, Zhongda Hospital

Klinisch mechanisme van endovasculaire denervatie (EDN) voor de behandeling van diabetes type 2

Dit is een prospectieve, single-center, single-arm, zelfgecontroleerde studie om de effecten van endovasculaire denervatie (EDN) op de insulinesecretoire functie en insulinegevoeligheid bij de behandeling van type 2 diabetes mellitus (T2DM) te evalueren.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een prospectieve, single-center, single-arm, zelfgecontroleerde studie. Patiënten met gediagnosticeerde T2DM en slechte glykemische controle (d.w.z. geglyceerd hemoglobine A1c (HbA1c) tussen 7,5% en 10,5% ondanks één tot drie orale antidiabetica (OAD) en/of insuline op basis van metformine. Alle geïncludeerde proefpersonen accepteren EDN-behandeling en werden opgevolgd na 7, 30 dagen en 3, 6, 12 maanden. De primaire doelstellingen waren het evalueren van de effecten van EDN op de insulinesecretoire functie en insulinegevoeligheid bij de behandeling van T2DM.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

30

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, China, 210009
        • Werving
        • Zhongda Hospital, Southeast University
        • Contact:
          • Gaojun Teng, MD

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Onderwerp met een leeftijd van #18 jaar en #75 jaar oud (beide uiteinden inbegrepen)
  2. Proefpersoon (of wettelijke voogd) begrijpt de vereisten en behandeling van deze klinische studie en gaat akkoord met en is in staat om de studie af te ronden
  3. Gediagnosticeerd met T2DM gedurende ≤15 jaar (volgens WHO-criteria)
  4. Op basis van metformine (dagdosis ≥1000 mg), gebruik van een combinatie van 1-3 OAD's gedurende meer dan de laatste 3 maanden, met of zonder insuline (dosis niet beperkt). Gedefinieerde OAD's waren: sulfonylurea/glieniden, thiazolidinedionen en α-glycosidaseremmers
  5. Geglycosyleerde hemoglobine (HbA1c)-waarden tussen 7,5% en 10,5% (gebaseerd op basislijntests)
  6. Body mass index (BMI) ≥ 18 en ≤40 kg/m2

Uitsluitingscriteria:

  1. T1DM of een secundaire diabetes
  2. Voorgeschiedenis van aortaziekte (zoals aorta-aneurysma of aortadissectie) of aortachirurgie (inclusief coeliakie-arteriedissectie)
  3. Baseline CTA-onderzoek onthulde aorta-aneurysma of aorta-dissectie, of abnormale anatomische structuur van leverslagader en zijn vertakkingen, of andere vasculaire structuur/statusafwijkingen (zoals ernstige kronkeligheid of vernauwing van de slagader, endovasculaire trombose of onstabiele plaque, enz.) die waren niet geschikt voor endovasculaire denervatie zoals vastgesteld door de onderzoeker
  4. Meer dan 2 zelfgerapporteerde of gedocumenteerde voorvallen van ernstige hypoglykemie (gedefinieerd als hypoglykemie met ernstige cognitieve stoornissen waarvoor hulp nodig was) in de afgelopen 6 maanden
  5. Patiënten die in de afgelopen 6 maanden een ernstige cardiovasculaire en cerebrovasculaire gebeurtenis (MACCE), grote operatie, ernstige infectie, gastro-intestinale bloeding en acute pancreatitis hebben gehad
  6. Ernstige autonome neuropathie (posturale hypotensie, enz.)
  7. Ernstige leverinsufficiëntie (ALAT en/of ASAT hoger dan 3 maal de normale bovengrens of serum totaal bilirubine hoger dan 2 maal de normale bovengrens), nierinsufficiëntie (eGFR < 60 ml/min/1,73 m2). eGFR-berekeningsformule wordt weergegeven in opmerking e van tabel 4.3 Gegevensverzamelingstabel.), chronische pancreatitis, cocoagulatiestoornis (PT, APTT of INR hoger dan 2 maal de normale bovengrens; aantal bloedplaatjes < 80×109/L of ≥ 700×109/L) en kwaadaardige tumoren
  8. Lijdend aan een psychische aandoening en niet in staat om mee te werken
  9. Zwanger
  10. Er waren omstandigheden waarvan de onderzoekers vaststelden dat ze de veiligheid van de proefpersonen zouden beïnvloeden of de evaluatie van de testresultaten zouden verstoren
  11. Patiënten die niet in aanmerking komen voor MRI (bijv. paramagnetische metalen implantaten, claustrofobie, enz.)
  12. Deelnemen aan of momenteel deelnemen aan andere klinische onderzoeken binnen 3 maanden voorafgaand aan inschrijving

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: De endovasculaire denervatie (EDN) groep
Ontvang een endovasculaire denervatiebehandeling (EDN).
Het Netrod-systeem is een percutaan, op een katheter gebaseerd apparaat dat radiofrequente energie gebruikt om de sympathische zenuwen rond de slagaders te denerveren

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veranderingen in secretoire functie van eilandjes (HOMA-β)
Tijdsspanne: Van baseline tot 6 maanden
Veranderingen in de secretoire functie van de eilandjes (HOMA-β, HOMA-IR) ten opzichte van baseline 6 maanden na de procedure
Van baseline tot 6 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van apparaat- of proceduregerelateerde ernstige bijwerkingen
Tijdsspanne: Van baseline tot 12 maanden na de procedure
Incidentie van apparaat- of proceduregerelateerde ernstige bijwerkingen vanaf baseline tot 12 maanden na de procedure
Van baseline tot 12 maanden na de procedure
Veranderingen in Hba1c
Tijdsspanne: Van baseline tot 12 maanden na de procedure
Veranderingen in Hba1c vanaf baseline 12 maanden na de procedure
Van baseline tot 12 maanden na de procedure
Veranderingen in de time in range (TIR) ​​gedurende 14 dagen glucose
Tijdsspanne: Van baseline tot 12 maanden na de procedure
Veranderingen in de time in range (TIR) ​​gedurende 14 dagen van gebruik van continue glucosemonitoring 12 maanden na de procedure
Van baseline tot 12 maanden na de procedure
Veranderingen in het gebied onder de OGTT-curve voor insulineafgifte
Tijdsspanne: Van baseline tot 12 maanden na de procedure
Verandering in het gebied onder de OGTT-curve voor insulineafgifte vanaf de basislijn tot 12 maanden na de procedure
Van baseline tot 12 maanden na de procedure
Veranderingen in het gebied onder de OGTT C-peptide-afgiftecurve
Tijdsspanne: Van baseline tot 12 maanden na de procedure
Veranderingen in het gebied onder de C-peptide-afgiftecurve van OGTT vanaf de basislijn tot 12 maanden na de procedure
Van baseline tot 12 maanden na de procedure
Veranderingen in het vetgehalte van de lever
Tijdsspanne: Van baseline tot 6 maanden na de procedure
Veranderingen in levervetgehalte ten opzichte van baseline 6 maanden na de procedure
Van baseline tot 6 maanden na de procedure
Veranderingen in de leverfunctie
Tijdsspanne: Van baseline tot 6 maanden na de procedure
Veranderingen in de leverfunctie (ALT, AST, GGT, ALP) ten opzichte van baseline 6 maanden na de procedure
Van baseline tot 6 maanden na de procedure
Veranderingen in bloedlipiden
Tijdsspanne: Van baseline tot 12 maanden na de procedure
Veranderingen in bloedlipiden zoals aangegeven door triglyceriden, totaal cholesterol, HDL-cholesterol en LDL-cholesterol vanaf baseline 12 maanden na de procedure
Van baseline tot 12 maanden na de procedure
Veranderingen in de maaglediging
Tijdsspanne: Van baseline tot 12 maanden na de procedure
Veranderingen in de maaglediging zoals aangegeven door 13C-acetaat-ademtest vanaf baseline 12 maanden na de procedure
Van baseline tot 12 maanden na de procedure
Veranderingen in insulinegevoeligheid
Tijdsspanne: Van baseline tot 6 maanden na de procedure
Veranderingen in insulinegevoeligheid zoals aangegeven door glucose-infusiesnelheid en M-waarde in hyperinsulinemische-euglycemische klem vanaf baseline 6 maanden na de procedure
Van baseline tot 6 maanden na de procedure
Veranderingen in metabolisch gerelateerde hormonen
Tijdsspanne: Van baseline tot 6 maanden na de procedure
Veranderingen in metabolisch gerelateerde hormonen, waaronder glucagon, pancreaspolypeptide, glucagonachtig peptide-1, maagremmend polypeptide, neuropeptide Y, peptide YY, ghreline, adiponectine en leptine
Van baseline tot 6 maanden na de procedure
Veranderingen in plasmacytokines
Tijdsspanne: Van baseline tot 6 maanden na de procedure
Veranderingen in plasmacytokines waaronder IFN-γ、IL-1β、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-12p70、IL-17A、TNF-α、IL-13、IL-15、MCP -1、FGF21/23 en BDNF vanaf baseline 6 maanden na de procedure
Van baseline tot 6 maanden na de procedure
Veranderingen in bloed- en fecaal metaboloom
Tijdsspanne: Van baseline tot 6 maanden na de procedure
Veranderingen in het bloed- en fecaal metaboloom (met behulp van de vloeistof-massa-combinatiemethode (LC - MS) vanaf de uitgangswaarde 6 maanden na de procedure
Van baseline tot 6 maanden na de procedure
Veranderingen in fecale microbiota
Tijdsspanne: Van baseline tot 6 maanden na de procedure
Veranderingen in fecale microbiota (met behulp van de vloeistof-massa-combinatiemethode (LC - MS) om fecale 16S-rRNA-sequencing en niet-gerichte metabolomica te beoordelen) vanaf de basislijn 6 maanden na de procedure
Van baseline tot 6 maanden na de procedure
Verandering van activiteit van het sympathische zenuwstelsel
Tijdsspanne: Van baseline tot 6 maanden na de procedure
Verandering van de activiteit van het sympathische zenuwstelsel (de belastingscapaciteit van het hart werd beoordeeld aan de hand van de autonome zenuwfunctie en cardiopulmonale resonantie beoordeelt de prikkelbaarheid van het sympathische zenuwstelsel) ten opzichte van de uitgangssituatie 6 maanden na de procedure
Van baseline tot 6 maanden na de procedure

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Gaojun Teng, MD, Zhongda hospital

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

27 december 2022

Primaire voltooiing (Geschat)

30 oktober 2023

Studie voltooiing (Geschat)

30 april 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

28 november 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

5 januari 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

6 januari 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

21 juli 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

20 juli 2023

Laatst geverifieerd

1 juli 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren