Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Endovaskulær denervering (EDN) for behandling av type 2 diabetes mellitus

20. juli 2023 oppdatert av: Gao-jun Teng, Zhongda Hospital

Klinisk mekanisme for endovaskulær denervasjon (EDN) for behandling av type 2-diabetes

Dette er en prospektiv, enkelt-senter, enarm, selvkontrollert studie for å evaluere effekten av endovaskulær denervering (EDN) på insulinsekretorisk funksjon og insulinfølsomhet ved behandling av type 2 diabetes mellitus (T2DM).

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Detaljert beskrivelse

Dette er en prospektiv, enkeltsenter, enarms, selvkontrollert studie. Pasienter med diagnostisert T2DM og dårlig glykemisk kontroll (dvs. glykert hemoglobin A1c (HbA1c) mellom 7,5 % og 10,5 % til tross for en til tre orale antidiabetika (OAD) og/eller insulin på basis av metformin. Alle inkluderte forsøkspersoner vil akseptere EDN-behandling og ble fulgt opp etter 7, 30 dager og 3, 6, 12 måneder. De primære målene var å evaluere effekten av EDN på insulinsekretorisk funksjon og insulinfølsomhet i behandlingen av T2DM.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

30

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Kina, 210009
        • Rekruttering
        • Zhongda Hospital, Southeast University
        • Ta kontakt med:
          • Gaojun Teng, MD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 75 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Emne med alder #18 år og #75 år (begge ender inkludert)
  2. Subjekt (eller juridisk verge) forstår kravene og behandlingen av denne kliniske utprøvingen og godtar og er i stand til å fullføre prøven
  3. Diagnostisert med T2DM i ≤15 år (i henhold til WHOs kriterier)
  4. På grunnlag av metformin (daglig dose ≥1000mg), ved bruk av en kombinasjon av 1-3 OADs i mer enn siste 3 måneder, med eller uten insulin (dose ikke begrenset). Definerte OADs var: sulfonylurea/glienider, tiazolidindioner og α-glykosidasehemmere
  5. Glykosylert hemoglobin (HbA1c) nivåer mellom 7,5 % og 10,5 % (basert på baseline-tester)
  6. Kroppsmasseindeks (BMI) ≥ 18 og ≤40 kg/m2

Ekskluderingskriterier:

  1. T1DM eller annen sekundær diabetes
  2. Historie med aortasykdom (som aortaaneurisme eller aortadisseksjon) eller aortadisseksjon (inkludert cøliakiarteriedisseksjon)
  3. Baseline CTA-undersøkelse avdekket aortaaneurisme eller aortadisseksjon, eller unormal anatomisk struktur av leverarterien og dens grener, eller andre vaskulære struktur-/statusavvik (som alvorlig kronglete eller innsnevring av arterien, endovaskulær trombose eller ustabil plakk, etc.) som var ikke egnet for endovaskulær denervering som bestemt av forskeren
  4. Mer enn 2 selvrapporterte eller dokumenterte hendelser med alvorlig hypoglykemi (definert som hypoglykemi med alvorlig kognitiv svikt som krever assistanse) i løpet av de siste 6 månedene
  5. Pasienter som hadde en alvorlig kardiovaskulær og cerebrovaskulær hendelse (MACCE), større kirurgi, alvorlig infeksjon, gastrointestinal blødning og akutt pankreatitt de siste 6 månedene
  6. Alvorlig autonom nevropati (postural hypotensjon, etc.)
  7. Alvorlig leversvikt (ALAT og/eller ASAT over 3 ganger normal øvre grense eller total serumbilirubin over 2 ganger normal øvre grense), nyresvikt (eGFR < 60mL/min/1,73m2). eGFR-beregningsformelen er vist i note e i tabell 4.3 Datainnsamlingstabell.), kronisk pankreatitt, kokoagulasjonsforstyrrelser (PT, APTT eller INR høyere enn 2 ganger normal øvre grense; blodplateantall < 80×109/L eller ≥ 700×109/L) og ondartede svulster
  8. Lider av psykiske lidelser og ute av stand til å samarbeide
  9. Gravid
  10. Det var forhold som forskerne bestemte vil påvirke sikkerheten til forsøkspersonene eller forstyrre evalueringen av testresultatene
  11. Pasienter som ikke er kvalifisert for MR (f. paramagnetiske metallimplantater, klaustrofobi, etc.)
  12. Deltar i eller deltar i andre kliniske studier innen 3 måneder før påmelding

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Den endovaskulær denervering (EDN) gruppen
Få behandling for endovaskulær denervering (EDN).
Netrod-systemet er en perkutan, kateterbasert enhet som bruker radiofrekvensenergi til å denervere de sympatiske nervene som omgir arteriene

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endringer i sekretorisk funksjon (HOMA-β)
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder
Endringer i sekretorisk funksjon (HOMA-β, HOMA-IR) fra baseline 6 måneder etter prosedyren
Fra baseline til 6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst av utstyrs- eller prosedyrerelaterte alvorlige uønskede hendelser
Tidsramme: Fra baseline til 12 måneder etter prosedyren
Forekomst av utstyrs- eller prosedyrerelaterte alvorlige bivirkninger fra baseline til 12 måneder etter prosedyren
Fra baseline til 12 måneder etter prosedyren
Endringer i Hba1c
Tidsramme: Fra baseline til 12 måneder etter prosedyren
Endringer i Hba1c fra baseline 12 måneder etter prosedyren
Fra baseline til 12 måneder etter prosedyren
Endringer i tidsintervallet (TIR) ​​over 14 dager med glukose
Tidsramme: Fra baseline til 12 måneder etter prosedyren
Endringer i tidsintervallet (TIR) ​​over 14 dager ved bruk av kontinuerlig glukosemåling 12 måneder etter prosedyren
Fra baseline til 12 måneder etter prosedyren
Endringer i området under OGTT insulinfrigjøringskurve
Tidsramme: Fra baseline til 12 måneder etter prosedyren
Endring i området under OGTT insulinfrigjøringskurve fra baseline til 12 måneder etter prosedyren
Fra baseline til 12 måneder etter prosedyren
Endringer i området under OGTT C-peptidfrigivelseskurve
Tidsramme: Fra baseline til 12 måneder etter prosedyren
Endringer i området under OGTT C-peptidfrigjøringskurve fra basislinje til 12 måneder etter prosedyre
Fra baseline til 12 måneder etter prosedyren
Endringer i leverens fettinnhold
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder etter prosedyren
Endringer i leverens fettinnhold fra baseline 6 måneder etter prosedyren
Fra baseline til 6 måneder etter prosedyren
Endringer i leverfunksjonen
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder etter prosedyren
Endringer i leverfunksjon (ALT, AST, GGT, ALP) fra baseline 6 måneder etter prosedyren
Fra baseline til 6 måneder etter prosedyren
Endringer i blodlipider
Tidsramme: Fra baseline til 12 måneder etter prosedyren
Endringer i blodlipid som indikert av triglyserider, totalkolesterol, HDL-kolesterol og LDL-kolesterol fra baseline 12 måneder etter prosedyren
Fra baseline til 12 måneder etter prosedyren
Endringer i magetømmingen
Tidsramme: Fra baseline til 12 måneder etter prosedyren
Endringer i gastrisk tømming som indikert ved 13C-acetat pustetest fra baseline 12 måneder etter prosedyren
Fra baseline til 12 måneder etter prosedyren
Endringer i insulinfølsomhet
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder etter prosedyren
Endringer i insulinfølsomhet som indikert av glukoseinfusjonshastighet og M-verdi i hyperinsulinemisk-euglykemisk klemme fra baseline 6 måneder etter prosedyren
Fra baseline til 6 måneder etter prosedyren
Endringer i metabolsk-relaterte hormoner
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder etter prosedyren
Endringer i metabolsk-relaterte hormoner inkludert glukagon, bukspyttkjertelpolypeptid, glukagonlignende peptid-1, gastrisk hemmende polypeptid, nevropeptid Y, peptid YY, ghrelin, adiponectin og leptin
Fra baseline til 6 måneder etter prosedyren
Endringer i plasmacytokiner
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder etter prosedyren
Endringer i plasmacytokiner inkludert IFN-γ, IL-1β, IL-2, IL-4, IL-6, IL-10, IL-12p70, IL-17A, TNF-α, IL-13, IL-15, MCP -1、FGF21/23 og BDNF fra baseline 6 måneder etter prosedyren
Fra baseline til 6 måneder etter prosedyren
Endringer i blod- og fekalt metabolom
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder etter prosedyren
Endringer i blod- og fekalt metabolom (ved bruk av væske-massekombinasjon (LC - MS) metode) fra baseline 6 måneder etter prosedyren
Fra baseline til 6 måneder etter prosedyren
Endringer i fekal mikrobiota
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder etter prosedyren
Endringer i fekal mikrobiota (ved bruk av væske-massekombinasjon (LC - MS) metode vurdere fekal 16S-rRNA sekvensering og ikke-målrettet metabolomikk) fra baseline 6 måneder etter prosedyren
Fra baseline til 6 måneder etter prosedyren
Endring av aktiviteten i det sympatiske nervesystemet
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder etter prosedyren
Endring av aktiviteten i det sympatiske nervesystemet (hjertebelastningskapasitet ble evaluert av autonom nervefunksjon og kardiopulmonal resonans vurderer det sympatiske nervesystemets eksitabilitet) fra baseline 6 måneder etter prosedyren
Fra baseline til 6 måneder etter prosedyren

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Gaojun Teng, MD, Zhongda Hospital

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

27. desember 2022

Primær fullføring (Antatt)

30. oktober 2023

Studiet fullført (Antatt)

30. april 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. november 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

5. januar 2023

Først lagt ut (Faktiske)

6. januar 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

21. juli 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

20. juli 2023

Sist bekreftet

1. juli 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Type 2 diabetes mellitus (T2DM)

Kliniske studier på Endovaskulært denerveringssystem (Netrod)

3
Abonnere