Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Endovaskulær denervation (EDN) til behandling af type 2-diabetes mellitus

20. juli 2023 opdateret af: Gao-jun Teng, Zhongda Hospital

Klinisk mekanisme for endovaskulær denervation (EDN) til behandling af type 2-diabetes

Dette er et prospektivt, enkelt-center, enkelt-arm, selvkontrolleret studie for at evaluere virkningerne af endovaskulær denervation (EDN) på insulinsekretorisk funktion og insulinfølsomhed i behandlingen af ​​type 2 diabetes mellitus (T2DM).

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Detaljeret beskrivelse

Dette er en prospektiv, enkelt-center, enkelt-arm, selvkontrolleret undersøgelse. Patienter med diagnosticeret T2DM og dårlig glykæmisk kontrol (dvs. glykeret hæmoglobin A1c (HbA1c) mellem 7,5 % og 10,5 % trods en til tre orale antidiabetika (OAD) og/eller insulin på basis af metformin. Alle inkluderede forsøgspersoner vil acceptere EDN-behandling og blev fulgt op efter 7, 30 dage og 3, 6, 12 måneder. De primære mål var at evaluere virkningerne af EDN på insulinsekretorisk funktion og insulinfølsomhed i behandlingen af ​​T2DM.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

30

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Kina, 210009
        • Rekruttering
        • Zhongda Hospital, Southeast University
        • Kontakt:
          • Gaojun Teng, MD

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Emne med alder #18 år og #75 år (begge ender inkluderet)
  2. Forsøgsperson (eller juridisk værge) forstår kravene og behandlingen af ​​dette kliniske forsøg og accepterer og er i stand til at fuldføre forsøget
  3. Diagnosticeret med T2DM i ≤15 år (ifølge WHOs kriterier)
  4. På basis af metformin (daglig dosis ≥1000mg), med en kombination af 1-3 OADs i mere end de sidste 3 måneder, med eller uden insulin (dosis ikke begrænset). Definerede OADs var: sulfonylurinstoffer/glienider, thiazolidindioner og α-glycosidasehæmmere
  5. Glykosyleret hæmoglobin (HbA1c) niveauer mellem 7,5 % og 10,5 % (baseret på baseline tests)
  6. Body mass index (BMI) ≥ 18 og ≤40 kg/m2

Ekskluderingskriterier:

  1. T1DM eller anden sekundær diabetes
  2. Aortasygdom i anamnese (såsom aortaaneurisme eller aortadissektion) eller aortakirurgi (inklusive cøliakiarteriedissektion)
  3. Baseline CTA-undersøgelse afslørede aortaaneurisme eller aortadissektion, eller unormal anatomisk struktur af leverarterien og dens forgreninger, eller andre vaskulære struktur-/statusabnormiteter (såsom alvorlig tortuositet eller forsnævring af arterien, endovaskulær trombose eller ustabil plak osv.), der var ikke egnet til endovaskulær denervering som bestemt af forskeren
  4. Mere end 2 selvrapporterede eller dokumenterede hændelser af svær hypoglykæmi (defineret som hypoglykæmi med svær kognitiv svækkelse, der kræver assistance) inden for de seneste 6 måneder
  5. Patienter, der har haft en større kardiovaskulær og cerebrovaskulær hændelse (MACCE), større operation, alvorlig infektion, gastrointestinal blødning og akut pancreatitis inden for de seneste 6 måneder
  6. Alvorlig autonom neuropati (postural hypotension osv.)
  7. Alvorlig leverinsufficiens (ALAT og/eller AST over 3 gange den normale øvre grænse eller serum total bilirubin over 2 gange den normale øvre grænse), nyreinsufficiens (eGFR < 60mL/min/1,73m2). eGFR-beregningsformlen er vist i note e i tabel 4.3 Dataindsamlingstabel.), kronisk pancreatitis, kokoagulationsforstyrrelser (PT, APTT eller INR højere end 2 gange den normale øvre grænse; blodpladetal < 80×109/L eller ≥ 700×109/L) og ondartede tumorer
  8. Lider af psykisk sygdom og ude af stand til at samarbejde
  9. Gravid
  10. Der var forhold, som forskerne fastslog vil påvirke forsøgspersonernes sikkerhed eller forstyrre evalueringen af ​​testresultaterne
  11. Patienter, der ikke er kvalificerede til MR (f. paramagnetiske metalimplantater, klaustrofobi osv.)
  12. Deltagelse i eller aktuelt deltagelse i andre kliniske undersøgelser inden for 3 måneder før tilmelding

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Den endovaskulær denervering (EDN) gruppe
Modtag endovaskulær denervering (EDN) behandling
Netrod-systemet er en perkutan, kateterbaseret enhed, som bruger radiofrekvensenergi til at denervere de sympatiske nerver, der omgiver arterierne

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringer i øsekretorisk funktion (HOMA-β)
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder
Ændringer i øsekretorisk funktion (HOMA-β, HOMA-IR) fra baseline 6 måneder efter proceduren
Fra baseline til 6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst af større uønskede hændelser i forbindelse med udstyr eller procedure
Tidsramme: Fra baseline til 12 måneder efter proceduren
Forekomst af udstyrs- eller procedurerelaterede større bivirkninger fra baseline til 12 måneder efter proceduren
Fra baseline til 12 måneder efter proceduren
Ændringer i Hba1c
Tidsramme: Fra baseline til 12 måneder efter proceduren
Ændringer i Hba1c fra baseline 12 måneder efter proceduren
Fra baseline til 12 måneder efter proceduren
Ændringer i time in range (TIR) ​​over 14 dage med glukose
Tidsramme: Fra baseline til 12 måneder efter proceduren
Ændringer i time in range (TIR) ​​over 14 dage ved brug af kontinuerlig glukosemonitorering 12 måneder efter proceduren
Fra baseline til 12 måneder efter proceduren
Ændringer i området under OGTT insulinfrigivelseskurve
Tidsramme: Fra baseline til 12 måneder efter proceduren
Ændring i området under OGTT insulinfrigivelseskurve fra baseline til 12 måneder efter proceduren
Fra baseline til 12 måneder efter proceduren
Ændringer i området under OGTT C-peptidfrigivelseskurve
Tidsramme: Fra baseline til 12 måneder efter proceduren
Ændringer i området under OGTT C-peptidfrigivelseskurve fra basislinje til 12 måneder efter proceduren
Fra baseline til 12 måneder efter proceduren
Ændringer i leverens fedtindhold
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder efter proceduren
Ændringer i leverens fedtindhold fra baseline 6 måneder efter proceduren
Fra baseline til 6 måneder efter proceduren
Ændringer i leverfunktionen
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder efter proceduren
Ændringer i leverfunktionen (ALT, AST, GGT, ALP) fra baseline 6 måneder efter proceduren
Fra baseline til 6 måneder efter proceduren
Ændringer i blodlipider
Tidsramme: Fra baseline til 12 måneder efter proceduren
Ændringer i blodlipid som angivet ved triglycerider, total kolesterol, HDL-kolesterol og LDL-kolesterol fra baseline 12 måneder efter proceduren
Fra baseline til 12 måneder efter proceduren
Ændringer i mavetømningen
Tidsramme: Fra baseline til 12 måneder efter proceduren
Ændringer i gastrisk tømning som angivet ved 13C-acetat udåndingstest fra baseline 12 måneder efter proceduren
Fra baseline til 12 måneder efter proceduren
Ændringer i insulinfølsomhed
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder efter proceduren
Ændringer i insulinfølsomhed som angivet ved glukoseinfusionshastighed og M-værdi i hyperinsulinemisk-euglykæmisk klemme fra baseline 6 måneder efter proceduren
Fra baseline til 6 måneder efter proceduren
Ændringer i stofskifterelaterede hormoner
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder efter proceduren
Ændringer i metabolisk-relaterede hormoner, herunder glukagon, pancreaspolypeptid, glucagon-lignende peptid-1, gastrisk hæmmende polypeptid, neuropeptid Y, peptid YY, ghrelin, adiponectin og leptin
Fra baseline til 6 måneder efter proceduren
Ændringer i plasmacytokiner
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder efter proceduren
Ændringer i plasmacytokiner, herunder IFN-γ, IL-1β, IL-2, IL-4, IL-6, IL-10, IL-12p70, IL-17A, TNF-α, IL-13, IL-15, MCP -1、FGF21/23 og BDNF fra baseline 6 måneder efter proceduren
Fra baseline til 6 måneder efter proceduren
Ændringer i blod- og fækalt metabolom
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder efter proceduren
Ændringer i blod- og fækalt metabolom (ved brug af væske-masse-kombinationsmetoden (LC - MS) fra baseline 6 måneder efter proceduren
Fra baseline til 6 måneder efter proceduren
Ændringer i fækal mikrobiota
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder efter proceduren
Ændringer i fækal mikrobiota (Ved brug af væske-masse-kombination (LC - MS) metode vurderer fækal 16S-rRNA-sekventering og ikke-målrettet metabolomics) fra baseline 6 måneder efter proceduren
Fra baseline til 6 måneder efter proceduren
Ændring af aktiviteten i det sympatiske nervesystem
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder efter proceduren
Ændring af aktiviteten i det sympatiske nervesystem (hjertebelastningskapacitet blev evalueret ved autonom nervefunktion, og kardiopulmonal resonans vurderer det sympatiske nervesystems excitabilitet) fra baseline 6 måneder efter proceduren
Fra baseline til 6 måneder efter proceduren

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Gaojun Teng, MD, Zhongda hospital

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

27. december 2022

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. oktober 2023

Studieafslutning (Anslået)

30. april 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. november 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

5. januar 2023

Først opslået (Faktiske)

6. januar 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

21. juli 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

20. juli 2023

Sidst verificeret

1. juli 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Type 2 diabetes mellitus (T2DM)

Kliniske forsøg med Endovaskulært denervationssystem (Netrod)

Abonner