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血管内去神经术 (EDN) 治疗 2 型糖尿病

2023年7月20日 更新者:Gao-jun Teng、Zhongda Hospital

血管内去神经术(EDN)治疗2型糖尿病的临床机制

这是一项前瞻性、单中心、单臂、自身对照研究,旨在评估血管内去神经支配术 (EDN) 对治疗 2 型糖尿病 (T2DM) 时胰岛素分泌功能和胰岛素敏感性的影响。

研究概览

详细说明

这是一项前瞻性、单中心、单臂、自我对照研究。 诊断为 T2DM 且血糖控制不佳的患者(即糖化血红蛋白 A1c (HbA1c) 在 7.5% 和 10.5% 之间,尽管使用了一到三种口服抗糖尿病药物 (OAD) 和/或基于二甲双胍的胰岛素。 所有纳入的受试者都将接受 EDN 治疗,并在第 7、30 天和第 3、6、12 个月进行随访。 主要目标是评估 EDN 在 T2DM 治疗中对胰岛素分泌功能和胰岛素敏感性的影响。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

30

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

    • Jiangsu
      • Nanjing、Jiangsu、中国、210009
        • 招聘中
        • Zhongda Hospital, Southeast University
        • 接触:
          • Gaojun Teng, MD

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 75年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  1. 对象年龄#18岁和#75岁(包括两端)
  2. 受试者(或法定监护人)了解本临床试验的要求和治疗,同意并能够完成试验
  3. 诊断患有 T2DM ≤15 年(根据 WHO 标准)
  4. 在二甲双胍(日剂量≥1000mg)的基础上,联合使用1-3种OADs,持续3个月以上,加或不加胰岛素(剂量不限)。 定义的 OAD 为:磺酰脲类/格列奈类、噻唑烷二酮类和 α-糖苷酶抑制剂
  5. 糖化血红蛋白 (HbA1c) 水平在 7.5% 和 10.5% 之间(基于基线测试)
  6. 体重指数(BMI)≥18且≤40kg/m2

排除标准:

  1. T1DM 或任何继发性糖尿病
  2. 主动脉疾病(如主动脉瘤或主动脉夹层)或主动脉手术史(包括腹腔动脉夹层)
  3. 基线CTA检查发现主动脉瘤或主动脉夹层,或肝动脉及其分支解剖结构异常,或其他血管结构/状态异常(如动脉严重迂曲或狭窄、血管内血栓形成或不稳定斑块等)研究人员确定不适合血管内去神经术
  4. 在过去 6 个月内超过 2 次自我报告或记录的严重低血糖事件(定义为需要帮助的严重认知障碍的低血糖)
  5. 近6个月内发生过重大心脑血管事件(MACCE)、大手术、严重感染、消化道出血、急性胰腺炎患者
  6. 严重的自主神经病变(体位性低血压等)
  7. 严重肝功能不全(ALT 和/或 AST 超过正常上限 3 倍或血清总胆红素超过正常上限 2 倍),肾功能不全(eGFR < 60mL/min/1.73m2)。 eGFR计算公式见表4.3数据采集表注e), 慢性胰腺炎、凝血障碍(PT、APTT或INR高于正常上限2倍;血小板计数<80×109/L或≥700×109/L)及恶性肿瘤
  8. 患有精神疾病无法合作
  9. 研究人员确定某些情况会影响受试者的安全或干扰测试结果的评估
  10. 不符合 MRI 条件的患者(例如 顺磁性金属植入物、幽闭恐惧症等)
  11. 入组前3个月内参加或正在参加其他临床研究

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:血管内去神经术 (EDN) 组
接受血管内去神经术 (EDN) 治疗
Netrod 系统是一种经皮的、基于导管的装置,它使用射频能量去支配动脉周围的交感神经

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
胰岛分泌功能的变化(HOMA-β)
大体时间:从基线到 6 个月
术后 6 个月胰岛分泌功能(HOMA-β、HOMA-IR)相对于基线的变化
从基线到 6 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
与设备或程序相关的主要不良事件的发生率
大体时间:从基线到术后 12 个月
从基线到手术后 12 个月的设备或手术相关主要不良事件的发生率
从基线到术后 12 个月
Hba1c 的变化
大体时间:从基线到术后 12 个月
术后 12 个月 Hba1c 相对于基线的变化
从基线到术后 12 个月
14 天的葡萄糖范围内时间 (TIR) 的变化
大体时间:从基线到术后 12 个月
在手术后 12 个月使用连续血糖监测 14 天内范围内时间 (TIR) 的变化
从基线到术后 12 个月
OGTT 胰岛素释放曲线下面积的变化
大体时间:从基线到术后 12 个月
OGTT 胰岛素释放曲线下面积从基线到术后 12 个月的变化
从基线到术后 12 个月
OGTT C肽释放曲线下面积的变化
大体时间:从基线到术后 12 个月
OGTT C 肽释放曲线下面积从基线到术后 12 个月的变化
从基线到术后 12 个月
肝脏脂肪含量的变化
大体时间:从基线到手术后 6 个月
术后 6 个月肝脏脂肪含量相对于基线的变化
从基线到手术后 6 个月
肝功能的变化
大体时间:从基线到手术后 6 个月
术后 6 个月肝功能(ALT、AST、GGT、ALP)相对于基线的变化
从基线到手术后 6 个月
血脂变化
大体时间:从基线到术后 12 个月
手术后 12 个月时甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇相对于基线的血脂变化
从基线到术后 12 个月
胃排空的变化
大体时间:从基线到术后 12 个月
术后 12 个月 13C-醋酸盐呼气试验显示胃排空相对于基线的变化
从基线到术后 12 个月
胰岛素敏感性的变化
大体时间:从基线到手术后 6 个月
术后 6 个月葡萄糖输注率和高胰岛素正常血糖钳夹中的 M 值表明胰岛素敏感性从基线的变化
从基线到手术后 6 个月
代谢相关激素的变化
大体时间:从基线到手术后 6 个月
代谢相关激素的变化,包括胰高血糖素、胰多肽、胰高血糖素样肽-1、胃抑制多肽、神经肽 Y、肽 YY、生长素释放肽、脂联素和瘦素
从基线到手术后 6 个月
血浆细胞因子的变化
大体时间:从基线到手术后 6 个月
血浆细胞因子的变化包括IFN-γ、IL-1β、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-12p70、IL-17A、TNF-α、IL-13、IL-15、MCP -1、术后 6 个月 FGF21/23 和 BDNF 从基线
从基线到手术后 6 个月
血液和粪便代谢组的变化
大体时间:从基线到手术后 6 个月
手术后 6 个月时血液和粪便代谢组的变化(使用液质联用 (LC-MS) 方法)相对于基线
从基线到手术后 6 个月
粪便微生物群的变化
大体时间:从基线到手术后 6 个月
术后 6 个月粪便微生物群的变化(使用液质组合 (LC-MS) 方法评估粪便 16S-rRNA 测序和非靶向代谢组学)与基线相比
从基线到手术后 6 个月
交感神经系统活动的变化
大体时间:从基线到手术后 6 个月
术后 6 个月交感神经系统活动的变化(心脏应变能力通过自主神经功能评估,心肺共振评估交感神经系统兴奋性)
从基线到手术后 6 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Gaojun Teng, MD、Zhongda Hospital

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2022年12月27日

初级完成 (估计的)

2023年10月30日

研究完成 (估计的)

2024年4月30日

研究注册日期

首次提交

2022年11月28日

首先提交符合 QC 标准的

2023年1月5日

首次发布 (实际的)

2023年1月6日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年7月21日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年7月20日

最后验证

2023年7月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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