Evaluatie van een nieuwe techniek voor parodontale pocketverkleining bij het trekken van verstandskiezen

De onderzoekspopulatie zal bestaan ​​uit de patiënten van de Universitaire Kliniek van de Rey Juan Carlos Universiteit van Madrid.

Een niet-probabilistische selectiemethode zal worden gebruikt in de Master's Degree in Parodontologie en Osseointegratie en de Integrated Adult Clinical Dentistry-cursus, voor die patiënten die voldoen aan de inclusiecriteria voor de studie.

Patiënten zullen worden toegewezen aan de experimentele en controlegroepen door middel van probabilistische methoden met behulp van een tabel met willekeurige getallen.

Variabelen:

Onafhankelijke variabele: Chirurgische techniek. In de experimentele groep wordt gebruik gemaakt van de Distal Reduction Flap (DRF) techniek en primaire wondsluiting. In de controlegroep wordt gebruik gemaakt van de conventionele exodontietechniek en secundaire wondsluiting.

Afhankelijke variabelen. De afname van de sonderingsdiepte na 6 weken (RPS6) en 18 weken (RPS18) wordt geëvalueerd. Veranderende variabelen: de bijdrage van de volgende sociaaleconomische variabelen wordt beoordeeld:

Geslacht (man, vrouw) Leeftijd (jaar) Systemische ziekten (Ja, Nee) Medicatie (specificeer welke) Tabak (Ja, Nee) Mechanische tandplakbestrijding (handmatig poetsen, elektrisch poetsen of beide) Chemische tandplakbestrijding (ja, nee )

De volgorde van werken:

T.0: Er vindt een eerste consultatie "Interview" plaats waarin de aard van het onderzoek aan de patiënt wordt uitgelegd. Er wordt gecontroleerd of de patiënt voldoet aan de inclusiecriteria om deel te nemen aan het onderzoek.

Parodontaal sonderen met een Hu-Friedy® CP15-sonde met markeringen van 1 mm met een bereik van 0 tot 15 mm. Er zal een parodontale pocket zijn distaal van de tweede molaren (sonderingsdiepte gelijk aan of groter dan 4 mm).

2. De patiënt moet parodontaal stabiel zijn: parodontaal sonderen gelijk aan of kleiner dan 4 mm en met een bloeding bij sonderen (BOP)-index van minder dan 25%.

3. Meet de hoeveelheid gekeratiniseerd tandvlees op vestibulaire en linguale/palatale tweede molaren met een Hu-Friedy® CP15 parodontale sonde, waarbij de afstand tussen de gingivale rand en de amelo-cementlijn wordt gemeten. Er zal minimaal 3 mm overblijven om een ​​gesp van 1 mm te maken en minimaal 2 mm band over te houden.

4. Fotografische opnamen met Nikon®D5200 digitale SLR-camerabody, met Nikon®-compatibele Sigma® 50 mm macrolens, Meke®-ringflitser, zijspiegel en lipretractoren.

T.1: Op de operatiedag bestaat de werkwijze uit:

• Anesthesietechniek zal worden uitgevoerd met infiltratieve injectie als deze zich in de bovenkaak bevindt voor blokkade van de posterieure alveolaire zenuw en palatinale zenuw major en minor, en als het zich in de onderkaak bevindt, zal regionale injectie worden uitgevoerd voor blokkade van de inferieure tandzenuw , Lingual Nerve en infiltratief voor blokkade van de buccale zenuw. Met Articaïne 4% met adrenaline 1:100.000. Ultracain® (Normon® Laboratories, Madrid, Spanje).
• De interventie zal worden uitgevoerd volgens de toegewezen randomisatie.

T.2: Na 14 dagen vindt een beoordeling plaats en wordt er een fotoverslag gemaakt, samen met verwijdering van de hechting in het geval van de onderzoeksgroep. Postoperatief ongemak dat de patiënt gedurende de 3 dagen na de ingreep waarneemt, wordt geregistreerd met behulp van V.A.E.

T.3: 6 weken na de ingreep vindt een evaluatie plaats, waarbij naast een fotografisch verslag, parodontale sondering wordt herhaald met een Hu-Friedy® CP15-sonde in het distale deel van de 2e molaar. De vermindering, persistentie of toename van de reeds bestaande parodontale pocket zal worden beoordeeld.

T.4: Na 12 weken (18 weken na de ingreep) vindt een controle plaats. Er wordt een nieuwe parodontale sondering uitgevoerd met een Hu-Friedy® CP15-sonde in het distale deel van de 2e molaar en er wordt een nieuwe foto gemaakt.