- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05733507
Tirofiban Plus intraveneuze trombolyse bij acuut anterieur choroïdaal infarct of paramediaan ponsinfarct (TITACIPPI)
3 november 2023 bijgewerkt door: Centre Hospitalier Sud Francilien
Werkzaamheid van gelijktijdige infusie van tirofiban met intraveneuze trombolyse bij patiënten met acuut anterieur choroïdaal infarct of paramediaans pontijninfarct
TITACIPPI-onderzoek (Tirofiban with Intravenous Thrombolysis in Acute Anterior Choroidal Infarction [ACI] and Paramedian Pontine Infarction [IPP])-studie gericht op het evalueren van de werkzaamheid en veiligheid van gelijktijdige infusie van tirofiban met intraveneuze trombolyse (IVT + tirofiban-groep) in vergelijking met alleen IVT (IVT alleen groep) bij patiënten met ACI of PPI.
De TITACIPPI-studie is een retrospectieve observatiestudie in één centrum, uitgevoerd van 1 maart 2014 tot 31 december 2022.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Gedetailleerde beschrijving
ACI en PPI worden vaak geassocieerd met klinische fluctuaties, gekenmerkt door terugkerende voorbijgaande min of meer regressieve stereotiepe episoden van focale motorische stoornissen die het gezicht, de arm en het been aantasten, en tenslotte met een risico op blijvende neurologische verergering die kan leiden tot een duidelijke resterende neurologische handicap .
Deze ischemische beroertes (ACI en PPI) zijn niet erg gevoelig voor IVT, dus 26% tot 48% zal ondanks de toediening van deze behandeling neurologische verergering ervaren.
Studies in Azië hebben een mogelijk klinisch voordeel aangetoond van gelijktijdige infusie van tirofiban met IVT bij patiënten met een ischemische beroerte van atheromateuze of microatheromateuze oorsprong zonder extra bloedingsrisico.
Tot op heden hebben geen studies de werkzaamheid van gelijktijdige infusie van tirofiban en IVT getest in de goed gedefinieerde subgroep van ACI en PPI en een niet-Aziatische populatie.
Studietype
Observationeel
Inschrijving (Werkelijk)
48
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Corbeil-Essonnes, Frankrijk, 91106
- Centre Hospitalier Sud Francilien
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Bemonsteringsmethode
Niet-waarschijnlijkheidssteekproef
Studie Bevolking
De studie omvatte alle patiënten van ≥ 18 jaar met ACI of PPI, negatief op FLAIR van de MRI van voorbehandeling, die alleen IVT of een gelijktijdige infusie van tirofiban met IVT hadden gekregen in de stroke unit van CHSF tussen 1 maart 2014 en 31 december. , 2022.
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten van ≥ 18 jaar met ACI of PPI tussen 1 maart 2014 en 31 december 2022.
- Patiënten opgenomen in de stroke unit van Centre Hospitalier Sud Francilien in de acute fase van hun ischemische beroerte (FLAIR negatief op de hersen-MRI vóór de behandeling die IVT toelaat).
- Patiënten met NIHSS ≥ 2 bij opname
- Patiënten behandeld met IVT
- Voor de experimentele groep: patiënten behandeld met tirofiban in een dosis van 0,4 μg/kg/min met de start van het infuus binnen 1 uur na aanvang van de IVT.
- Patiënten met hersen-MRI na behandeling binnen 24-36 uur.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met contra-indicaties voor IVT (hart-, borstkas- of spijsverteringschirurgie jonger dan 14 dagen, trombocytopenie < 100.000/mm3, enz.).
- Afwezigheid van MRI als initiële beeldvorming.
- Minder dan 24 uur continue infusie van tirofiban.
- Patiënten met een hoog risico op hersenbloeding: ernstige microangiopathie (Fazekas-score 3), microbloedingen > 5, of leptomeningeale hemosiderose die wijst op amyloïde angiopathie.
- Patiënten met pre-beroerte mRS ≥ 3.
- Patiënten informeerden over het onderzoek en maakten bezwaar tegen het verzamelen van hun gegevens.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Intraveneuze trombolyse (IVT)
groep patiënten die alleen met IVT wordt behandeld
|
Patiënten kregen intraveneuze tenecteplase 0,25 mg/kg (maximale dosis: 25 mg), toegediend als een bolus gedurende 5 tot 10 seconden of intraveneuze alteplase 0,9 mg/kg (maximale dosis: 90 mg), 10% als bolus en de rest als continue perfusie gedurende 1 uur.
|
|
Tirofiban + IVT
groepen patiënten behandeld met gelijktijdige infusie van tirofiban en IVT
|
IVT met tenecteplase of alteplase met continue infusie van tirofiban 0,4 µg/kg/min werd voortgezet gedurende 24 tot 48 uur.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Volume van de ischemische laesie
Tijdsspanne: om 24 uur
|
Evolutie van het volume van de ischemische laesie bij diffusiegewogen beeldvorming tussen initiële MRI en post-therapie MRI
|
om 24 uur
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gewijzigde Rankin-schaal (mRS)
Tijdsspanne: op 3 maanden
|
Aandeel van de patiënten met mRS 0-2
|
op 3 maanden
|
|
Secundaire neurologische achteruitgang
Tijdsspanne: om 72 uur
|
Snelheid van secundaire neurologische achteruitgang (fluctuaties of neurologische progressie gedefinieerd als een toename van ten minste 1 punt in NIHSS).
|
om 72 uur
|
|
Hersenbloedingen
Tijdsspanne: om 24 uur
|
Tarieven van hersenbloedingen gedefinieerd volgens de Heidelberg-bloedingsclassificatie
|
om 24 uur
|
|
Systemische bloedingen
Tijdsspanne: om 24 uur
|
Percentage significante systemische bloedingen (d.w.z. die een specifieke behandeling vereisen).
|
om 24 uur
|
|
NIHSS
Tijdsspanne: op dag 7
|
NIHSS (van 0=gunstig tot 42=ongunstig)
|
op dag 7
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
3 april 2023
Primaire voltooiing (Werkelijk)
13 september 2023
Studie voltooiing (Werkelijk)
13 september 2023
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
8 februari 2023
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
8 februari 2023
Eerst geplaatst (Werkelijk)
17 februari 2023
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
7 november 2023
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
3 november 2023
Laatst geverifieerd
1 november 2023
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ischemie
- Pathologische processen
- Necrose
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Cerebrovasculaire aandoeningen
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Ischemie van de hersenen
- Hartinfarct
- Herseninfarct
- Infarct
- Hersenstaminfarcten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Fibrinolytische middelen
- Fibrine modulerende middelen
- Bloedplaatjesaggregatieremmers
- Tirofiban
- Weefselplasminogeenactivator
- Tenecteplase
Andere studie-ID-nummers
- 2022/0039
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .