Lichamelijke activiteit, sedentair gedrag en cardiometabolische gezondheid bij multiple sclerose

Multiple sclerose (MS) is een auto-immuunziekte, inflammatoire en neurodegeneratieve aandoening van het centrale zenuwstelsel, die voornamelijk jonge volwassenen tot middelbare leeftijd treft. De ziekte manifesteert zich in een breed spectrum van geassocieerde sensorische, motorische en psychologische stoornissen, en er is een grote variabiliteit in symptomen tussen (en binnen) personen met MS (PwMS). Dit kan (deels) worden verklaard door het naast elkaar bestaan ​​van cardiometabolische (CM) ziekten, zoals hypertensie, dyslipidemie, insulineresistentie of diabetes. Meer specifiek is de aanwezigheid van een of meer van deze CM-ziekten in verband gebracht met een verergering van de invaliditeit, onafhankelijk van het tijdstip van hun ontwikkeling (bij aanvang van de MS-symptomen, diagnose of later in het ziekteverloop). Daarom verdient de preventie en/of behandeling van deze CM-comorbiditeiten ook aandacht in de MS-revalidatie.

In de meeste onderzoeken kwamen PwMS en HC overeen wat betreft leeftijd, geslacht, lengte en gewicht. Belangrijk is dat er nooit rekening is gehouden met verschillen in fysieke activiteit (PA) en sedentair gedrag (SB), terwijl dit een relevante risicofactor voor matching tussen groepen kan zijn. Bovendien hebben Ranadive et al. vond een significant slechtere vasculaire functie bij PwMS in vergelijking met HC, maar de verschillen werden verklaard door een lage PA bij PwMS. Dit zou kunnen betekenen dat PwMS hun verhoogde CM-risico volledig kan verminderen door hun PA te verhogen. Deze conclusie was echter alleen gebaseerd op een statistische correctie, er was een groot verschil in PA tussen groepen en er werd geen rekening gehouden met andere verstorende factoren (zoals PA-intensiteit, roken en voedingsinname).

Daarom heeft de huidige studie tot doel de relatie tussen CM-gezondheid en verschillende intensiteiten van PA en SB in PA-gematchte PwMS en HC te onderzoeken. Wanneer CM-gezondheid vergelijkbaar is tussen PwMS en HC met vergelijkbare PA-niveaus, toont dit aan hoe belangrijk het is om PA- en SB-maatregelen en -interventies zo vroeg mogelijk in de MS-behandeling op te nemen voordat automatisch met CM-medicatie wordt begonnen, omdat bekend is dat PwMS meerdere risicofactoren heeft.