Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Internationaal onderzoek naar op kunstmatige intelligentie gebaseerde diagnose van cardiomyopathie met behulp van cardiale MRI (AID-MRI) (AID-MRI)

11 maart 2024 bijgewerkt door: James White, University of Calgary
Het doel van deze observationele studie is om de nauwkeurigheid te testen van computer (op machine learning gebaseerde) algoritmen om hartaandoeningen te diagnosticeren en te voorspellen of en wanneer hartcomplicaties zullen optreden. Het AID-MRI-onderzoeksteam heeft algoritmen ontwikkeld die gericht zijn op het modelleren van 3D-hartstructuur en -beweging (deformatie), waaruit blijkt dat deze van waarde kunnen zijn om deze taken te volbrengen. Het internationale AID-MRI-onderzoek heeft tot doel de prestaties van deze algoritmen te testen op 11 internationale locaties, met behulp van gegevens die zijn verkregen van een grote verscheidenheid aan patiënten die verschillende MRI-scanners gebruiken. Naast een gevestigd cohort van 10.000 patiënten, zal AID-MRI nog eens 1100 patiënten rekruteren van zijn internationale locaties, die dienen als een extern validatiecohort.

Studie Overzicht

Toestand

Aanmelden op uitnodiging

Gedetailleerde beschrijving

Er zijn veel soorten hartspieraandoeningen die de hartfunctie kunnen verminderen of tot hartritmeproblemen kunnen leiden, deze worden gezamenlijk cardiomyopathieën genoemd. Cardiale MRI is een niet-invasieve test zonder straling die kan worden gebruikt om deze ziekten te diagnosticeren en om toekomstige complicaties te helpen voorspellen. Momenteel is de interpretatie van deze tests afhankelijk van de ervaring van artsen die naar deze beelden kijken en hun vermogen om specifieke kenmerken te herkennen. Computers kunnen echter worden getraind om subtielere ziektekenmerken op te pikken uit beelden die een mens misschien niet ziet, en ze kunnen sneller worden getraind uit duizenden gevallen waarin de definitieve diagnose al is bevestigd. Het AID-MRI-onderzoeksteam heeft cardiale MRI-beelden en hartdiagnoses verzameld van meer dan 10.000 patiënten in Alberta, Canada, en gebruikt deze gegevens om computeralgoritmen te trainen om hartaandoeningen te diagnosticeren en te voorspellen of er in de toekomst hartcomplicaties zullen optreden. De internationale AID-MRI-studie is een door de overheid gefinancierde, door een onderzoeker geïnitieerde studie die de nauwkeurigheid test van deze algoritmen om deze taken in een internationale setting uit te voeren.

De primaire aanpak die wordt getest, is de conversie van onbewerkte 2D-cinema-MRI-beelden naar een gestandaardiseerd 4D-model van hartvorm en -vervorming. Het is aangetoond dat deze benadering computeralgoritmen in staat stelt verschillende cardiomyopathieën te herkennen. We zullen het vermogen van deze gegevens testen om computeralgoritmen te informeren om i) te beslissen welke ziekte een patiënt heeft, en ii) te voorspellen of een patiënt in de nabije toekomst een ernstige cardiale complicatie zal ervaren. De waarde en invloed van andere niet-beeldvormende gegevens (d.w.z. kenmerken van de patiënt) om de prestaties te verbeteren, zal ook worden beoordeeld.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Geschat)

1100

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canada, T3M1M4
        • South Health Campus
      • Calgary, Alberta, Canada, T2N2T9
        • Foothills Medical Centre

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Kanssteekproef

Studie Bevolking

Patiënten verwezen naar CMR-klinische diensten bij het werven van medische centra voor de evaluatie van bekende of vermoede ischemische of niet-ischemische cardiomyopathie.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Moet geïnformeerde toestemming hebben gegeven op een manier die is goedgekeurd door de Investigator's Institutional Review Board (IRB) voordat een studiegerelateerde procedure wordt uitgevoerd. Als een deelnemer vanwege zijn/haar medische toestand niet in staat is geïnformeerde toestemming te geven, kan de wettelijk bevoegde vertegenwoordiger van de deelnemer toestemming geven namens de deelnemer aan het onderzoek, zoals toegestaan ​​door de lokale wetgeving en de standaardwerkwijzen van de instelling.
  • Leeftijd ≥18 jaar op het moment van geïnformeerde toestemming;
  • In-patiënt of poliklinische verwijzing voor CMR-beeldvorming;
  • Verwijzing voor vermoedelijke acute of chronische cardiomyopathietoestand(en) van ischemische en/of niet-ischemische etiologie;
  • Recent getrokken (≤180 dagen) en beschikbare serumlaboratoriummarkers van hemoglobine, hematocriet en creatinine;
  • Bereid en in staat om aan alle studievereisten te voldoen

Uitsluitingscriteria:

  • Standaard contra-indicatie(s) voor de prestaties van magnetische resonantiebeeldvorming op basis van lokaal locatiebeleid;
  • Adem inhouden (d.w.z. real-time filmbeelden niet ondersteund);
  • Huidige of recente (≤ 60 dagen) zwangerschap;
  • Huidige of recente (≤ 60 dagen) sepsis die intubatie vereist;
  • Cardiaal implanteerbaar elektronisch geïmplanteerd apparaat (CIED) van elk type (uitgesloten vanwege waarschijnlijkheid van verminderde beeldkwaliteit en verwachte invloed op algoritmeprestaties), inclusief permanente pacemaker, implanteerbare cardioverterdefibrillator of implanteerbare lusrecorder;
  • Ernstige aortaklepstenose (d.w.z. gemiddelde AVG >40 mmHg);
  • Prothetische klep (mechanisch of bioprothetisch) in mitralis- of aortapositie
  • Congenitale hartziekte, inclusief elke chirurgisch gecorrigeerde ziekte, dextrocardie, tetralogie van Fallot, niet-gecorrigeerde partiële abnormale pulmonale veneuze terugkeer of groot atriumseptumdefect (Qp:Qs ≥1,5) [Opmerking: bicuspide aortaklepziekte is geen uitsluitingscriterium bij isolatie];

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Nauwkeurigheid van de voorspelling
Tijdsspanne: 2 jaar

Het primaire eindpunt is prestatiewinst met behulp van 3D myocardiale vervormingsanalyse (3D-MDA) classificatie versus classificatie op basis van onbewerkte beelden. De primaire uitkomst wordt beoordeeld bij 1.000 extern geworven proefpersonen.

Voor diagnostische modellen worden de prestaties beschreven door AUC, Precision, Recall en F1 voor elke ziekteklasse. De voorspelde ziekteklasse wordt gedefinieerd als de hoogst waargenomen waarschijnlijkheid in alle mogelijke klassen. Grondwaarheid wordt toegewezen door vooraf gedefinieerde diagnostische criteria door locatie-PI's in te schrijven na CMR-interpretatie met toegang tot medische dossiers.

Voor prognostische modellen zullen algoritme-voorspelde ernstige nadelige cardiovasculaire gebeurtenissen (MACE) worden getest van CMR tot de eerste waargenomen MACE. Zowel regressie (tijd tot gebeurtenis) als classificatiemodellering (op tijdstippen van 1 jaar en 2 jaar) zullen worden beoordeeld. Classificatieprestaties worden op dezelfde manier beoordeeld als diagnostische modellen. Regressieprestaties worden beoordeeld aan de hand van tijdsafhankelijke AUC (tAUC).

2 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Secundaire werkzaamheid
Tijdsspanne: 2 jaar

De secundaire uitkomsten van AID-MRI zijn gericht op het identificeren van de invloed van bias in de prestaties van AI-modellen en het beoordelen van de capaciteit van beeldvoorverwerking met behulp van 3D-MDA om dergelijke invloed te verminderen en de generaliseerbaarheid te verbeteren. Dit zal worden bereikt door middel van gestratificeerde analyses van het primaire eindpunt over vooraf gedefinieerde subgroepen van de prospectief geworven patiëntenpopulatie.

Deze analyses omvatten het volgende:

  • Vergelijkende modelprestaties bij vrouwelijke versus mannelijke geboorteseks
  • Vergelijkende modelprestaties in belangrijke subgroepen van etniciteit
  • Vergelijkende modelprestaties in binair versus niet-binair geslacht
  • Vergelijkende modelprestaties op basis van leveranciershardware en veldsterkte
2 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: James White, MD, FRCP(C), University Of Calgary

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

30 juni 2023

Primaire voltooiing (Geschat)

31 december 2024

Studie voltooiing (Geschat)

30 juli 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

22 juni 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

30 maart 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

31 maart 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

13 maart 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

11 maart 2024

Laatst geverifieerd

1 maart 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • AID-MRI-001

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

Er zal een gebruikersconsortium worden opgericht om toegang te krijgen tot collectieve gegevensbronnen die bijdragen aan het AID-MRI-onderzoek. Elke deelnemende locatie mag zich op elk moment vrijwillig terugtrekken uit het consortium met volledige verwijdering van gegevensbronnen. Voorgestelde onderzoeken waarbij gebruik wordt gemaakt van de gegevensbronnen van het AID-MRI-consortium zullen worden beoordeeld en moeten worden goedgekeurd door de stuurgroep. De toegang tot de gegevensbronnen vindt plaats op een beveiligde server "onder glas", wat betekent dat de gegevensbronnen niet kunnen worden verwijderd uit de omgeving van de host. Aanvragende teams zijn verantwoordelijk voor het opzetten en onderhouden van hun eigen omgeving voor data-analyse op een ingerichte virtuele machine.

IPD-tijdsbestek voor delen

18 maanden na voltooiing van de studie

IPD-toegangscriteria voor delen

Onderzoek alleen doeleinden. Indiening, beoordeling en goedkeuring door stuurgroep studie.

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL
  • ICF

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren