Gebruik van een nieuwe methode voor de microbiologische diagnose van ernstige hoornvliesinfectie (ABCORFILM)

46 patiënten die zijn ingeschreven voor ernstige infectieuze keratitis zullen worden aangeworven op de afdeling Oogheelkunde, Robert Debré-ziekenhuis, Reims, Frankrijk. De studie zal worden samengesteld door 2 groepen. De eerste, ook wel "voor-groep" genoemd, zal 23 patiënten bevatten die anterieur in het ziekenhuis werden opgenomen voor een ernstige infectieuze keratitis in onze ziekenhuisafdeling. Ze kregen standaard microbiologische diagnosemethoden: direct microscopisch onderzoek met gramkleuring, bacterie- en schimmelculturen, virale en amoebenpolymerasekettingreactie [PCR]).

De tweede, ook wel "na-groep" genoemd, zal patiënten inschrijven die lijden aan een ernstige infectieuze keratitis (toekomstige groep). Elke patiënt heeft baat bij een volledig oftalmologisch onderzoek, het verwijderen van de cornea en uitstrijkjes voor standaard microbiologische diagnosemethoden, samen met een ander uitstrijkje van de cornea voor het gebruik van twee verschillende FilmArray® PCR-systemen geïdentificeerd als "ME" voor meningitis-encefalitis en "BCID" voor bloedcultuur Identificatie.

Onze hypothese is dat het gebruik van snelle multiplex PCR-testen voor de microbiologische diagnose van ernstige cornea-infecties in de toekomst efficiënter zou kunnen blijken te zijn dan de huidige diagnostische strategie, enerzijds door de tijd te verkorten om de ziekteverwekker te identificeren en dus te implementeren een gerichte behandeling, en aan de andere kant door systematisch te zoeken naar een groot aantal ziekteverwekkers die veel verder gaan dan de huidige doelwitten. Bovendien zouden de voordelen van deze techniek toegepast op de oogheelkunde de visuele prognose op lange termijn kunnen verbeteren, de duur van de ziekenhuisopname kunnen verminderen en dus de diagnostische en beheerskosten van deze patiënten.