Seksueel dimorfisme van sphenoid en maxillaire luchtbijholten via 3D volumetrische segmentatie van CBCT

Seksueel dimorfisme van skeletresten is een cruciale stap in de richting van biologische profielreconstructie, aangezien dit enkele van de laatste structuren zijn die na de dood overblijven. Neusbijholten blijven zelfs in extreme situaties intact en kunnen dankzij hun unieke eigenschappen ongunstige omgevingsomstandigheden weerstaan. De maxillaire sinus is de grootste van alle neusbijholten en wordt beschouwd als een karakteristieke entiteit zoals menselijke vingerafdrukken voor elke persoon. Ook bevindt de sinus sphenoid air zich diep in de schedel en wordt deze omhuld door verschillende structuren in het sphenoid-lichaam. Het wordt zo min mogelijk beïnvloed door externe verslechterende factoren. Vanwege beperkt onderzoek onder de Egyptische bevolking naar de rol van 3D-volumetrische beoordeling van neusbijholten in forensisch onderzoek, zal deze studie worden opgezet om de betekenis van het volume van zowel sphenoïde als maxillaire sinussen bij seksuele discriminatie te onderzoeken.

• CBCT-scans die in dit onderzoek zijn opgenomen, zijn uitgevoerd met behulp van een CBCT-machine (Planmeca Promax 3D MID (Planmeca OY, Helsinki, Finlan.
• Blootstellingsparameters van de scans variëren afhankelijk van de grootte van de patiënt (volgens de aanbevelingen van de fabrikant).
• Volledige maxillofaciale scans met 0,4 voxelgroottes zullen worden beoordeeld.
• DICOM-bestanden van CBCT-beelden zullen worden geanalyseerd met Mimics-software (versie 21.0; Materialise, Leuven, België).
• Om volumes van de sphenoid en maxillaire sinussen te meten, zal halfautomatische segmentatie worden uitgevoerd met behulp van de nieuwe maskertool in de Mimics-software, en drempels zullen worden toegepast om de sinussegmentatie te optimaliseren.
• Het hulpmiddel voor het vergroten van de regio wordt gebruikt op het vorige masker om gegevens uit te sluiten die geen verband houden met de sinussen en om de segmentatieprecisie te waarborgen. Er wordt een maskerberekening uitgevoerd en de gesegmenteerde sinus wordt berekend als 3D-volume.
• Het volume wordt door de software zelf gemeten in kubieke millimeters (mm3).
• Het segmentatieproces wordt uitgevoerd door één radioloog met 10 jaar ervaring. Voor overeenstemming tussen waarnemers zullen 50 gevallen opnieuw worden gesegmenteerd door een andere radioloog met 15 jaar ervaring in een aparte sessie. Ook zal de analyse van gegevens door beiden afzonderlijk worden beoordeeld.
• CBCT-beelden worden gecodeerd en radiologen worden verblind voor de leeftijd en het geslacht van patiënten en voor de metingen van andere waarnemers.
• Interpretatie zal voornamelijk gebaseerd zijn op de segmentatiemogelijkheden van de software, waardoor de vaardigheidsafhankelijkheid van de operator wordt geminimaliseerd.