Biofunctionalisatie van een volumestabiele collageenmatrix (VCMX) voor de behandeling van een enkele tandvleesrecessie

De behandeling van enkelvoudige gingivale recessies omvat verschillende gevestigde technieken, en de associatie tussen coronaal geavanceerde flap (CAF) en het subepitheliale bindweefseltransplantaat wordt beschouwd als de gouden standaard. Ondanks de uitstekende klinische resultaten die zijn verkregen, is het gebruik van subepitheliaal bindweefseltransplantaat echter gerelateerd aan een verhoogd risico op trans- en postoperatieve bloedingen, een langere duur van de chirurgische ingreep en meer postoperatieve pijn en morbiditeit. Om deze beperkingen te overwinnen en de acceptatie door de patiënt te vergroten, zijn nieuwe biomaterialen ontwikkeld als mogelijke alternatieven voor het gebruik van bindweefseltransplantaten. Onlangs heeft tissue engineering onderzoek gedaan naar collageenmatrices als dragers van biologisch actieve stoffen. In vitro en in vivo studies hebben aangetoond dat de biofunctionalisatie van deze matrices met behulp van injecteerbaar bloedplaatjesrijk fibrine (i-PRF) het genezingsproces van zachte weefsels kan optimaliseren met behulp van de eigen regeneratieve componenten van de patiënt. Hoewel het een veelbelovend potentieel heeft, zijn klinische studies die de prestaties van gefunctionaliseerde collageenmatrices evalueren, nog steeds schaars in de literatuur. De huidige studie heeft dus tot doel de klinische, esthetische, patiëntgerichte, immuno- en microbiologische resultaten te evalueren van het gebruik van de biogefunctionaliseerde volumestabiele collageenmatrix (VCMX) voor de behandeling van enkelvoudige tandvleesrecessies RT1. Daartoe zal een gerandomiseerde gecontroleerde klinische trial van superioriteit, parallel en blind worden uitgevoerd. Vijfenzeventig patiënten met RT1 enkele gingivale recessie zullen worden geselecteerd, die willekeurig zullen worden toegewezen aan een van de volgende groepen: CAF+VCMX+i-PRF (n = 25), coronaal geavanceerde flap geassocieerd met VCMX gefunctionaliseerd met i-PRF; CAF+VCMX (n=25), coronaal geavanceerde flap geassocieerd met VCMX; en CAF-groep (n = 25), coronaal geavanceerde flap alleen (CAF). De groepen zullen worden vergeleken met betrekking tot klinische, esthetische en patiëntgerichte resultaten bij de basislijn, drie en zes maanden na de chirurgische ingreep. De microbiologische evaluatie zal worden uitgevoerd bij baseline, drie en zes maanden na de operatie en de concentratie van ontstekingsmarkers en groeifactoren zal worden beoordeeld vóór de procedure en 3, 7, 14, 30 en 60 dagen na de behandeling.