Biofunktionalisierung einer volumenstabilen Kollagenmatrix (VCMX) zur Behandlung einer einzelnen Zahnfleischrezession

Die Behandlung einzelner Zahnfleischrezessionen umfasst verschiedene, gut etablierte Techniken, und die Verbindung zwischen koronal fortgeschrittenem Lappen (CAF) und dem subepithelialen Bindegewebstransplantat gilt als Goldstandard. Trotz der hervorragenden klinischen Ergebnisse ist die Verwendung von subepithelialen Bindegewebstransplantaten jedoch mit einem erhöhten Risiko trans- und postoperativer Blutungen, einer längeren Dauer des chirurgischen Eingriffs sowie größeren postoperativen Schmerzen und Morbidität verbunden. Um diese Einschränkungen zu überwinden und die Patientenakzeptanz zu erhöhen, wurden neue Biomaterialien als mögliche Alternativen zur Verwendung von Bindegewebstransplantaten entwickelt. In jüngster Zeit werden im Tissue Engineering Kollagenmatrizen als Träger biologisch aktiver Substanzen untersucht. In-vitro- und In-vivo-Studien haben gezeigt, dass die Biofunktionalisierung dieser Matrizen mithilfe von injizierbarem plättchenreichem Fibrin (i-PRF) den Heilungsprozess von Weichgewebe mithilfe regenerativer Komponenten des Patienten optimieren kann. Obwohl es ein vielversprechendes Potenzial hat, gibt es in der Literatur immer noch nur wenige klinische Studien zur Bewertung der Leistung funktionalisierter Kollagenmatrizen. Daher zielt die vorliegende Studie darauf ab, die klinischen, ästhetischen, patientenzentrierten, immunologischen und mikrobiologischen Ergebnisse der Verwendung der biofunktionalisierten volumenstabilen Kollagenmatrix (VCMX) zur Behandlung einzelner gingivaler Rezessionen RT1 zu bewerten. Zu diesem Zweck wird eine randomisierte kontrollierte klinische Studie mit Überlegenheit, Parallelität und Blindheit durchgeführt. Es werden 75 Patienten mit einer einzelnen Zahnfleischrezession RT1 ausgewählt, die nach dem Zufallsprinzip einer der folgenden Gruppen zugeordnet werden: CAF+VCMX+i-PRF (n = 25), koronal fortgeschrittener Lappen in Verbindung mit VCMX, funktionalisiert mit i-PRF; CAF+VCMX (n=25), koronal fortgeschrittener Lappen im Zusammenhang mit VCMX; und CAF-Gruppe (n = 25), nur koronal fortgeschrittener Lappen (CAF). Die Gruppen werden hinsichtlich klinischer, ästhetischer und patientenzentrierter Ergebnisse zu Studienbeginn, drei und sechs Monate nach dem chirurgischen Eingriff, verglichen. Die mikrobiologische Untersuchung wird zu Studienbeginn, drei und sechs Monate nach der Operation durchgeführt und die Konzentration von Entzündungsmarkern und Wachstumsfaktoren wird vor dem Eingriff sowie 3, 7, 14, 30 und 60 Tage nach der Behandlung beurteilt.