Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Mobilisatie met beweging in distale radiale fracturen

13 november 2023 bijgewerkt door: İSMAİL CEYLAN, Ahi Evran University Education and Research Hospital

Onderzoek naar de effectiviteit van beweging met mobilisatietechniek voor distale radiale fracturen

Distale radiusfracturen (DRF) zijn de meest voorkomende aandoeningen van de bovenste ledematen in de klinische praktijk. Met een goed begrip van de mechanica van distale radiusfracturen, chirurgische ingrepen en botgenezing, kan de therapeut het therapieprogramma aanpassen aan de individuele behoeften van de patiënt. Het therapeutische proces begint in de cruciale fase van botgenezing tijdens fractuurimmobilisatie. Door oedeemvermindering en vroege bewegingsuitslag van de niet-aangedane gewrichten aan te pakken, kunnen de meeste problemen worden voorkomen voordat gips of fixator wordt verwijderd. Revalidatie na de immobilisatieperiode moet gericht zijn op het herwinnen van polsbewegingen, op voorwaarde dat eerdere problemen goed zijn aangepakt. Tijdens het revalidatieproces kan de therapeut littekenbehandeling, modaliteiten, gewrichtsmobilisatie, actief en passief bewegingsbereik, spalken en versterking integreren om het functionele resultaat van de patiënt te maximaliseren.

Massage- en mobilisatietechnieken worden gebruikt bij de behandeling van DRF vanwege hun pijnstillende effecten. De pijnloze mobilisatie met bewegingstechniek (MWM, ontwikkeld door Brian Mulligan) is een manuele therapiemethode die wordt toegepast om de bewegingsbeperking in het gewricht te corrigeren en pijn en functiestoornissen te verlichten. Veel onderzoeken hebben aangetoond dat MWM-techniek zorgt voor snellere en kortstondige pijnloze gewrichtsbewegingen in vergelijking met andere fysiotherapeutische modaliteiten. De patiëntengroep met DRF heeft een grote plaats in de algemene bevolking en lange behandeltrajecten veroorzaken zowel arbeidsverlies als economisch verlies. Daarom was deze studie gericht op het onderzoeken van de effectiviteit van MWM-techniek in gevallen met distale radiusfracturen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

In deze studie werden 42 DRF-patiënten met een leeftijdscategorie van 18-65 die zich hadden aangemeld bij het Kırşehir Ahi Evran University Training and Research Hospital onderzocht. De personen die deelnamen aan het onderzoek werden verdeeld in twee groepen volgens de gepaarde randomisatiemethode. Deze groepen waren controle- en interventiegroepen. Traditionele fysiotherapeutische methoden werden toegepast op de controlegroep, traditionele fysiotherapie en MWM-technieken werden toegepast op de interventiegroep. Traditionele fysiotherapeutische methoden werden opgenomen; Transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS), rek- en krachtoefeningen.

Voor de evaluatie van patiënten; Visueel Analoge Schaal (VAS), polsgoniometrische metingen, grijpkrachtmeting, knijpkrachtmeting, oedeemmeting en Munich Wrist Questionnaire (MWQ) werden gebruikt.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

53

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Merkez
      • Kırşehir, Merkez, Kalkoen, 40100
        • İsmail Ceylan

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten met een distale radiusfractuur

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten met polytrauma,
  • open breuk,
  • ulnaire kopfractuur (exclusief ulnaire styloïdfractuur),
  • voorgeschiedenis van complex regionaal pijnsyndroom,
  • beperkte cognitieve capaciteit werden uitgesloten

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Mobilisatie met beweging
Op de interventiegroep zal mobilisatie met bewegingstechniek en klassieke fysiotherapie worden toegepast. Patiënten krijgen ook een traditioneel therapieprogramma dat bestaat uit conventionele TENS en rek- en krachtoefeningen.

TENS: De patiënten zaten in een stoel naast een behandeltafel. De te behandelen hand werd met de onderarm in rugligging op de behandeltafel gelegd. Vervolgens werden elektroden op het transversale carpale ligament en het palmaire oppervlak van de hand geplaatst. Conventionele TENS werd toegepast, met de huidige overgangstijd ingesteld op 50-100 µs, en uitgevoerd met een frequentie van 100 Hz gedurende een periode van 20 minuten met een amplitude die geen spiercontractie of enig gevoel van gevoelloosheid of tintelingen veroorzaakte.

De begeleide oefeningen werden uitgevoerd door de patiënten in een zittende positie. Versterkingsoefeningen werden uitgevoerd met beide handen door middel van Digi-Flex handtrainer (IMC Products Corp, Hicksville, New York), waarbij massa en elastieken werden gemodelleerd. De patiënten moesten deze oefeningen 10 keer per sessie en drie keer per dag uitvoeren.

Elke deelnemer werd getest met aanhoudend handmatig glijden in elk van de mogelijke richtingen tijdens actieve polsflexie en -extensie vanuit zittende positie. Voor het lateraal glijden stabiliseert de therapeut het laterale aspect van de distale radius met behulp van de eerste webruimte. En glijdt de proximale rij carpale botten lateraal (naar de duim) met behulp van de eerste webruimte van de andere hand, langs de gewrichtslijn. Voor de mediale glide stabiliseert de therapeut het mediale aspect van de distale ellepijp met behulp van de eerste webruimte. En glijdt de proximale rij carpale botten mediaal (weg van de duim) met behulp van de eerste webruimte van de andere hand, langs de gewrichtslijn.
Actieve vergelijker: Controlegroep
Patiënten krijgen een traditioneel therapieprogramma dat bestaat uit conventionele TENS en rek- en krachtoefeningen.

TENS: De patiënten zaten in een stoel naast een behandeltafel. De te behandelen hand werd met de onderarm in rugligging op de behandeltafel gelegd. Vervolgens werden elektroden op het transversale carpale ligament en het palmaire oppervlak van de hand geplaatst. Conventionele TENS werd toegepast, met de huidige overgangstijd ingesteld op 50-100 µs, en uitgevoerd met een frequentie van 100 Hz gedurende een periode van 20 minuten met een amplitude die geen spiercontractie of enig gevoel van gevoelloosheid of tintelingen veroorzaakte.

De begeleide oefeningen werden uitgevoerd door de patiënten in een zittende positie. Versterkingsoefeningen werden uitgevoerd met beide handen door middel van Digi-Flex handtrainer (IMC Products Corp, Hicksville, New York), waarbij massa en elastieken werden gemodelleerd. De patiënten moesten deze oefeningen 10 keer per sessie en drie keer per dag uitvoeren.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Visueel Analoge Schaal (VAS)
Tijdsspanne: 0-5 weken
Visueel Analoge Schaal (VAS). Als eenvoudige en algemeen toegepaste methode wordt VAS beschouwd als zowel valide als betrouwbaar bij het meten van de pijnintensiteit van de patiënt. Aan de patiënten in het huidige onderzoek werd elk gevraagd om de intensiteit van hun pijn in de afgelopen 24 uur aan te geven door middel van een markering op een lijnschaal van 10 cm, waarbij 0 = "Geen pijn" en 10 = "Maximale pijn"
0-5 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 augustus 2023

Primaire voltooiing (Werkelijk)

10 november 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

13 november 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

26 juni 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

3 augustus 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

4 augustus 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

15 november 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

13 november 2023

Laatst geverifieerd

1 november 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren