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Mobilisierung mit Bewegung bei distalen Radiusfrakturen

13. November 2023 aktualisiert von: İSMAİL CEYLAN, Ahi Evran University Education and Research Hospital

Untersuchung der Wirksamkeit der Bewegung mit Mobilisierungstechnik bei distalen Radiusfrakturen

Distale Radiusfrakturen (DRF) sind die häufigsten Erkrankungen der oberen Extremität, die in der klinischen Praxis auftreten. Mit einem Verständnis der Mechanismen von Frakturen des distalen Radius, chirurgischen Eingriffen und der Knochenheilung kann der Therapeut das Therapieprogramm an die individuellen Bedürfnisse des Patienten anpassen. Der therapeutische Prozess beginnt im entscheidenden Stadium der Knochenheilung bei der Frakturruhigstellung. Durch die Reduzierung von Ödemen und die frühzeitige Beweglichkeit der unbeteiligten Gelenke können die meisten Probleme vor der Entfernung des Gipsverbands oder Fixateurs vermieden werden. Die Rehabilitation nach der Immobilisierungsphase sollte sich auf die Wiederherstellung der Handgelenksbeweglichkeit konzentrieren, sofern frühere Probleme ordnungsgemäß behandelt wurden. Während des Rehabilitationsprozesses kann der Therapeut Narbenmanagement, Modalitäten, Gelenkmobilisierung, aktive und passive Bewegungsfreiheit, Schienung und Kräftigung einbeziehen, um das funktionelle Ergebnis des Patienten zu maximieren.

Massage- und Mobilisierungstechniken werden aufgrund ihrer analgetischen Wirkung bei der Behandlung von DRF eingesetzt. Die schmerzlose Mobilisierung mit Bewegungstechnik (MWM, entwickelt von Brian Mulligan) ist eine manuelle Therapiemethode, die zur Korrektur von Bewegungseinschränkungen im Gelenk sowie zur Linderung von Schmerzen und Funktionsstörungen eingesetzt wird. Viele Studien haben gezeigt, dass die MWM-Technik im Vergleich zu anderen Physiotherapiemodalitäten eine schnellere und vorübergehend schmerzfreie Gelenkbewegung ermöglicht. Die Patientengruppe mit DRF nimmt in der Allgemeinbevölkerung einen großen Stellenwert ein und lange Behandlungsprozesse verursachen sowohl Arbeitsverluste als auch wirtschaftliche Verluste. Daher zielte diese Studie darauf ab, die Wirksamkeit der MWM-Technik bei Fällen mit Frakturen des distalen Radius zu untersuchen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

In dieser Studie wurden 42 DRF-Patienten im Alter zwischen 18 und 65 Jahren untersucht, die sich am Ausbildungs- und Forschungskrankenhaus der Universität Kırşehir Ahi Evran beworben hatten. Die in die Studie einbezogenen Personen wurden nach der Methode der gepaarten Randomisierung in zwei Gruppen eingeteilt. Bei diesen Gruppen handelte es sich um Kontroll- und Interventionsgruppen. Bei der Kontrollgruppe wurden traditionelle Physiotherapiemethoden angewendet, bei der Interventionsgruppe wurden traditionelle Physiotherapie- und MWM-Techniken angewendet. Traditionelle physiotherapeutische Methoden wurden einbezogen; Transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS), Dehn- und Kräftigungsübungen.

Zur Beurteilung von Patienten; Es wurden die visuelle Analogskala (VAS), goniometrische Messungen am Handgelenk, die Messung der Griffstärke, die Messung der Kneifstärke, die Ödemmessung und der Münchner Handgelenksfragebogen (MWQ) verwendet.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

53

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Merkez
      • Kırşehir, Merkez, Truthahn, 40100
        • İsmail Ceylan

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten mit distaler Radiusfraktur

Ausschlusskriterien:

  • Patienten mit Polytrauma,
  • offene Fraktur,
  • Ulnakopffraktur (ausgenommen Ulnastyloidfraktur),
  • Vorgeschichte eines komplexen regionalen Schmerzsyndroms,
  • eingeschränkte kognitive Fähigkeiten wurden ausgeschlossen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Mobilisierung mit Bewegung
Mobilisierung mit Bewegungstechnik und traditionelle Physiotherapie werden in der Interventionsgruppe angewendet. Außerdem erhalten die Patienten ein traditionelles Therapieprogramm bestehend aus konventionellem TENS sowie Dehn- und Kräftigungsübungen.

TENS: Die Patienten saßen auf einem Stuhl neben einem Behandlungstisch. Die zu behandelnde Hand wurde mit dem Unterarm in Rückenlage auf den Behandlungstisch gelegt. Anschließend wurden Elektroden am transversalen Handwurzelband und an der Handinnenfläche angebracht. Es wurde herkömmliches TENS angewendet, wobei die Stromübergangszeit auf 50–100 µs eingestellt war, und bei einer Frequenz von 100 Hz über einen Zeitraum von 20 Minuten mit einer Amplitude durchgeführt, die keine Muskelkontraktion oder ein Taubheits- oder Kribbeln verursachte.

Die betreuten Übungen wurden von den Patienten im Sitzen durchgeführt. Kräftigungsübungen wurden mit beiden Händen mittels Digi-Flex-Handtrainer (IMC Products Corp, Hicksville, New York), Modelliermasse und Gummibändern durchgeführt. Die Patienten wurden beauftragt, diese Übungen zehnmal pro Sitzung und dreimal täglich durchzuführen.

Jeder Teilnehmer wurde mit anhaltenden manuellen Gleitbewegungen in jede der möglichen Richtungen während der aktiven Beugung und Streckung des Handgelenks aus der Sitzposition heraus getestet. Beim lateralen Gleiten stabilisiert der Therapeut den lateralen Aspekt des distalen Radius mithilfe des ersten Webspace. Und gleitet mit der ersten Handwurzel der anderen Hand seitlich (in Richtung Daumen) über die proximale Reihe der Handwurzelknochen und folgt dabei der Gelenklinie. Beim medialen Gleiten stabilisiert der Therapeut den medialen Aspekt der distalen Elle mithilfe des ersten Webspace. Und gleitet die proximale Reihe der Handwurzelknochen nach medial (vom Daumen weg) mit der ersten Handwurzel der anderen Hand und folgt dabei der Gelenklinie.
Aktiver Komparator: Kontrollgruppe
Die Patienten erhalten ein traditionelles Therapieprogramm bestehend aus konventionellem TENS sowie Dehn- und Kräftigungsübungen.

TENS: Die Patienten saßen auf einem Stuhl neben einem Behandlungstisch. Die zu behandelnde Hand wurde mit dem Unterarm in Rückenlage auf den Behandlungstisch gelegt. Anschließend wurden Elektroden am transversalen Handwurzelband und an der Handinnenfläche angebracht. Es wurde herkömmliches TENS angewendet, wobei die Stromübergangszeit auf 50–100 µs eingestellt war, und bei einer Frequenz von 100 Hz über einen Zeitraum von 20 Minuten mit einer Amplitude durchgeführt, die keine Muskelkontraktion oder ein Taubheits- oder Kribbeln verursachte.

Die betreuten Übungen wurden von den Patienten im Sitzen durchgeführt. Kräftigungsübungen wurden mit beiden Händen mittels Digi-Flex-Handtrainer (IMC Products Corp, Hicksville, New York), Modelliermasse und Gummibändern durchgeführt. Die Patienten wurden beauftragt, diese Übungen zehnmal pro Sitzung und dreimal täglich durchzuführen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Visuelle Analogskala (VAS)
Zeitfenster: 0-5 Woche
Visuelle Analogskala (VAS). Als einfache und häufig angewandte Methode gilt VAS als valide und zuverlässige Methode zur Messung der Schmerzintensität von Patienten. Die Patienten in der aktuellen Studie wurden jeweils gebeten, die Intensität ihrer Schmerzen, die sie in den letzten 24 Stunden verspürt hatten, durch Markierung auf einer 10-cm-Linienskala anzugeben, wobei 0 = „Keine Schmerzen“ und 10 = „Maximale Schmerzen“ bedeutet
0-5 Woche

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. August 2023

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

10. November 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

13. November 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

26. Juni 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

3. August 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

4. August 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

15. November 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

13. November 2023

Zuletzt verifiziert

1. November 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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Klinische Studien zur Schmerzen

Klinische Studien zur TENS, Übung

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