- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05976724
Mobilisation avec mouvement dans les fractures radiales distales
Enquête sur l'efficacité du mouvement avec la technique de mobilisation pour les fractures radiales distales
Les fractures distales du radius (DRF) sont les troubles des membres supérieurs les plus fréquemment rencontrés en pratique clinique. Avec une compréhension de la mécanique des fractures du radius distal, de l'intervention chirurgicale et de la cicatrisation osseuse, le thérapeute peut modifier le programme de thérapie en fonction des besoins individuels du patient. Le processus thérapeutique débute à l'étape cruciale de la cicatrisation osseuse lors de l'immobilisation de la fracture. En abordant la réduction de l'œdème et l'amplitude précoce des mouvements des articulations non impliquées, la plupart des problèmes peuvent être évités avant le retrait du plâtre ou du fixateur. La rééducation après la période d'immobilisation devrait se concentrer sur la récupération des mouvements du poignet à condition que les problèmes antérieurs aient été correctement traités. Au cours du processus de rééducation, le thérapeute peut intégrer la gestion des cicatrices, les modalités, la mobilisation des articulations, l'amplitude de mouvement active et passive, l'attelle et le renforcement pour maximiser le résultat fonctionnel du patient.
Les techniques de massage et de mobilisation sont utilisées dans le traitement de la DRF en raison de leurs effets analgésiques. La technique de mobilisation indolore avec mouvement (MWM, développée par Brian Mulligan) est une méthode de thérapie manuelle qui s'applique pour corriger la limitation du mouvement dans l'articulation et pour soulager la douleur et les troubles fonctionnels. De nombreuses études ont montré que la technique MWM permet un mouvement articulaire plus rapide et momentané sans douleur par rapport aux autres modalités de physiothérapie. Le groupe de patients atteints de DRF occupe une place importante dans la population générale et les longs processus de traitement entraînent à la fois une perte de travail et une perte économique. Par conséquent, cette étude visait à examiner l'efficacité de la technique MWM dans les cas de fractures du radius distal.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Dans cette étude, 42 patients DRF âgés de 18 à 65 ans qui ont postulé à l'hôpital universitaire de formation et de recherche Kırşehir Ahi Evran ont été examinés. Les individus inclus dans l'étude ont été divisés en deux groupes selon la méthode de randomisation appariée. Ces groupes étaient des groupes de contrôle et d'intervention. Les méthodes traditionnelles de physiothérapie ont été appliquées au groupe témoin, la physiothérapie traditionnelle et les techniques MWM ont été appliquées au groupe d'intervention. Les méthodes de physiothérapie traditionnelles ont été incluses ; Stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS), exercices d'étirement et de renforcement.
Pour l'évaluation des patients; L'échelle visuelle analogique (EVA), les mesures goniométriques du poignet, la mesure de la force de préhension, la mesure de la force de pincement, la mesure de l'œdème et le questionnaire de Munich sur le poignet (MWQ) ont été utilisés.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Merkez
-
Kırşehir, Merkez, Turquie, 40100
- İsmail Ceylan
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients avec fracture du radius distal
Critère d'exclusion:
- Patients polytraumatisés,
- cassure ouverte,
- fracture de la tête ulnaire (hors fracture styloïde ulnaire),
- antécédent de syndrome douloureux régional complexe,
- les capacités cognitives limitées ont été exclues
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Mobilisation avec mouvement
La mobilisation avec technique de mouvement et physiothérapie traditionnelle sera appliquée au groupe d'intervention.
Les patients recevront également un programme de thérapie traditionnelle composé de TENS conventionnel et d'exercices d'étirement et de renforcement.
|
TENS : Les patients étaient assis sur une chaise placée à côté d'une table de traitement. La main à traiter était placée sur la table de traitement avec l'avant-bras en décubitus dorsal. Des électrodes ont ensuite été placées sur le ligament carpien transverse et la surface palmaire de la main. Le TENS conventionnel a été appliqué, avec le temps de transition actuel réglé sur 50-100 µs, et effectué à une fréquence de 100 Hz pendant une période de 20 minutes à une amplitude qui n'a pas provoqué de contraction musculaire ni de sensation d'engourdissement ou de picotement. Les exercices supervisés ont été effectués par les patients en position assise. Des exercices de renforcement ont été effectués avec les deux mains au moyen d'un appareil d'entraînement manuel Digi-Flex (IMC Products Corp, Hicksville, New York), modelant la masse et les élastiques. Les patients ont été chargés d'effectuer ces exercices 10 fois à chaque séance et trois fois par jour.
Chaque participant a été testé avec des glissements manuels soutenus dans chacune des directions possibles pendant la flexion et l'extension actives du poignet à partir de la position assise.
Pour le glissement latéral, le thérapeute stabilise l'aspect latéral du radius distal en utilisant le premier espace web.
Et glisse la rangée proximale des os du carpe latéralement (vers le pouce) en utilisant le premier espace web de l'autre main, en suivant la ligne articulaire.
Pour le glissement médial, le thérapeute stabilise la face médiale de l'ulna distal en utilisant le premier espace web.
Et glisse la rangée proximale des os du carpe médialement (loin du pouce) en utilisant le premier espace web de l'autre main, en suivant la ligne articulaire.
|
Comparateur actif: Groupe de contrôle
Les patients recevront un programme de thérapie traditionnelle composé de TENS conventionnel et d'exercices d'étirement et de renforcement.
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TENS : Les patients étaient assis sur une chaise placée à côté d'une table de traitement. La main à traiter était placée sur la table de traitement avec l'avant-bras en décubitus dorsal. Des électrodes ont ensuite été placées sur le ligament carpien transverse et la surface palmaire de la main. Le TENS conventionnel a été appliqué, avec le temps de transition actuel réglé sur 50-100 µs, et effectué à une fréquence de 100 Hz pendant une période de 20 minutes à une amplitude qui n'a pas provoqué de contraction musculaire ni de sensation d'engourdissement ou de picotement. Les exercices supervisés ont été effectués par les patients en position assise. Des exercices de renforcement ont été effectués avec les deux mains au moyen d'un appareil d'entraînement manuel Digi-Flex (IMC Products Corp, Hicksville, New York), modelant la masse et les élastiques. Les patients ont été chargés d'effectuer ces exercices 10 fois à chaque séance et trois fois par jour. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Échelle visuelle analogique (EVA)
Délai: 0-5 semaine
|
Échelle visuelle analogique (EVA).
En tant que méthode simple et couramment appliquée, l'EVA est considérée à la fois valide et fiable pour mesurer l'intensité de la douleur du patient.
On a demandé aux patients de l'étude actuelle d'indiquer chacun l'intensité de leur douleur ressentie au cours des dernières 24 heures en marquant sur une échelle de 10 cm, où 0 = "Pas de douleur" et 10 = "Douleur maximale
|
0-5 semaine
|
Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Beselga C, Neto F, Alburquerque-Sendin F, Hall T, Oliveira-Campelo N. Immediate effects of hip mobilization with movement in patients with hip osteoarthritis: A randomised controlled trial. Man Ther. 2016 Apr;22:80-5. doi: 10.1016/j.math.2015.10.007. Epub 2015 Oct 31.
- Cruz-Diaz D, Lomas Vega R, Osuna-Perez MC, Hita-Contreras F, Martinez-Amat A. Effects of joint mobilization on chronic ankle instability: a randomized controlled trial. Disabil Rehabil. 2015;37(7):601-10. doi: 10.3109/09638288.2014.935877. Epub 2014 Jul 3.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 12068451744
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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