Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Interdisciplinair programma voor gedragsgezondheid - Collaborative Chronic Care Model (BHIP-CCM) Enhancement Project 2.0 (BHIP-CCM)

4 november 2024 bijgewerkt door: VA Office of Research and Development

Interdisciplinair programma voor gedragsgezondheid - Collaborative Chronic Care Model (BHIP-CCM) Enhancement Project 2.0 (QUE 20-026)

Dit kwaliteitsverbeteringsproject is bedoeld om poliklinische teams voor geestelijke gezondheidszorg, bekend als Interdisciplinaire Programma's voor Behavioural Health (BHIP)-teams, te helpen meer samenwerkende zorgpraktijken toe te passen (in overeenstemming met het collaboratieve chronische zorgmodel of CCM). De onderzoekers streven daarom naar twee verschillende implementatiestrategieën - gecentraliseerde technische assistentie en implementatiefacilitatie - om de zorgpraktijken van BHIP-teams beter af te stemmen op de principes van de CCM.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit kwaliteitsverbeteringsproject is bedoeld om poliklinische teams voor geestelijke gezondheidszorg, bekend als Interdisciplinaire Programma's voor Behavioural Health (BHIP)-teams, te helpen meer samenwerkende zorgpraktijken toe te passen (in overeenstemming met het collaboratieve chronische zorgmodel of CCM). De onderzoekers streven daarom naar twee verschillende implementatiestrategieën - gecentraliseerde technische assistentie en implementatiefacilitatie - om de zorgpraktijken van BHIP-teams beter af te stemmen op de principes van de CCM.

De twee belangrijkste resultaten van dit project zijn:

  1. BHIP-teamsamenwerking, zoals blijkt uit verbeterde scores op de dimensies Rolduidelijkheid en Team Primacy van de Team Development Measure (TDM)
  2. Klinische effectiviteit van het BHIP-team, zoals blijkt uit de afname van het aantal ziekenhuisopnames in de geestelijke gezondheidszorg onder veteranen die worden behandeld door de BHIP-teams die de twee hierboven beschreven typen implementatiestrategieën hebben ontvangen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

81424

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Arizona
      • Prescott, Arizona, Verenigde Staten, 86313
        • Northern Arizona VA Health Care System, Prescott, AZ
      • Tucson, Arizona, Verenigde Staten, 85723-0001
        • Southern Arizona VA Health Care System, Tucson, AZ
    • California
      • Palo Alto, California, Verenigde Staten, 94304-1207
        • VA Palo Alto Health Care System, Palo Alto, CA
      • West Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90073-1003
        • VA Greater Los Angeles Healthcare System, West Los Angeles, CA
    • Florida
      • Orlando, Florida, Verenigde Staten, 32827
        • Orlando VA Medical Center, Orlando, FL
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46202-2884
        • Richard L. Roudebush VA Medical Center, Indianapolis, IN
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02130-4817
        • VA Boston Healthcare System Jamaica Plain Campus, Jamaica Plain, MA
    • North Carolina
      • Fayetteville, North Carolina, Verenigde Staten, 28301-3856
        • Fayetteville VA Medical Center, Fayetteville, NC
    • Oklahoma
      • Muskogee, Oklahoma, Verenigde Staten, 74401
        • Jackson C. Montgomery VA Medical Center, Muskogee, OK
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Verenigde Staten, 38104-2127
        • Memphis VA Medical Center, Memphis, TN
    • Texas
      • Big Spring, Texas, Verenigde Staten, 79720
        • West Texas VA Health Care System, Big Spring, TX
      • Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75216-7167
        • VA North Texas Health Care System Dallas VA Medical Center, Dallas, TX
      • Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030-4211
        • Michael E. DeBakey VA Medical Center, Houston, TX
    • Vermont
      • White River Junction, Vermont, Verenigde Staten, 05001-3833
        • White River Junction VA Medical Center, White River Junction, VT
    • Virginia
      • Salem, Virginia, Verenigde Staten, 24153-6404
        • Salem VA Medical Center, Salem, VA
    • West Virginia
      • Clarksburg, West Virginia, Verenigde Staten, 26301-4155
        • Clarksburg Louis A. Johnson VA Medical Center, Clarksburg, WV
      • Huntington, West Virginia, Verenigde Staten, 25704-9300
        • Huntington VA Medical Center, Huntington, WV

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Merk op dat de behandelingstoewijzing op het niveau van de faciliteit zal plaatsvinden, en gezien het getrapte wigontwerp zullen locaties in Waves 2-4 overgaan van gecentraliseerde technische assistentie naar implementatiefacilitering.
  • Op providerniveau (voor het invullen van de TDM) is het primaire inclusiecriterium dat clinici werken aan BHIP-teams in de deelnemende medische centra.
  • Op patiëntniveau (voor ziekenhuisopnames in de geestelijke gezondheidszorg, kosten en sterfte door alle oorzaken) is het primaire inclusiecriterium veteranen die worden behandeld door de BHIP-teams in de deelnemende medische centra.

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten met de diagnose dementie in het elektronisch medisch dossier.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: Golf 1
Studieontwerp is een getrapte wig; Golf 1 begint met het ontvangen van Implementatie Facilitatie
Implementatie Facilitatie houdt in dat een externe facilitator (van buiten het deelnemende medische centrum) en een interne facilitator (van binnen het deelnemende medische centrum) samenwerken om BHIP-teams binnen de locatie te helpen zorgpraktijken toe te passen die meer in overeenstemming zijn met de CCM
Andere namen:
  • ALS
Ander: Golf 2
Studieontwerp is een getrapte wig; Golf 2 begint met het ontvangen van gecentraliseerde technische assistentie voordat deze overgaat naar implementatiefacilitatie
Implementatie Facilitatie houdt in dat een externe facilitator (van buiten het deelnemende medische centrum) en een interne facilitator (van binnen het deelnemende medische centrum) samenwerken om BHIP-teams binnen de locatie te helpen zorgpraktijken toe te passen die meer in overeenstemming zijn met de CCM
Andere namen:
  • ALS
Gecentraliseerde technische assistentie houdt in dat er externe experts beschikbaar zijn voor ad hoc overleg met betrekking tot collaboratieve BHIP-zorgpraktijken.
Andere namen:
  • CTA
Ander: Golf 3
Studieontwerp is een getrapte wig; Golf 3 begint met het ontvangen van gecentraliseerde technische assistentie voordat deze overgaat naar implementatiefacilitatie
Implementatie Facilitatie houdt in dat een externe facilitator (van buiten het deelnemende medische centrum) en een interne facilitator (van binnen het deelnemende medische centrum) samenwerken om BHIP-teams binnen de locatie te helpen zorgpraktijken toe te passen die meer in overeenstemming zijn met de CCM
Andere namen:
  • ALS
Gecentraliseerde technische assistentie houdt in dat er externe experts beschikbaar zijn voor ad hoc overleg met betrekking tot collaboratieve BHIP-zorgpraktijken.
Andere namen:
  • CTA
Ander: Golf 4
Studieontwerp is een getrapte wig; Golf 4 begint met het ontvangen van gecentraliseerde technische assistentie alvorens over te gaan naar implementatiefacilitatie
Implementatie Facilitatie houdt in dat een externe facilitator (van buiten het deelnemende medische centrum) en een interne facilitator (van binnen het deelnemende medische centrum) samenwerken om BHIP-teams binnen de locatie te helpen zorgpraktijken toe te passen die meer in overeenstemming zijn met de CCM
Andere namen:
  • ALS
Gecentraliseerde technische assistentie houdt in dat er externe experts beschikbaar zijn voor ad hoc overleg met betrekking tot collaboratieve BHIP-zorgpraktijken.
Andere namen:
  • CTA

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Rolduidelijkheid en Team Primacy subdomeinen van de Team Development Measure (TDM)
Tijdsspanne: Primaire vergelijking zal zijn tussen facilitering vóór implementatie en facilitering na implementatie (8 maanden na de pre-implementatie administratie).
De TDM is een maatstaf voor teamfunctioneren en de twee genoemde subdomeinen vertegenwoordigen de co-primaire uitkomst voor het onderzoek. Houd er rekening mee dat, vanwege het getrapte wigontwerp, alleen Wave 3- en Wave 4-sites ook een geprecentraliseerde technische ondersteuningsadministratie van de TDM zullen hebben. Houd er ook rekening mee dat het primaire tijdsbestek voor dit resultaat, zoals hierboven vermeld, post-implementatiefacilitering is (8 maanden na de pre-implementatieadministratie). Secundaire analyse zal ook een jaar na de implementatie faciliteren (20 maanden na de pre-implementatieadministratie).
Primaire vergelijking zal zijn tussen facilitering vóór implementatie en facilitering na implementatie (8 maanden na de pre-implementatie administratie).
Ziekenhuisopname in de geestelijke gezondheidszorg onder veteranen die binnen elk BHIP-team worden behandeld.
Tijdsspanne: Primaire vergelijking zal zijn tussen facilitering vóór implementatie en facilitering na implementatie (8 maanden na de pre-implementatie administratie).
Ziekenhuisopnames in de geestelijke gezondheidszorg vertegenwoordigen een maatstaf voor klinische effectiviteit (co-primair resultaat voor de studie). Merk op dat, vanwege het getrapte wigontwerp, alleen Wave 3- en Wave 4-sites ook een geprecentraliseerde technische assistentieberekening zullen hebben van het aantal ziekenhuisopnames in de geestelijke gezondheidszorg. Houd er ook rekening mee dat het primaire tijdsbestek voor dit resultaat, zoals hierboven vermeld, post-implementatiefacilitering is (8 maanden na de pre-implementatieadministratie). Secundaire analyse zal ook een jaar na de implementatie faciliteren (20 maanden na de pre-implementatieadministratie).
Primaire vergelijking zal zijn tussen facilitering vóór implementatie en facilitering na implementatie (8 maanden na de pre-implementatie administratie).

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Behandeling kosten
Tijdsspanne: Primaire vergelijking zal zijn tussen facilitering vóór implementatie en facilitering na implementatie (8 maanden na de pre-implementatie administratie).
De onderzoekers zullen de geschatte behandelingskosten berekenen voor veteranen die worden behandeld door deelnemende BHIP-teams. Merk op dat het primaire tijdsbestek voor dit resultaat, zoals hierboven vermeld, post-implementatiefacilitatie zal zijn (8 maanden na de pre-implementatieadministratie). Secundaire analyse zal ook een jaar na de implementatie faciliteren (20 maanden na de pre-implementatieadministratie).
Primaire vergelijking zal zijn tussen facilitering vóór implementatie en facilitering na implementatie (8 maanden na de pre-implementatie administratie).
Sterfte door alle oorzaken
Tijdsspanne: Primaire vergelijking zal zijn tussen facilitering vóór implementatie en facilitering na implementatie (8 maanden na de pre-implementatie administratie).
De onderzoekers zullen de sterfte door alle oorzaken berekenen voor veteranen die worden behandeld door deelnemende BHIP-teams. Merk op dat het primaire tijdsbestek voor dit resultaat, zoals hierboven vermeld, post-implementatiefacilitatie zal zijn (8 maanden na de pre-implementatieadministratie). Secundaire analyse zal ook een jaar na de implementatie faciliteren (20 maanden na de pre-implementatieadministratie).
Primaire vergelijking zal zijn tussen facilitering vóór implementatie en facilitering na implementatie (8 maanden na de pre-implementatie administratie).
Behandelingskosten en ziekenhuisopnamegegevens in vergelijking met niet-interventielocaties
Tijdsspanne: Post-facilitatie (8 maanden na start implementatie facilitering) en post-sustainment (12 maanden na post-facilitatie)
Voor ziekenhuisopname en behandelingskosten in de geestelijke gezondheidszorg zullen de onderzoekers de resultaten van interventiesites vergelijken met andere sites die geen implementatiefacilitatie hebben ondergaan (d.w.z. sites van buiten de proef die vergelijkbaar zijn met interventiesites op variabelen zoals de complexiteit van de faciliteit en stedelijke/plattelandslocatie).
Post-facilitatie (8 maanden na start implementatie facilitering) en post-sustainment (12 maanden na post-facilitatie)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Christopher J. Miller, PhD, VA Boston Healthcare System Jamaica Plain Campus, Jamaica Plain, MA
  • Hoofdonderzoeker: Sara J. Landes, PhD MA BA, Central Arkansas Veterans Healthcare System , Little Rock, AR

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

14 juli 2023

Primaire voltooiing (Werkelijk)

30 oktober 2024

Studie voltooiing (Geschat)

30 oktober 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

1 augustus 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

11 augustus 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

18 augustus 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

6 november 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

4 november 2024

Laatst geverifieerd

1 november 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Andere studie-ID-nummers

  • QUX 23-002

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren