Behavioral Health Interdisciplinary Program - Collaborative Chronic Care Model (BHIP-CCM) Enhancement Project 2.0 (BHIP-CCM)
4. november 2024 opdateret af: VA Office of Research and Development
Behavioral Health Interdisciplinary Program - Collaborative Chronic Care Model (BHIP-CCM) Enhancement Project 2.0 (QUE 20-026)
Dette kvalitetsforbedringsprojekt har til formål at hjælpe ambulante mentale sundhedsteams, kendt som Behavioral Health Interdisciplinary Program (BHIP) teams, med at vedtage mere kollaborativ plejepraksis (i overensstemmelse med collaborative chronic care model eller CCM).
Efterforskerne sigter derfor mod at bruge to forskellige implementeringsstrategier - centraliseret teknisk assistance og implementeringsfacilitering - for at tilpasse BHIP-teams plejepraksis tættere med principperne i CCM.
Studieoversigt
Status
Aktiv, ikke rekrutterende
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette kvalitetsforbedringsprojekt har til formål at hjælpe ambulante mentale sundhedsteams, kendt som Behavioral Health Interdisciplinary Program (BHIP) teams, med at vedtage mere kollaborativ plejepraksis (i overensstemmelse med collaborative chronic care model eller CCM). Efterforskerne sigter derfor mod at bruge to forskellige implementeringsstrategier - centraliseret teknisk assistance og implementeringsfacilitering - for at tilpasse BHIP-teams plejepraksis tættere med principperne i CCM.
De to primære resultater af dette projekt er:
- BHIP-teamsamarbejde, som det fremgår af forbedrede scores i dimensionerne Role Clarity og Team Primacy i Team Development Measure (TDM)
- BHIP-teamets kliniske effektivitet, som det fremgår af reduktion af mentale hospitalsindlæggelser blandt veteraner behandlet af BHIP-holdene, der har modtaget de to typer implementeringsstrategier beskrevet ovenfor.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
81424
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Prescott, Arizona, Forenede Stater, 86313
- Northern Arizona VA Health Care System, Prescott, AZ
-
Tucson, Arizona, Forenede Stater, 85723-0001
- Southern Arizona VA Health Care System, Tucson, AZ
-
-
California
-
Palo Alto, California, Forenede Stater, 94304-1207
- VA Palo Alto Health Care System, Palo Alto, CA
-
West Los Angeles, California, Forenede Stater, 90073-1003
- VA Greater Los Angeles Healthcare System, West Los Angeles, CA
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32827
- Orlando VA Medical Center, Orlando, FL
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202-2884
- Richard L. Roudebush VA Medical Center, Indianapolis, IN
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02130-4817
- VA Boston Healthcare System Jamaica Plain Campus, Jamaica Plain, MA
-
-
North Carolina
-
Fayetteville, North Carolina, Forenede Stater, 28301-3856
- Fayetteville VA Medical Center, Fayetteville, NC
-
-
Oklahoma
-
Muskogee, Oklahoma, Forenede Stater, 74401
- Jackson C. Montgomery VA Medical Center, Muskogee, OK
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Forenede Stater, 38104-2127
- Memphis VA Medical Center, Memphis, TN
-
-
Texas
-
Big Spring, Texas, Forenede Stater, 79720
- West Texas VA Health Care System, Big Spring, TX
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75216-7167
- VA North Texas Health Care System Dallas VA Medical Center, Dallas, TX
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030-4211
- Michael E. DeBakey VA Medical Center, Houston, TX
-
-
Vermont
-
White River Junction, Vermont, Forenede Stater, 05001-3833
- White River Junction VA Medical Center, White River Junction, VT
-
-
Virginia
-
Salem, Virginia, Forenede Stater, 24153-6404
- Salem VA Medical Center, Salem, VA
-
-
West Virginia
-
Clarksburg, West Virginia, Forenede Stater, 26301-4155
- Clarksburg Louis A. Johnson VA Medical Center, Clarksburg, WV
-
Huntington, West Virginia, Forenede Stater, 25704-9300
- Huntington VA Medical Center, Huntington, WV
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Bemærk, at behandlingstildelingen vil være på facilitetsniveau, og givet det trinvise kiledesign, vil steder i Waves 2-4 gå over fra centraliseret teknisk assistance til implementeringsfacilitering.
- På udbyderniveau (for at gennemføre TDM) er det primære inklusionskriterium klinikere, der arbejder på BHIP Teams på de deltagende lægecentre.
- På patientniveau (for mentale hospitalsindlæggelser, omkostninger og dødelighed af alle årsager) er det primære inklusionskriterium Veteraner behandlet af BHIP-holdene på de deltagende lægecentre.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med en demensdiagnose i den elektroniske journal.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Bølge 1
Undersøgelsesdesign er en trinvis kile; Wave 1 begynder med at modtage Implementation Facilitation
|
Implementeringsfacilitering involverer en ekstern facilitator (udenfor det deltagende lægecenter) og en intern facilitator (indefra det deltagende lægecenter), der arbejder sammen for at hjælpe BHIP-teams på stedet med at vedtage plejepraksis, der er mere i overensstemmelse med CCM
Andre navne:
|
|
Andet: Bølge 2
Undersøgelsesdesign er en trinvis kile; Bølge 2 begynder med at modtage centraliseret teknisk assistance, før den går over til implementeringsfacilitering
|
Implementeringsfacilitering involverer en ekstern facilitator (udenfor det deltagende lægecenter) og en intern facilitator (indefra det deltagende lægecenter), der arbejder sammen for at hjælpe BHIP-teams på stedet med at vedtage plejepraksis, der er mere i overensstemmelse med CCM
Andre navne:
Centraliseret teknisk bistand indebærer at have eksterne eksperter til rådighed for ad hoc-konsultation i forbindelse med kollaborativ BHIP-plejepraksis.
Andre navne:
|
|
Andet: Bølge 3
Undersøgelsesdesign er en trinvis kile; Bølge 3 begynder med at modtage centraliseret teknisk assistance, før den går over til implementeringsfacilitering
|
Implementeringsfacilitering involverer en ekstern facilitator (udenfor det deltagende lægecenter) og en intern facilitator (indefra det deltagende lægecenter), der arbejder sammen for at hjælpe BHIP-teams på stedet med at vedtage plejepraksis, der er mere i overensstemmelse med CCM
Andre navne:
Centraliseret teknisk bistand indebærer at have eksterne eksperter til rådighed for ad hoc-konsultation i forbindelse med kollaborativ BHIP-plejepraksis.
Andre navne:
|
|
Andet: Bølge 4
Undersøgelsesdesign er en trinvis kile; Bølge 4 begynder med at modtage centraliseret teknisk assistance, før den går over til implementeringsfacilitering
|
Implementeringsfacilitering involverer en ekstern facilitator (udenfor det deltagende lægecenter) og en intern facilitator (indefra det deltagende lægecenter), der arbejder sammen for at hjælpe BHIP-teams på stedet med at vedtage plejepraksis, der er mere i overensstemmelse med CCM
Andre navne:
Centraliseret teknisk bistand indebærer at have eksterne eksperter til rådighed for ad hoc-konsultation i forbindelse med kollaborativ BHIP-plejepraksis.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rolleklarhed og Team Primacy-underdomæner af Team Development Measure (TDM)
Tidsramme: Primær sammenligning vil være mellem præ-implementering facilitering og post-implementation facilitering (8 måneder efter præ-implementering administration).
|
TDM er et mål for teamfunktion, og de to anførte underdomæner repræsenterer det co-primære resultat for undersøgelsen.
Bemærk, at på grund af det steppede kiledesign, vil kun Wave 3 og Wave 4 sites også have en præcentraliseret teknisk assistanceadministration af TDM.
Bemærk også, at den primære tidsramme for dette resultat, som angivet ovenfor, vil være post-implementering facilitering (8 måneder efter præ-implementeringsadministrationen).
Sekundær analyse vil også undersøge et år post-implementering facilitering (20 måneder efter præ-implementering administration).
|
Primær sammenligning vil være mellem præ-implementering facilitering og post-implementation facilitering (8 måneder efter præ-implementering administration).
|
|
Indlæggelsesrate for mental sundhed blandt veteraner behandlet inden for hvert BHIP-team.
Tidsramme: Primær sammenligning vil være mellem præ-implementering facilitering og post-implementation facilitering (8 måneder efter præ-implementering administration).
|
Psykiske hospitalsindlæggelser repræsenterer et mål for klinisk effektivitet (co-primært resultat for undersøgelsen).
Bemærk, at på grund af det steppede kiledesign er det kun Wave 3- og Wave 4-steder, der også vil have en præcentraliseret teknisk assistanceberegning af indlæggelsesraten for mental sundhed.
Bemærk også, at den primære tidsramme for dette resultat, som angivet ovenfor, vil være post-implementering facilitering (8 måneder efter præ-implementeringsadministrationen).
Sekundær analyse vil også undersøge et år post-implementering facilitering (20 måneder efter præ-implementering administration).
|
Primær sammenligning vil være mellem præ-implementering facilitering og post-implementation facilitering (8 måneder efter præ-implementering administration).
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingsomkostninger
Tidsramme: Primær sammenligning vil være mellem præ-implementering facilitering og post-implementation facilitering (8 måneder efter præ-implementering administration).
|
Efterforskerne vil beregne estimerede behandlingsomkostninger for veteraner behandlet af deltagende BHIP-hold.
Bemærk, at den primære tidsramme for dette resultat, som anført ovenfor, vil være post-implementering facilitering (8 måneder efter præ-implementeringsadministrationen).
Sekundær analyse vil også undersøge et år post-implementering facilitering (20 måneder efter præ-implementering administration).
|
Primær sammenligning vil være mellem præ-implementering facilitering og post-implementation facilitering (8 måneder efter præ-implementering administration).
|
|
Dødelighed af alle årsager
Tidsramme: Primær sammenligning vil være mellem præ-implementering facilitering og post-implementation facilitering (8 måneder efter præ-implementering administration).
|
Efterforskerne vil beregne dødeligheden af alle årsager for veteraner behandlet af deltagende BHIP-hold.
Bemærk, at den primære tidsramme for dette resultat, som anført ovenfor, vil være post-implementering facilitering (8 måneder efter præ-implementeringsadministrationen).
Sekundær analyse vil også undersøge et år post-implementering facilitering (20 måneder efter præ-implementering administration).
|
Primær sammenligning vil være mellem præ-implementering facilitering og post-implementation facilitering (8 måneder efter præ-implementering administration).
|
|
Behandlingsomkostninger og indlæggelsesdata sammenlignet med ikke-interventionssteder
Tidsramme: Post-facilitering (8 måneder efter start af implementeringsfacilitering) og post-sustainment (12 måneder efter post-facilitering)
|
For udgifter til hospitalsindlæggelse og behandling af mental sundhed vil efterforskerne sammenligne resultater fra interventionssteder med andre steder, der ikke har gennemgået implementeringsfacilitering (dvs.
lokaliteter uden for forsøget, der ligner interventionssteder på variabler som faciliteters kompleksitet og by/landlig beliggenhed).
|
Post-facilitering (8 måneder efter start af implementeringsfacilitering) og post-sustainment (12 måneder efter post-facilitering)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Christopher J. Miller, PhD, VA Boston Healthcare System Jamaica Plain Campus, Jamaica Plain, MA
- Ledende efterforsker: Sara J. Landes, PhD MA BA, Central Arkansas Veterans Healthcare System , Little Rock, AR
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
14. juli 2023
Primær færdiggørelse (Faktiske)
30. oktober 2024
Studieafslutning (Anslået)
30. oktober 2025
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
1. august 2023
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
11. august 2023
Først opslået (Faktiske)
18. august 2023
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
6. november 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
4. november 2024
Sidst verificeret
1. november 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- QUX 23-002
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .