Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

PrEP-herstart voor adolescente meisjes en jonge vrouwen die gebruik maken van soa-zelftests en risicobeoordeling (PALESA)

1 september 2023 bijgewerkt door: Thesla Palanee-Phillips, Wits RHI Research Centre Clinical Research Site

Een pilot gerandomiseerde gecontroleerde studie om een ​​model van gedecentraliseerde soa-zelftesten en risico-zelfbeoordeling onder adolescente meisjes en jonge vrouwen in Zuid-Afrika te beoordelen om PrEP-herstart te activeren

Dit is een gerandomiseerd pilotonderzoek onder 50 AGYW (leeftijd ≥16≤18 jaar), die in de afgelopen 6 maanden zijn gestopt met het gebruik van PrEP, toegewezen in een verhouding van 1:1 om het volgende te ontvangen: 1) SOA-zelftestkits (Neisseria gonorroe (NG ), Chlamydia trachomatis (CT) en Trichomonas vaginalis (TV)) met persoonlijke instructie bij inschrijving en telefonische/video-gebaseerde instructies voor thuisgebruik in combinatie met zelf uitgevoerde gedragsrisicobeoordeling of 2) uitsluitend zelf uitgevoerde gedragsrisicobeoordeling ( zorgstandaard). Alle deelnemers zullen tijdens hun studiebezoeken uitgebreide diensten op het gebied van seksuele en reproductieve gezondheid (SRH) ontvangen, inclusief de keuze van de initiatie en ondersteuning van de gezinsplanningsmethode, en gedragsmatige begeleiding van HIV/SOA-risicovermindering.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Het PALESA-onderzoek heeft tot doel de haalbaarheid te bepalen van het uitvoeren van een gerandomiseerde gecontroleerde studie (RCT) om de impact van gedecentraliseerde seksueel overdraagbare infectie (soa) zelftests (POC) en risico-zelfbeoordelingsinterventies te bepalen om profylaxe vóór blootstelling te activeren. (PrEP)-herstart onder adolescente meisjes en jonge vrouwen (AGYW) in Zuid-Afrika met een mogelijk aanhoudend risico op het opnieuw krijgen van soa's en hiv.

Deze totale studie bestaat uit twee componenten, waaronder een formatieve onderzoeksstudie waarbij ongeveer 60 deelnemers worden ingeschreven voor kwalitatieve diepte-interviews (IDI's) (deze is voltooid) en een prospectieve cohortstudie (Pilot gerandomiseerde gecontroleerde studie - RCT) waarbij 50 AGYW worden ingeschreven met zowel klinische als klinische studies. , diagnostisch laboratorium en geneste kwalitatieve methodologieën.

De RCT probeert de haalbaarheid vast te stellen van het uitvoeren van een gerandomiseerde gecontroleerde studie onder AGYW in Zuid-Afrika om de impact van gedecentraliseerde of thuis soa-testen te bepalen [(voor Neisseria gonorroe (NG), Chlamydia trachomatis (CT) en Trichomonas vaginalis (TV) ] over het herstarten van PrEP in relatie tot een zelf uitgevoerde gedragsrisicobeoordeling. Daarnaast zullen kwalitatieve interviews worden gehouden om de ervaringen van adolescente meisjes met soa-testen thuis, gedragsrisicobeoordeling en het herstarten van PrEP te beoordelen terwijl ze deelnemen aan de pilot door middel van exit-interviews.

Doelstelling 1: Vaststellen van de haalbaarheid en aanvaardbaarheid van het uitvoeren van een RCT onder Zuid-Afrikaanse AGYW om de impact te bepalen van soa-zelftesten in combinatie met een zelf uitgevoerde gedragsrisicobeoordeling bij het herstarten van PrEP in vergelijking met alleen een zelf uitgevoerde gedragsrisicobeoordeling

Doelstelling 2: Het beoordelen van de AGYW-aanvaardbaarheid van en ervaringen met het gebruik van soa-testen thuis, zelf uitgevoerde gedragsrisicobeoordeling en het opnieuw starten van PrEP tijdens deelname aan de pilot-RCT

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

50

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

    • Gauteng
      • Hillbrow, Gauteng, Zuid-Afrika, 2038
        • Werving
        • WITS RHI Research Centre
        • Contact:
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind
  • Volwassen

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Voor het volledige cohort moeten alle deelnemers:

    • Wees cis-gender adolescente vrouwen (16-20 jaar oud)
    • Wees geletterd
    • Momenteel seksueel actief
    • Wees bereid om deel te nemen aan persoonlijke en virtuele studiebezoeken
    • Niet zwanger zijn of van plan zijn de komende 6 maanden zwanger te zijn
    • HIV-negatief zijn, maar niet klaar om PrEP te starten tijdens het screenings- en inschrijvingsbezoek
    • PrEP heeft gebruikt en daarna is gestopt in de afgelopen 6 maanden
    • Heb geen contra-indicaties voor orale PrEP volgens zelfrapportage
    • Er zijn geen aanwijzingen voor een mogelijke acute HIV-infectie, volgens de Zuid-Afrikaanse PrEP-richtlijnen
    • Hebben hun eigen persoonlijke smartphone
    • Bereid om schriftelijke geïnformeerde toestemming/toestemming te geven voor deelname aan dit onderzoek

Voor de subset die wordt uitgenodigd voor kwalitatieve interviews moeten alle deelnemers:

• Bereid om deel te nemen aan een IDI tijdens/vóór hun bezoek in maand 6 (studie-exitbezoek)

Uitsluitingscriteria:

  • Potentiële AGYW-deelnemers die aan een van de volgende criteria voldoen, worden uitgesloten van het onderzoek:

    • Bij Screening en Inschrijving is de ouder/voogd (voor de deelnemers <18 jaar) niet bereid schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven
    • Bij Screening en Inschrijving neemt hij al deel aan een ander onderzoek naar medicijnen, medische hulpmiddelen of vaccins voor de preventie of behandeling van soa's.
    • Is niet bereid studieprocedures na te leven
    • Zoals bepaald door de PI's/aangewezen persoon, moet elke huidige of historische fysieke gezondheids-, geestelijke gezondheids- of sociale kwestie of aandoening die de locatieonderzoeker of aangewezen persoon bepaalt, deelname uitsluiten.
    • Heeft een andere voorwaarde die, naar de mening van de PI's/aangewezen persoon, geïnformeerde toestemming in de weg zou staan, deelname aan het onderzoek onveilig zou maken of anderszins het bereiken van de onderzoeksdoelstellingen zou belemmeren.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Soa-testkits voor thuisgebruik in combinatie met zelf in te vullen gedragsrisicobeoordeling
De adolescent ontvangt soa-testkits (NG, CT en TV) voor thuisgebruik, gekoppeld aan een zelf in te vullen gedragsrisicobeoordeling tijdens het screenings- en inschrijvingsbezoek.
De adolescent die wordt gerandomiseerd naar de soa-testgroep thuis, krijgt bij inschrijving persoonlijke instructies en flyers (in het Engels en isiZulu) met gedrukte stapsgewijze instructies voor het gebruik van de kit. De informatie omvat details over hoe de kits moeten worden bewaard, criteria voor het adequaat verzamelen en voorbereiden van monsters, hoe de test moet worden uitgevoerd en hoe de testresultaten moeten worden geïnterpreteerd. Er kunnen ook op video gebaseerde instructies met begeleidende tekstondertitels en audio-opties worden geleverd voor thuisgebruik.
Zelf uitgevoerde beoordeling om het risico op HIV, SOA's en zwangerschap te bepalen
Actieve vergelijker: Alleen zelf uitgevoerde gedragsrisicobeoordeling (zorgstandaard)
De adolescent krijgt tijdens het screenings- en inschrijvingsbezoek een zelf in te vullen gedragsrisicobeoordeling
Zelf uitgevoerde beoordeling om het risico op HIV, SOA's en zwangerschap te bepalen

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal deelnemers dat is ingeschreven en behouden voor het PALESA-onderzoek
Tijdsspanne: 1 jaar
Een rekruteringsdoelstelling van 50 adolescente meisjes en jonge vrouwen en een retentie van meer dan 90% van deze deelnemers wordt bereikt
1 jaar
Het beoordelen van het risico op het oplopen van hiv en soa's
Tijdsspanne: 1 jaar

Een zelf in te vullen vragenlijst voor gedragsrisicobeoordeling met 16 tot 20 vragen (inclusief vragen over soa-testresultaten), die een score opleveren, zal worden gebruikt om te meten hoeveel counseling en begeleiding de deelnemers nodig hebben om PrEP opnieuw te starten.

Een score van 0 - 7 betekent een middelmatige aanbeveling om PrEP te herstarten. Een score van 8-15 betekent een sterke aanbeveling om PrEP opnieuw te starten. Testresultaten van soa's uit de zelftest-soa-kit worden gedeeld op de zelf in te vullen vragenlijst voor gedragsrisicobeoordeling.

1 jaar
Aantal deelnemers dat PrEP opnieuw heeft opgestart
Tijdsspanne: 1 jaar
Voor iedere deelnemer is er een dispensatieformulier. Op dit formulier wordt aangegeven of de deelnemer PrEP opnieuw heeft opgestart en wordt het aantal pillen berekend wanneer de PrEP-flessen worden teruggebracht naar de onderzoekslocatie.
1 jaar
PrEP voortzetting 1 maand na herstart
Tijdsspanne: 1 jaar
Opgedroogde bloedvlekken (DBS) verzameld om het tenofovirdifosfaat (TFV-DP)-niveau te meten als een objectieve beoordeling van de naleving van PrEP.
1 jaar
Ervaringen met soa-testen thuis, zelf uitgevoerde gedragsrisicobeoordeling en het opnieuw starten van PrEP
Tijdsspanne: 1 jaar
Er zullen diepte-interviews worden gehouden om de ervaringen van de deelnemers tijdens het onderzoek en de hulpmiddelen die tijdens het onderzoek worden gebruikt, te verzamelen.
1 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

5 juli 2023

Primaire voltooiing (Geschat)

1 augustus 2024

Studie voltooiing (Geschat)

1 augustus 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

24 augustus 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

1 september 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

11 september 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

11 september 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

1 september 2023

Laatst geverifieerd

1 september 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • PALESA

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

Geanonimiseerde individuele deelnemersgegevens voor alle uitkomstmaten zullen na voltooiing van het onderzoek beschikbaar worden gesteld.

IPD-toegangscriteria voor delen

Voordat de gegevens kunnen worden vrijgegeven, moet er een dataverzoek van de PI worden gedaan

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL
  • ICF

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren