Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ponowne uruchomienie PrEP dla dorastających dziewcząt i młodych kobiet korzystających z samotestowania i oceny ryzyka w zakresie chorób przenoszonych drogą płciową (PALESA)

1 września 2023 zaktualizowane przez: Thesla Palanee-Phillips, Wits RHI Research Centre Clinical Research Site

Pilotażowe, randomizowane, kontrolowane badanie mające na celu ocenę modelu zdecentralizowanego samotestowania się w zakresie chorób przenoszonych drogą płciową i samooceny ryzyka wśród dorastających dziewcząt i młodych kobiet w Republice Południowej Afryki w celu ponownego uruchomienia PrEP

Jest to pilotażowe, randomizowane badanie przeprowadzone wśród 50 osób z grupy AGYW (w wieku ≥16≤18 lat), które zaprzestały stosowania PrEP w ciągu ostatnich 6 miesięcy, przydzielonych w stosunku 1:1 do grup otrzymujących: 1) zestawy do samodzielnego testu w kierunku chorób przenoszonych drogą płciową (Neisseria gonorrhea (NG) ), Chlamydia trachomatis (CT) i Trichomonas pochwy (TV)) z instrukcją osobistą przy zapisie i instrukcjami telefonicznymi/wideo do użytku domowego w połączeniu z samodzielnie przeprowadzoną oceną ryzyka behawioralnego lub 2) wyłącznie przeprowadzoną samodzielnie oceną ryzyka behawioralnego ( standard opieki). Podczas wizyt studyjnych wszyscy uczestnicy otrzymają kompleksowe usługi w zakresie zdrowia seksualnego i reprodukcyjnego (SRH), obejmujące wybór metody rozpoczęcia i wsparcia planowania rodziny oraz poradnictwo behawioralne w zakresie zmniejszania ryzyka HIV/STI.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Celem badania PALESA jest określenie wykonalności przeprowadzenia randomizowanego, kontrolowanego badania (RCT) w celu określenia wpływu zdecentralizowanych infekcji przenoszonych drogą płciową (STI), samotestowania się w miejscu opieki (POC) i interwencji w zakresie samooceny ryzyka na uruchomienie profilaktyki przedekspozycyjnej (PrEP) wśród dorastających dziewcząt i młodych kobiet (AGYW) w Republice Południowej Afryki ze względu na potencjalne utrzymujące się ryzyko ponownego zakażenia chorobami przenoszonymi drogą płciową i wirusem HIV.

To całościowe badanie składa się z dwóch elementów, które obejmują formatywne badanie badawcze, w którym wzięło udział około 60 uczestników na jakościowe pogłębione wywiady (IDI) (zostało ono ukończone) oraz prospektywne badanie kohortowe (pilotażowe, randomizowane badanie kontrolowane – RCT), w którym wzięło udział 50 AGYW z obydwoma , laboratorium diagnostyczne i zagnieżdżone metodyki jakościowe.

Celem RCT jest ustalenie wykonalności przeprowadzenia randomizowanego, kontrolowanego badania wśród AGYW w Republice Południowej Afryki w celu określenia wpływu zdecentralizowanych lub domowych badań w kierunku chorób przenoszonych drogą płciową [(w przypadku Neisseria gonorrhea (NG), Chlamydia trachomatis (CT) i Trichomonas pochwylis (TV) ] po ponownym rozpoczęciu PrEP w związku z samodzielnie przeprowadzoną oceną ryzyka behawioralnego. Dodatkowo zostaną przeprowadzone wywiady jakościowe w celu oceny doświadczeń dorastających dziewcząt w zakresie domowych testów na choroby przenoszone drogą płciową, oceny ryzyka behawioralnego i ponownego rozpoczęcia PrEP podczas udziału w badaniu pilotażowym poprzez wywiady końcowe.

Cel 1: Określenie wykonalności i akceptowalności przeprowadzenia RCT wśród południowoafrykańskich AGYW w celu określenia wpływu samotestowania STI w połączeniu z samodzielnie przeprowadzoną oceną ryzyka behawioralnego po ponownym rozpoczęciu PrEP w porównaniu z wyłącznie przeprowadzoną samodzielnie oceną ryzyka behawioralnego

Cel 2: Ocena akceptacji AGYW i doświadczeń w zakresie stosowania domowych testów na STI, samodzielnej oceny ryzyka behawioralnego i ponownego rozpoczęcia PrEP podczas udziału w pilotażowym RCT

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

50

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Gauteng
      • Hillbrow, Gauteng, Afryka Południowa, 2038
        • Rekrutacyjny
        • WITS RHI Research Centre
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • W przypadku całej kohorty wszyscy uczestnicy muszą:

    • Być nastolatkami płci cis (16–20 lat)
    • Bądź piśmienny
    • Obecnie aktywny seksualnie
    • Bądź gotowy na uczestnictwo w stacjonarnych i wirtualnych wizytach studyjnych
    • Nie być w ciąży ani nie planować ciąży przez następne 6 miesięcy
    • Być nosicielem wirusa HIV, ale nie być gotowym do rozpoczęcia PrEP podczas wizyty przesiewowej i rejestracji
    • Stosowałem PrEP z późniejszym przerwaniem w ciągu ostatnich 6 miesięcy
    • Nie ma przeciwwskazań do doustnego stosowania PrEP według samoopisu
    • Zgodnie z wytycznymi PrEP dla Republiki Południowej Afryki, nic nie wskazuje na możliwe ostre zakażenie wirusem HIV
    • Mieć swój własny, osobisty smartfon
    • Wyraża chęć wyrażenia pisemnej świadomej zgody/zgody na udział w tym badaniu

W przypadku podzbioru zapraszanego na rozmowy jakościowe wszyscy uczestnicy muszą:

• Chęć wzięcia udziału w IDI w trakcie lub przed wizytą w 6 miesiącu (wizyta końcowa studyjna)

Kryteria wyłączenia:

  • Potencjalni uczestnicy AGYW, którzy spełnią którekolwiek z poniższych kryteriów, zostaną wykluczeni z badania:

    • Podczas kontroli i rejestracji rodzic/opiekun (w przypadku uczestników w wieku poniżej 18 lat) nie chce wyrazić pisemnej świadomej zgody
    • W firmie Screening and Enrollment uczestniczy już w innym badaniu dotyczącym leków, wyrobów medycznych lub szczepionek w profilaktyce lub leczeniu chorób przenoszonych drogą płciową.
    • Nie chce przestrzegać procedur studiowania
    • Zgodnie z ustaleniami PI/osoby wyznaczonej, wszelkie obecne lub przeszłe problemy związane ze zdrowiem fizycznym, psychicznym lub społecznym bądź stan stwierdzony przez badacza ośrodka lub osobę przez niego wyznaczoną powinny wykluczać uczestnictwo.
    • Czy istnieją inne warunki, które w opinii kluczowych badaczy/osoby wyznaczonej uniemożliwiają świadomą zgodę, sprawiają, że udział w badaniu staje się niebezpieczny lub w inny sposób zakłóca osiągnięcie celów badania.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Zestawy testów w kierunku chorób przenoszonych drogą płciową do użytku domowego w połączeniu z samodzielnie przeprowadzoną oceną ryzyka behawioralnego
Nastolatek otrzyma zestawy do testów w kierunku chorób przenoszonych drogą płciową (NG, CT i TV) do użytku domowego wraz z samodzielnie przeprowadzoną oceną ryzyka behawioralnego podczas wizyty przesiewowej i rejestracji.
Młodzież przydzielona losowo do grupy przeprowadzającej domowe badania w kierunku chorób przenoszonych drogą płciową otrzyma podczas rejestracji osobiste instrukcje oraz ulotki (w języku angielskim i isiZulu) z wydrukowanymi instrukcjami krok po kroku dotyczącymi korzystania z zestawu. Informacje będą zawierać szczegółowe informacje na temat sposobu przechowywania zestawów, kryteriów odpowiedniego pobierania i przygotowania próbek, sposobu przeprowadzania testu i interpretacji wyników testu. Instrukcje wideo z towarzyszącymi napisami tekstowymi i opcjami audio mogą być również dostępne do użytku domowego.
Samodzielnie przeprowadzana ocena w celu określenia ryzyka zakażenia wirusem HIV, chorobami przenoszonymi drogą płciową i ciążą
Aktywny komparator: Wyłącznie samodzielna ocena ryzyka behawioralnego (standard opieki)
Podczas wizyty przesiewowej i wizyty rekrutacyjnej nastolatek zostanie samodzielnie przeprowadzony ocenę ryzyka behawioralnego
Samodzielnie przeprowadzana ocena w celu określenia ryzyka zakażenia wirusem HIV, chorobami przenoszonymi drogą płciową i ciążą

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba uczestników zapisanych i zatrzymanych w badaniu PALESA
Ramy czasowe: 1 rok
Cel rekrutacyjny wynoszący 50 dorastających dziewcząt i młodych kobiet oraz utrzymanie ponad 90% tych uczestniczek został osiągnięty
1 rok
Ocena ryzyka zakażenia wirusem HIV i chorobami przenoszonymi drogą płciową
Ramy czasowe: 1 rok

Samodzielnie wypełniany kwestionariusz oceny ryzyka behawioralnego zawierający 16–20 pytań (w tym pytania dotyczące wyników testu na choroby przenoszone drogą płciową), który podsumuje wynik, zostanie wykorzystany do pomiaru, ile poradnictwa i wskazówek będą potrzebować uczestnicy, aby wznowić PrEP.

Wynik 0–7 oznacza średnie zalecenie ponownego uruchomienia PrEP. Wynik 8-15 oznacza silne zalecenie ponownego uruchomienia PrEP. Wyniki badań chorób przenoszonych drogą płciową z zestawu do samodzielnego testowania chorób przenoszonych drogą płciową są udostępniane w samodzielnie wypełnianym kwestionariuszu oceny ryzyka behawioralnego.

1 rok
Liczba uczestników, którzy ponownie rozpoczęli PrEP
Ramy czasowe: 1 rok
Dla każdego uczestnika zostanie udostępniony formularz zwolnienia, który będzie wskazywał, czy uczestnik ponownie uruchomił PrEP, i obliczy liczbę tabletek, gdy butelki PrEP zostaną zwrócone do ośrodka badawczego
1 rok
Kontynuacja PrEP 1 miesiąc po ponownym rozpoczęciu
Ramy czasowe: 1 rok
Suszona plama krwi (DBS) pobrana w celu pomiaru poziomu difosforanu tenofowiru (TFV-DP) w celu obiektywnej oceny przestrzegania PrEP.
1 rok
Doświadczenia w zakresie domowych testów na choroby weneryczne, samodzielnej oceny ryzyka behawioralnego i ponownego rozpoczęcia PrEP
Ramy czasowe: 1 rok
Wywiady pogłębione zostaną przeprowadzone w celu zebrania doświadczeń uczestników badania i narzędzi stosowanych podczas badania.
1 rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

5 lipca 2023

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 sierpnia 2024

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 sierpnia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

24 sierpnia 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

1 września 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

11 września 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

11 września 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

1 września 2023

Ostatnia weryfikacja

1 września 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • PALESA

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Zdezidentyfikowane dane poszczególnych uczestników dotyczące wszystkich miar wyników zostaną udostępnione po zakończeniu badania.

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Przed udostępnieniem danych należy złożyć wniosek o udostępnienie danych do podmiotu odpowiedzialnego

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • ICF

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj