Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een lopend onderzoek naar de veiligheid en verdraagbaarheid van een vasten-imiterend dieet bij relapsing-remitting multiple sclerose (FAST-MS)

2 oktober 2023 bijgewerkt door: Ospedale Policlinico San Martino

Een lopend onderzoek naar de veiligheid en verdraagbaarheid van een vasten-nabootsend dieet bij relapsing-remitting multiple sclerose (FAST-MS)

Deze studie is een open-label, eenarmige, run-in studie bij patiënten met RRMS die worden behandeld met eerstelijnstherapieën (interferon-bèta, glatirameeracetaat, teriflunomide en dimethylfumaraat), waarbij de haalbaarheid en verdraagbaarheid van 3 cycli van vasten wordt beoordeeld. Het nabootsen van het dieet (MKZ) gedurende 6 maanden. Alle patiënten die in aanmerking komen, krijgen elke 60 dagen 3 cycli van de FMD naast hun standaardtherapie met eerstelijnstherapieën. Het dieet levert 1100 kcal op dag 1 en 800 kcal op dag 2-7. Het dieet bestaat uit ingrediënten die over het algemeen als veilig (GRAS) worden beschouwd en zijn geselecteerd vanwege hun eigenschappen die het vasten nabootsen.

Studie Overzicht

Toestand

Actief, niet wervend

Gedetailleerde beschrijving

Het primaire doel van de huidige studie is het evalueren van de veiligheid en verdraagbaarheid van 3 cycli van 7 dagen FMD als een potentiële ondersteuning voor de behandeling van patiënten met RRMS die worden behandeld met eerstelijnstherapieën (interferon-bèta, glatirameeracetaat, teriflunomide en dimethyl. fumaraat). Het primaire eindpunt is het aantal ernstige en/of ernstige bijwerkingen na het begin van de MKZ. Een voedingsdeskundige zal de patiënten gedurende de gehele periode van zes maanden volgen, met als doel de MKZ-effecten te monitoren en eventuele problemen op te sporen. De voedingsdeskundige belt de patiënt op dag 1 van elke MKZ-cyclus om eventuele vragen te beantwoorden en de respons te controleren, en op dag 5 van de MKZ om de bijwerkingen en therapietrouw te controleren.

Bij geplande bezoeken worden de vitale functies en bijwerkingen van elke patiënt geregistreerd.

Er zullen bloedmonsters worden afgenomen bij aanvang en vlak daarvoor op dag 7, alvorens terug te keren naar het normale dieet in cyclus 1 en 1 week na de eerste, tweede en derde MKZ-cyclus. Mocht de patiënt abnormale waarden vertonen, dan wordt de CBC een week later herhaald. Extra MKZ-cycli zijn niet toegestaan ​​bij patiënten die niet terugkeren naar de normale niveaus van witte bloedcellen (WBC) en rode bloedcellen (RBC).

Bij geplande bezoeken worden de vitale functies en bijwerkingen van elke patiënt geregistreerd.

FMD wordt toegediend in maand 0, maand 2 en maand 4 (3 cycli). MRI zal worden gedaan bij aanvang en in maand 6. Bij baseline en in maand 6 zullen patiënten worden geëvalueerd met de functionele samengestelde EDSS- en MSFC-schaal. Op dezelfde tijdstippen zullen patiënten worden onderzocht op de aanwezigheid van cognitieve stoornissen door de Brief International Cognitive Assessment in Multiple Sclerosis (BICAMS)-batterij, op angst- en depressieve symptomen door de Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), op vermoeidheid door de Modified Fatigue Impact Scale (MFIS), terwijl de kwaliteit van leven zal worden gevolgd met behulp van de Short Form 36 Health Survey (SF-36). Er zal een voedingsbeoordeling worden uitgevoerd bij inschrijving en vóór elke MKZ-cyclus: patiënten zullen worden onderzocht waarbij de lengte en het gewicht worden geëvalueerd, met bepaling van de BMI; de lichaamssamenstelling wordt gemeten met een rollenbank en door BIA.

Bijwerkingen (AE's) zullen voor elke patiënt worden gevolgd tot aan de beëindiging van het onderzoek; in het geval van aanhoudende bijwerkingen aan het einde van de studie, zullen de patiënten nog eens 30 dagen gevolgd worden.

Gedurende de gehele duur van het onderzoek zullen patiënten worden geïnstrueerd om gestandaardiseerde fysieke oefeningen uit te voeren, om door vasten veroorzaakte sarcopenie te voorkomen. In het kort wordt patiënten aanbevolen om vóór elke FMD-cyclus dagelijks 30 minuten te oefenen volgens een speciaal trainingsprogramma om hun spieranabolisme te verbeteren in het interval tussen de drie FMD-cycli.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

24

Fase

  • Vroege fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Genova, Italië
        • Ospedale San Martino

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Diagnose van RRMS (Thompson et al. 2018);
  • Ziekteduur 6 maanden tot 10 jaar (inbegrepen);
  • EDSS 0 tot 4, 5;
  • Behandeling met eerstelijnstherapieën (interferon-bèta, glatirameeracetaat, teriflunomide en dimethylfumaraat).

Uitsluitingscriteria:

  • < 6 maanden sinds de start van de behandeling met eerstelijnstherapieën (interferon-bèta, glatirameeracetaat, teriflunomide en dimethylfumaraat);
  • Terugval <60 dagen;
  • Elke actieve of chronische infectie;
  • Voorgeschiedenis van een andere maligniteit dan basaalcelcarcinoom van de huid of carcinoma in situ die al meer dan een jaar in remissie is;
  • Ernstig beperkte levensverwachting door een andere comorbide ziekte;
  • Voedingsrisicoscreening (NRS 2002) > of = 3;
  • BMI <= 18,5 kg/m2;
  • Bio-impedantie fasehoek <5,0°;
  • Geschiedenis van eerdere diagnose van myelodysplasie of eerdere hematologische ziekte of huidige klinisch relevante afwijkingen van het aantal witte bloedcellen;

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: 7-DAAGSE MKZ
De 7-DAY FMD van L-Nutra is een caloriearm en eiwitarm dieet dat alle noodzakelijke micronutriënten levert om ondervoeding te voorkomen. Deze medisch ontworpen dieetkit levert voedsel voor 7 dagen, waarbij dag 1 1100 kcal levert, terwijl dag 2 tot 5 800 kcal per dag levert. Het dieet bestaat uit ingrediënten die algemeen als veilig worden beschouwd (GRAS), geselecteerd vanwege hun eigenschappen die het vasten nabootsen. Patiënten zullen de 7-DAAGSE FMD eenmaal per 60 dagen innemen.
Deze medisch ontworpen dieetkit levert voedsel voor 7 dagen, waarbij dag 1 1100 kcal levert, terwijl dag 2 tot 5 800 kcal per dag levert.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veiligheid en verdraagbaarheid van 7-daagse MKZ
Tijdsspanne: 6 maanden

Veiligheid van 7-daagse MKZ in termen van het percentage patiënten dat bijwerkingen ervaart en/of een verslechtering van de voedingsstatus.

Om klinische gegevens te verkrijgen over de veiligheid van MKZ bij MCI- of AD-patiënten zoals beoordeeld aan de hand van het percentage patiënten (%) dat > graad 3 bijwerkingen ervaart en/of een significante afname van hun vetvrije massa (kg) en/of met een afname van fasehoek <5° beoordeeld met bio-impedantiemetingen. voor bijwerkingen (CTCAE)

6 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percentage patiënten dat in staat is het voorgeschreven dieet te volgen
Tijdsspanne: 6 maanden
Haalbaarheid van MKZ in termen van het percentage patiënten dat in staat is het dieet te voltooien. Het evalueren van de haalbaarheid van MKZ bij MCI- en AD-patiënten, beoordeeld aan de hand van het percentage patiënten (%) dat in staat is het voorgeschreven dieet te volgen.
6 maanden
Veranderingen in de body mass index (BMI)
Tijdsspanne: 6 maanden
kg/m2
6 maanden
Veranderingen in de concentratie van neurofilamenten van de lichte keten in het serum
Tijdsspanne: 6 maanden
ng/ml
6 maanden
Witte bloedcellen
Tijdsspanne: 6 maanden
mil/mm3
6 maanden
Werkzaamheid van MKZ in termen van voedingstoestand
Tijdsspanne: 6 maanden
De werkzaamheid van de MKZ in termen van voedingstoestand zal worden beoordeeld met fasehoek met bio-impedantie (°)
6 maanden
Veranderingen in de Expanded Disability Status Scale (EDSS)
Tijdsspanne: 6 maanden
Score 0-10
6 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

16 december 2019

Primaire voltooiing (Werkelijk)

31 juli 2023

Studie voltooiing (Geschat)

30 maart 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

8 september 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

8 september 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

15 september 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

4 oktober 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

2 oktober 2023

Laatst geverifieerd

1 september 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren