Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wstępne badanie dotyczące bezpieczeństwa i tolerancji diety naśladującej post w leczeniu rzutowo-remisyjnej postaci stwardnienia rozsianego (FAST-MS)

2 października 2023 zaktualizowane przez: Ospedale Policlinico San Martino

Wstępne badanie dotyczące bezpieczeństwa i tolerancji diety naśladującej post w leczeniu rzutowo-remisyjnego stwardnienia rozsianego (FAST-MS)

Niniejsze badanie jest otwartym, jednoramiennym badaniem wstępnym z udziałem pacjentów z RRMS leczonych terapiami pierwszego rzutu (interferon beta, octan glatirameru, teryflunomid i fumaran dimetylu), oceniającym wykonalność i tolerancję 3 cykli leczenia na czczo. Dieta naśladująca (FMD) przez 6 miesięcy. Wszyscy kwalifikujący się pacjenci otrzymają 3 cykle FMD raz na 60 dni jako dodatek do standardowej terapii z terapiami pierwszego rzutu. Dieta dostarcza 1100 kcal w pierwszym dniu i 800 kcal w dniach 2-7. Dieta składa się ze składników ogólnie uznawanych za bezpieczne (GRAS), wybranych ze względu na ich właściwości naśladujące post.

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Szczegółowy opis

Głównym celem niniejszego badania jest ocena bezpieczeństwa i tolerancji 3 cykli 7-dniowej FMD jako potencjalnego wsparcia w leczeniu pacjentów dotkniętych RRMS leczonych terapiami pierwszego rzutu (interferon-beta, octan glatirameru, teryflunomid i dimetyl fumaran). Pierwszorzędowym punktem końcowym jest liczba poważnych i/lub ciężkich zdarzeń niepożądanych po wystąpieniu pryszczycy. Przez całe 6 miesięcy nad pacjentami będzie czuwał dietetyk, który będzie monitorował skutki FMD i sprawdzał, czy nie występują problemy. Dietetyk zadzwoni do pacjenta pierwszego dnia każdego cyklu FMD, aby odpowiedzieć na wszelkie pytania i sprawdzić reakcję, a w piątym dniu FMD, aby sprawdzić skutki uboczne i przestrzeganie zaleceń.

Podczas zaplanowanych wizyt u każdego pacjenta rejestrowane będą parametry życiowe i zdarzenia niepożądane.

Próbki krwi będą pobierane na początku badania i tuż przed, w 7. dniu, przed powrotem do normalnej diety w pierwszym cyklu oraz 1 tydzień po pierwszym, drugim i trzecim cyklu FMD. Jeżeli u pacjenta wystąpią nieprawidłowe wyniki, badanie CBC zostanie powtórzone tydzień później. Dodatkowe cykle FMD nie będą dozwolone u pacjentów, którzy nie powrócili do prawidłowego poziomu białych krwinek (WBC) i czerwonych krwinek (RBC).

Podczas zaplanowanych wizyt u każdego pacjenta rejestrowane będą parametry życiowe i zdarzenia niepożądane.

FMD będzie podawana w miesiącu 0, miesiącu 2 i miesiącu 4 (3 cykle). MRI zostanie wykonane na początku badania i w 6 miesiącu. Na początku badania i po 6 miesiącach pacjenci będą oceniani za pomocą złożonej skali EDSS i MSFC Functional. W tym samym czasie pacjenci zostaną zbadani na obecność zaburzeń poznawczych za pomocą zestawu Brief International Cognitive Assessment in Multiple Sclerosis (BICAMS), objawów lękowych i depresyjnych za pomocą Szpitalnej Skali Lęku i Depresji (HADS), zmęczenia za pomocą Zmodyfikowana Skala Wpływu Zmęczenia (MFIS), natomiast jakość życia będzie monitorowana za pomocą Skróconego Formularza 36 Health Survey (SF-36). Przy przyjęciu oraz przed każdym cyklem FMD przeprowadzana będzie ocena odżywienia: pacjenci będą badani pod kątem wzrostu i masy ciała, z określeniem BMI; skład ciała będzie mierzony za pomocą dynamometru i metodą BIA.

Zdarzenia niepożądane (AE) będą monitorowane u każdego pacjenta aż do zakończenia badania; w przypadku utrzymujących się działań niepożądanych na koniec badania pacjenci będą obserwowani przez dodatkowe 30 dni.

Przez cały czas trwania badania pacjenci zostaną poinstruowani, aby wykonywali standardowe ćwiczenia fizyczne, aby uniknąć sarkopenii wywołanej postem. W skrócie, przed każdym cyklem FMD pacjentom zaleca się wykonywanie 30 minut dziennie ćwiczeń według dedykowanego programu treningowego w celu poprawy anabolizmu mięśni w przerwie pomiędzy trzema cyklami FMD.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

24

Faza

  • Wczesna faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Genova, Włochy
        • Ospedale San Martino

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Diagnoza RRMS (Thompson i in. 2018);
  • Czas trwania choroby 6 miesięcy do 10 lat (włącznie);
  • EDSS 0 do 4, 5;
  • Leczenie terapiami pierwszego rzutu (interferonem beta, octanem glatirameru, teryflunomidem i fumaranem dimetylu).

Kryteria wyłączenia:

  • < 6 miesięcy od rozpoczęcia leczenia terapiami pierwszego rzutu (interferon-beta, octan glatirameru, teryflunomid i fumaran dimetylu);
  • Nawrót < 60 dni;
  • Jakakolwiek aktywna lub przewlekła infekcja;
  • przebyty nowotwór złośliwy inny niż rak podstawnokomórkowy skóry lub rak in situ, który utrzymuje się w remisji przez ponad rok;
  • Poważnie ograniczona oczekiwana długość życia z powodu innej choroby współistniejącej;
  • Badanie przesiewowe ryzyka żywieniowego (NRS 2002) > lub = 3;
  • BMI <= 18,5 kg/m2;
  • Kąt fazowy bioimpedancji <5,0°;
  • Historia wcześniejszej diagnozy mielodysplazji lub wcześniejszej choroby hematologicznej lub aktualnych klinicznie istotnych nieprawidłowości w liczbie białych krwinek;

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: 7-DNIOWA FMD
7-DAY FMD marki L-Nutra to dieta niskokaloryczna i niskobiałkowa, dostarczająca wszystkich niezbędnych mikroelementów zapobiegających niedożywieniu. Ten medycznie zaprojektowany zestaw dietetyczny dostarcza żywność na 7 dni, przy czym pierwszy dzień dostarcza 1100 kcal, a dni od 2 do 5 dostarczają 800 kcal dziennie. Dieta składa się ze składników ogólnie uznawanych za bezpieczne (GRAS), wybranych ze względu na ich właściwości naśladujące post. Pacjenci będą przyjmować 7-DNIOWE FMD raz na 60 dni.
Ten medycznie zaprojektowany zestaw dietetyczny dostarcza żywność na 7 dni, przy czym pierwszy dzień dostarcza 1100 kcal, a dni od 2 do 5 dostarczają 800 kcal dziennie.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Bezpieczeństwo i tolerancja 7-dniowej FMD
Ramy czasowe: 6 miesięcy

Bezpieczeństwo 7-dniowej FMD pod względem odsetka pacjentów, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane i/lub pogorszenie stanu odżywienia.

Aby uzyskać dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa FMD u pacjentów z MCI lub AD, oceniane jako odsetek pacjentów (%), u których wystąpiły zdarzenia niepożądane > 3. stopnia i/lub znaczny spadek beztłuszczowej masy ciała (kg) i/lub ze zmniejszeniem masy ciała kąt fazowy <5° oceniany za pomocą pomiarów bioimpedancji. w przypadku zdarzeń niepożądanych (CTCAE)

6 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek pacjentów zdolnych do osiągnięcia wyznaczonego schematu diety
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Wykonalność FMD w kategoriach odsetka pacjentów, którzy są w stanie ukończyć dietę. Ocena wykonalności FMD u pacjentów z MCI i AD, oceniana na podstawie odsetka pacjentów (%), którzy są w stanie osiągnąć wyznaczony schemat diety.
6 miesięcy
Zmiany wskaźnika masy ciała (BMI)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
kg/m2
6 miesięcy
Zmiany stężenia neurofilamentów łańcuchów lekkich w surowicy
Ramy czasowe: 6 miesięcy
ng/ml
6 miesięcy
Białe krwinki
Ramy czasowe: 6 miesięcy
mil/mm3
6 miesięcy
Skuteczność FMD w zakresie stanu odżywienia
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Skuteczność FMD pod względem stanu odżywienia będzie oceniana za pomocą kąta fazowego i bioimpedancji (°)
6 miesięcy
Zmiany w Rozszerzonej Skali Stanu Niepełnosprawności (EDSS)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Wynik 0-10
6 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

16 grudnia 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 lipca 2023

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 marca 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 września 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 września 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

15 września 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

4 października 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 października 2023

Ostatnia weryfikacja

1 września 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj