Analyse van visuele en oculaire resultaten van het computervisiesyndroom

De digitale technologie is universeel en heeft zich wereldwijd verspreid; Zo heeft digitaal gedrag de levensstijl van mensen dramatisch veranderd. Eerdere studies hebben gemeld dat individuen tot 12 uur per dag met digitale schermen omgaan,1,2 en de American Optometric Association definieerde een combinatie van oculaire en extraoculaire symptomen die schermgebruikers treffen als computer vision syndroom (CVS).3 Ons huidige begrip van digitale technologie en de schadelijke impact ervan op het oog en de volksgezondheid,1,4,5 visuele prestaties,6-8 slaappatronen,7,8 circadiane ritmes,5,8 activiteiten van het bewegingsapparaat,3,4 en de onderliggende fysiologische mechanismen9 blijven onvolledig en gaan gepaard met misvattingen.1 Daarom zijn educatieve programma’s die beschermende maatregelen en gezondheidscampagnes omvatten noodzakelijk.10 Computer vision syndroom (CVS) wordt ook wel digitale oogvermoeidheid (DES),3 beroepsasthenopie, digitale asthenopie1 en video display terminal syndroom (VDTS) genoemd. CVS-oogsymptomen omvatten wazig zien met een onderliggend mechanisme dat nog niet volledig wordt begrepen,10 droge ogenziekte (DED),3 rode ogen en irritatie, vermoeide ogen, vermoeidheid, ongemak, problemen bij het opnieuw scherpstellen van de ogen en diplopie.3,4. Extraoculaire CVS-symptomen omvatten hoofdpijn, slaapstoornissen, depressie,7,8 pijn aan het bewegingsapparaat, zoals nek-/schouder-/rugpijn, moeite met schrijven of voorwerpen vasthouden, pijn in duimen, vingers of polsen vanwege peesontsteking en/of artritis.

Smartphones worden wereldwijd op grote schaal gebruikt door mensen van alle leeftijden, en hebben een kijkafstand van dichtbij, een bijbehorende hoge-definitieresolutie, duizenden tijdrovende applicaties en games in winkels, en 24/7 internetverbinding.

De afname van de gezichtsscherpte die wordt waargenomen bij CVS kan worden toegeschreven aan de door het scherm geïnduceerde foveale dysfunctie11-13, een fenomeen dat uitgebreid is gedocumenteerd in de literatuur met behulp van multifocale elektroretinogram (mfERG) onderzoeken. Eerdere onderzoeken11-13 rapporteerden consequent de aanwezigheid van deze disfunctie, die in verband is gebracht met langdurige blootstelling aan digitale schermen die blauw licht uitstralen. Recent onderzoek heeft opmerkelijke verbeteringen aangetoond in de foveale reacties na een strikte verkorting van de schermtijd gedurende vier weken.13 Deze verbeteringen bleken overeen te komen met verbeterde visuele prestaties, wat wijst op een positieve relatie tussen de omkering van door het scherm geïnduceerde foveale disfunctie en visuele resultaten. Deze bevindingen benadrukken de omkeerbare aard van door scherm geïnduceerde foveale dysfunctie en de potentiële impact ervan op de gezichtsscherpte. Ze ondersteunen het idee dat het verkorten van de schermtijd kan dienen als een effectieve interventiestrategie, die kan leiden tot substantiële verbeteringen in zowel de foveale reacties als de algemene visuele prestaties.13 De Computer Vision Syndroomvragenlijst (CVS-Q) is een zelf in te vullen schaal die de frequentie en intensiteit evalueert van 16 oculaire en visuele symptomen die verband houden met het gebruik van digitale apparaten. De score van de vragenlijst volgt de procedure van de originele versie. De 16 items (CVS-symptomen) worden gescoord met twee beoordelingsschalen: één voor frequentie (nooit, af en toe, vaak of altijd) en één voor intensiteit (matig, intens). De antwoorden op de twee beoordelingsschalen voor elk item worden multiplicatief gecombineerd tot één enkele schaal die de ernst van de symptomen wordt genoemd, en het resultaat moet worden gehercodeerd als 0 = 0; 1 of 2 = 1; 4 = 2. Als de totaalscore ≥ 6 punten bedraagt, wordt aangenomen dat de werknemer lijdt aan het computervisiesyndroom .14 Oculaire oppervlakteziekte-index is een snelle zelfbeoordelingsvragenlijst van de symptomen van oogirritatie bij droge ogen (DED) en hoe deze het functioneren met betrekking tot het gezichtsvermogen beïnvloeden. Deze vragenlijst bestaat uit twaalf items en beoordeelt de symptomen van droge ogen en het effect dat dit heeft op het gezichtsvermogen in de afgelopen week van het leven van de patiënt.15 De vragenlijst heeft 3 subschalen: oculaire symptomen, zichtgerelateerde functie en omgevingstriggers. Patiënten beoordelen hun antwoorden op een schaal van 0 tot 4, waarbij 0 overeenkomt met 'nooit' en 4 overeenkomt met 'altijd'. Er wordt een eindscore berekend die varieert van 0 tot 100, waarbij scores 0 tot 12 staan ​​voor normaal, 13 tot 22 voor milde droge ogen, 23 tot 32 voor matige droge ogen en groter dan 33 voor ernstige droge ogen.15 DED, ook bekend als keratoconjunctivitis sicca, is de aandoening waarbij droge ogen optreden. Symptomen zijn onder meer droogheid van de ogen, irritatie, roodheid, afscheiding, wazig zien en gemakkelijk vermoeide ogen. De symptomen variëren van mild en incidenteel tot ernstig en continu. DED kan leiden tot wazig zien, instabiliteit van de traanfilm, een verhoogd risico op schade aan het oogoppervlak, zoals littekenvorming op het hoornvlies, en veranderingen in het oog, inclusief het neurosensorische systeem.16