Vergelijking van de klinische resultaten van mini-middenlijnkatheters met verschillende plaatsingsplaatsen: een gerandomiseerde, gecontroleerde studie

Daarom is alternatieve vasculaire toegang nodig om aan de behoeften van patiënten te voldoen. De mini-middellijnkatheter is de laatste jaren een nieuwe vasculaire toegang die een kleinere diameter heeft, minder invasief is en minder complicaties oplevert tijdens continue IV-toediening. Bovendien kunnen mini-middellijnkatheters 1-4 weken op hun plaats blijven zitten, waardoor het aantal katheterisaties wordt verminderd. Plaatsingen voor plaatsing van mini-middellijnkatheters omvatten de onderarm, de voorste elleboogfossa of de bovenarm, en overschrijden doorgaans niet het midden van de bovenarm.20 In de 2021-editie van de Infusion Therapy Standards of Practice (de ‘Standaarden’) wordt gesteld dat hoofd-, vitale en mediane aderen in aanmerking moeten worden genomen voor plaatsing van katheters, en dat de norm aangeeft dat de plaatsing in de onderarm moet plaatsvinden, en niet groter mag zijn dan de elleboogkom, maar de beschrijving is vaag en het bewijsniveau is graad III. Daarnaast bieden de binnenlandse industriestandaarden, de Technical Operation Code for Intravenous Therapy Nursing en gerelateerde richtlijnen voor intraveneuze therapie geen duidelijke standaarden en specificaties voor het gebruik van mini-mediane katheters, en is de selectie van de optimale locatie van cruciaal belang om het aantal gevallen van intraveneuze therapie te verminderen. complicaties.

In buitenlandse onderzoeken zijn mini-middellijnkatheters toegepast bij hartchirurgie en IC-patiënten, waarbij de katheter in de bovenarm is geplaatst, en de incidentie van elke complicatie is lager. In een onderzoek naar de plaatsing van een mini-middellijnkatheter bij kinderen was de retentieduur groter in de bovenarm dan in de onderarm. Hoewel verschillende onderzoeken verschillen hebben gemeld in incidentie en katheterretentietijd tussen de onderarm en de bovenarm voor mini-middellijnkatheters, hebben weinig onderzoeken de uitkomst van katheterplaatsing in de bovenarm of onderarm rechtstreeks vergeleken, en zijn er zeer weinig directe experimentele gegevens over de relatieve voordelen van de onderarm ten opzichte van de bovenarm. Daarom past deze studie de mini-middellijnkatheter toe op patiënten en observeert het toepassingseffect van verschillende katheterisatieplaatsen, met als doel een referentiebasis te bieden voor patiënten om de optimale katheterisatieplaats te kiezen, om het optreden van complicaties te verminderen en de retentietijd van de katheter te verlengen. en de pijn van de patiënt verlichten.