Сравнение клинических результатов применения мини-катетеров по средней линии с разными местами установки: рандомизированное контролируемое исследование

Следовательно, для удовлетворения потребностей пациентов необходим альтернативный сосудистый доступ. Мини-катетер по средней линии представляет собой новый сосудистый доступ последних лет, который имеет меньший диаметр, менее инвазивный и обеспечивает меньший уровень осложнений при непрерывном внутривенном введении. Кроме того, мини-катетеры по средней линии можно оставлять на 1–4 недели, что сокращает количество катетеризаций. Места установки мини-срединного катетера включают предплечье, переднюю локтевую ямку или плечо и обычно не превышают середину плеча.20 В «Стандартах практики инфузионной терапии» 2021 года («Стандарты») говорится, что для установки катетеров следует рассматривать головные, жизненно важные и срединные вены, и что стандарт указывает, что размещение должно осуществляться в предплечье, не выходя за пределы локтевая впадина, но описание расплывчато, а уровень доказательности — III степень. В дополнение к этому, отечественные отраслевые стандарты, Кодекс технических операций по сестринскому делу при внутривенной терапии и соответствующие руководства по внутривенной терапии не содержат четких стандартов и спецификаций для использования мини-срединных катетеров, а выбор оптимального места имеет решающее значение для снижения осложнения.

В зарубежных исследованиях мини-катетеры по средней линии применялись у пациентов кардиохирургических операций и отделений интенсивной терапии, при этом катетер размещался в плече, и частота каждого осложнения была ниже. В исследовании установки мини-катетера по срединной линии у детей продолжительность удерживания была больше в плече, чем в предплечье. Хотя в нескольких исследованиях сообщалось о различиях в частоте встречаемости и времени удерживания катетера между предплечьем и плечом при использовании мини-катетеров по средней линии, в немногих исследованиях напрямую сравнивались результаты установки катетера в плечо или предплечье, и имеется очень мало прямых экспериментальных данных по относительные преимущества предплечья по сравнению с плечом. Таким образом, в этом исследовании применяется мини-катетер по средней линии к пациентам и наблюдается эффект применения различных мест катетеризации с целью предоставить пациентам справочную основу для выбора оптимального места катетеризации, чтобы уменьшить возникновение осложнений и продлить время удержания катетера. и облегчить боль пациента.