Interventie op meerdere niveaus van de opname van COVID-19-vaccins onder Latino's

De verschillen tussen COVID-19 zijn van cruciaal belang voor de lokale en nationale verspreiding ervan. Sinds de opkomst van het nieuwe coronavirus (SARS-CoV-2) zijn er wereldwijd ruim 104,8 miljoen bevestigde gevallen geweest, waarbij de VS voorop loopt wat betreft het aantal gevallen en sterfgevallen (op het moment van schrijven respectievelijk >26,6 miljoen en 455.000+)1 en Californië leidt de VS met >3,3 miljoen gevallen.1 COVID-19 (de ziekte veroorzaakt door SARS-CoV-2) wordt voornamelijk van persoon tot persoon verspreid via nauw en langdurig contact met een geïnfecteerd individu. Helaas is de Amerikaanse reactie op de pandemie grotendeels overgelaten aan de staats- en lokale overheden, wat tot gemengde resultaten heeft geleid. Individuen van etnische/raciale minderheden lopen een verhoogd risico om een ​​SARS-CoV-2-infectie op te lopen in vergelijking met blanken, en vertonen slechtere klinische resultaten van COVID-19. Latino’s ervaren bijvoorbeeld een 2,5 keer hoger sterftecijfer als gevolg van COVID-19 vergeleken met blanken.2 In Californië zijn Latino’s verantwoordelijk voor het hoogste percentage van de COVID-19-gevallen (55%) en sterfgevallen (46%), ondanks vergelijkbare bevolkingspercentages als blanken (38,9% versus 36,6%, respectievelijk).3 In San Diego County hebben Latino's het hoogste aantal gevallen (56,3%) vergeleken met welke andere etnische groep dan ook.4 Deze gegevens laten diepgaande en duidelijke verschillen zien die de Latino's in Californië en San Diego County treffen.

Determinanten van de COVID-19-verschillen onder Latino’s zijn het resultaat van wijdverbreide systemische sociaal-economische verschillen. Latino's zijn onevenredig vertegenwoordigd in beroepen die als 'essentieel' worden beschouwd (78%)5 en lijden onder hoge armoedecijfers (18,3%) vergeleken met blanken (respectievelijk 59% en 8,7%).6 Samen zorgen deze factoren ervoor dat Latino’s een grotere behoefte hebben om buitenshuis te blijven werken, waardoor het risico op blootstelling aan SARS-CoV-2 toeneemt. Bovendien kunnen Latino's, als gevolg van zowel economische als culturele factoren, in kleinere wooneenheden wonen met huishoudens van meerdere generaties, wat het in praktijk brengen van sociale afstandelijkheid moeilijk maakt.7 Latino's hebben ook vaker last van obesitas, hypertensie en diabetes type 2; Dit zijn allemaal bekende risicofactoren voor ernstige COVID-19-complicaties.8 Ten slotte kunnen Latino’s, als gevolg van onderwijsverschillen en historisch wantrouwen jegens overheidsinstanties9, kwetsbaarder zijn voor desinformatie over COVID-19, en zich dus niet houden aan preventieve aanbevelingen.10 Deze verschillen benadrukken de dringende noodzaak om de COVID-19-last onder Latino’s te verminderen.

Twijfel en wantrouwen tegen vaccins onder Latino’s kunnen de last van COVID-19 die deze groep ervaart verder verergeren. Tot nu toe is de nationale reactie op de COVID-19-pandemie en de daaropvolgende vaccinatie-uitrol grotendeels ontoereikend geweest. Vaak aangehaalde zorgen over het COVID-19-vaccin zijn onder meer de snelheid waarmee ze werden ontwikkeld en goedgekeurd, de nieuwheid van de op mRNA gebaseerde technologie (Moderna & Pfizer), de relatief kortetermijngegevens over de werkzaamheid en veiligheid die beschikbaar zijn, en het risico van potentiële bijwerkingen. Om deze zorgen nog groter te maken, zijn sociale media en andere platforms (bijvoorbeeld Facebook en YouTube) gebruikt om verkeerde informatie over COVID-19 en de COVID-19-vaccins te verspreiden. Deze factoren in combinatie hebben het vertrouwen van Latino’s in het COVID-19-vaccin aangetast. Het is dus duidelijk dat Latino’s een prioriteitsgroep zijn bij het implementeren van strategieën om het vertrouwen in het COVID-19-vaccin te vergroten en de opname van het COVID-19-vaccin te vergroten. FHCSD biedt een ideale setting om onderzoek te doen dat zich richt op het vaststellen van effectieve methoden voor het bereiken en bedienen van grote aantallen Latino's.

Meer recentelijk is duidelijk geworden dat de vaccinatie tegen COVID-19 een jaarlijks en seizoensgebonden vaccin zal zijn, vergelijkbaar met griep. Daarom is het belangrijk om vaccinatie-inspanningen en communicatiecampagnes te benutten die zich op meerdere vaccins richten. Deze omvatten: COVID-19, griep, pneumokokkenlongontsteking en gordelroos. Er zijn aanwijzingen dat soortgelijke etnische verschillen bestaan ​​voor griep (11), pneumokokkenpneumonie (12) en gordelroos (13).