Intervento multilivello sull’assorbimento del vaccino COVID-19 tra i latini

Le disparità del COVID-19 sono fondamentali per la sua diffusione locale e nazionale. Dalla comparsa del nuovo coronavirus (SARS-CoV-2), ci sono stati oltre 104,8 milioni di casi confermati in tutto il mondo, con gli Stati Uniti in testa per numero di casi e decessi (al momento della stesura di questo articolo, rispettivamente >26,6 milioni e 455.000)1 e La California è al primo posto negli Stati Uniti con >3,3 milioni di casi.1 Il COVID-19 (la malattia causata da SARS-CoV-2) si diffonde principalmente da persona a persona attraverso il contatto stretto e prolungato con un individuo infetto. Sfortunatamente, la risposta degli Stati Uniti alla pandemia è stata in gran parte lasciata ai governi statali e locali, il che ha prodotto risultati contrastanti. Gli individui appartenenti a minoranze etniche/razziali corrono un rischio maggiore di contrarre l’infezione da SARS-CoV-2 rispetto ai bianchi e dimostrano esiti clinici peggiori da COVID-19. Ad esempio, i latinoamericani registrano un tasso di mortalità dovuto al COVID-19 2,5 volte più elevato rispetto ai bianchi.2 In California, i latini rappresentano la percentuale più alta di casi di COVID-19 (55%) e di decessi (46%) nonostante percentuali di popolazione simili a quelle dei bianchi (38,9% contro 36,6%, rispettivamente).3 Nella contea di San Diego, i latini hanno il tasso di casi più alto (56,3%) rispetto a qualsiasi altro gruppo etnico.4 Questi dati mostrano profonde e chiare disparità che colpiscono i latini in California e nella contea di San Diego.

I determinanti delle disparità legate al COVID-19 tra i latinoamericani sono il risultato di pervasive disparità socioeconomiche sistemiche. I latinoamericani sono rappresentati in modo sproporzionato nelle occupazioni ritenute "essenziali" (78%)5 e soffrono di tassi di povertà elevati (18,3%) rispetto ai bianchi (rispettivamente 59% e 8,7%).6 Insieme, questi fattori pongono i latini in una maggiore necessità di continuare a lavorare fuori casa, aumentando così il rischio di esposizione a SARS-CoV-2. Inoltre, a causa di fattori sia economici che culturali, i latinoamericani possono vivere in unità abitative più piccole con famiglie multigenerazionali, il che rende difficile la pratica del distanziamento sociale.7 I latinoamericani hanno anche tassi più elevati di obesità, ipertensione e diabete di tipo 2; tutti fattori di rischio noti per gravi complicazioni da COVID-19.8 Infine, a causa delle disparità educative e della sfiducia storica nei confronti degli enti governativi,9 i latinoamericani potrebbero essere più vulnerabili alla disinformazione riguardo al COVID-19 e quindi non adottare o aderire alle raccomandazioni preventive.10 Queste disparità evidenziano l’urgente necessità di ridurre il peso del Covid-19 tra i latinoamericani.

L’esitazione nei confronti dei vaccini e la sfiducia tra i latini possono ulteriormente esacerbare il peso del COVID-19 sperimentato da questo gruppo. Ad oggi, la risposta nazionale alla pandemia di COVID-19 e alla successiva diffusione della vaccinazione è stata in gran parte inadeguata. Le preoccupazioni più comuni citate riguardo al vaccino COVID-19 includono la velocità con cui è stato sviluppato e approvato, la novità della tecnologia basata su mRNA (Moderna e Pfizer), i dati disponibili sull’efficacia e sulla sicurezza a breve termine e il rischio di potenziali effetti collaterali. Per aggravare queste preoccupazioni, i social media e altre piattaforme (ad esempio Facebook e YouTube) sono stati utilizzati per diffondere disinformazione riguardo al COVID-19 e ai vaccini anti-COVID-19. Questi fattori, insieme, hanno indebolito la fiducia dei latinoamericani nel vaccino contro il Covid-19. Pertanto, è chiaro che i latinoamericani sono un gruppo prioritario per attuare strategie per aumentare la fiducia nel vaccino COVID-19 e aumentarne l’adozione. FHCSD fornisce un ambiente ideale per condurre ricerche incentrate sulla definizione di metodi efficaci per raggiungere e servire un gran numero di latinoamericani.

Più recentemente, è diventato evidente che la vaccinazione contro il COVID-19 sarà un vaccino annuale e stagionale, simile all’influenza. Detto questo, è importante sfruttare gli sforzi di vaccinazione e le campagne di comunicazione mirate a più vaccini. Questi includono: COVID-19, influenza, polmonite pneumococcica e fuoco di Sant’Antonio. Le prove indicano che esistono disparità etniche simili per l'influenza (11), la polmonite pneumococcica (12) e l'herpes zoster (13).