Hoogfrequente transcraniële willekeurige ruisstimulatie (Hf-tRNS) voor slaapstoornissen bij neurocognitieve stoornissen als gevolg van vaatziekten

Achtergrond: Slaapstoornissen komen veel voor bij de vergrijzende bevolking en bij patiënten met leeftijdsgebonden neurodegeneratieve ziekten, die de cognitie ernstig aantasten. Momenteel worden niet-farmacologische interventies voor slaapstoornissen bij dementiepatiënten geaccepteerd als eerstelijnsbehandeling, waarvan het bewijs uit klinische onderzoeken zeer beperkt is. Bemoedigende resultaten uit recente onderzoeken naar transcraniële wisselstroomstimulatie (tACS) lieten gematigde positieve effecten zien op de slaapkwaliteit bij preklinische dementie. Vergeleken met tACS maakt hoogfrequente transcraniële willekeurige ruisstimulatie (hf-tRNS) de modulatie van neuronale activiteiten mogelijk door het injecteren van kleine elektrische stroom met een hoge frequentie en heeft het aanzienlijke versterkende effecten op langzame golfactiviteiten.

Doelstellingen: De onderzoekers streven naar 1) het onderzoeken en vergelijken van de veiligheid, werkzaamheid en duurzaamheid van hf-tRNS, tACS en schijn-transcraniële stroomstimulatie (tCS) over de linker inferieure pariëtale kwab (IPL) bij milde neurocognitieve stoornissen als gevolg van vasculaire aandoeningen (NCD-). vasculaire) patiënten met slaapstoornissen; 2) onderzoek de relatie tussen de veranderingen in slaapkwaliteit, cognitieve functie en hersenmorfometrie.

Methoden: Chinese rechtshandige milde NCD-AD-patiënten met slaapstoornissen (in de leeftijd van 60 tot 90 jaar) zullen willekeurig worden toegewezen aan een 2 weken durende interventie van ofwel hf-tRNS, tACS of schijn-tCS, met 10 deelnemers per arm. Vóór de interventie worden structurele magnetische resonantie beeldvorming (MRI) gegevens gebruikt om een ​​individueel realistisch hoofdmodel te construeren. Uitgebreide beoordelingen, waaronder slaapkwaliteit, cognitieve prestaties en bloeddruk, zullen worden uitgevoerd bij aanvang, in de tweede week, in de zesde week en in de twaalfde week. De naleving van het programma en de nadelige effecten zullen gedurende de gehele interventie worden gecontroleerd.

Gegevensanalyse: De primaire uitkomsten zullen de veranderingen in slaapkwaliteit en geheugenprestaties zijn met modaliteitsspecifieke paradigma's (hf-tRNS, tACS, schijn-tCS) en vergelijkingen van groepsverschillen over verschillende tijdstippen. Secundaire uitkomsten zijn de veranderingen in het objectieve slaappatroon, de mondiale cognitie en de kwaliteit van leven. Er zal een Intention-to-treat-analyse worden uitgevoerd. Veranderingen in de werkzaamheidsindicatoren vanaf de basislijn tot elk vervolgpunt zullen worden getest met een gemengd effectmodel.

Betekenis: Deze studie heeft tot doel de haalbaarheid, veiligheid en werkzaamheid van hf-tRNS en tACS over linker IPL te onderzoeken voor slaapstoornissen en cognitieve disfunctie bij milde NCD-vasculaire patiënten. Het zal ook de therapietrouw, verdraagbaarheid en nadelige effecten van deze innovatieve neurotechnologie testen. Informatie zal nuttig zijn voor een diepgaand begrip van de relatie tussen 'slaapstoornissen en cognitie' en voor het begeleiden van verdere onderzoeken naar slaapgeneeskunde en neurodegeneratieve ziekten.