Patiënt Augmented Reality en Vibrerende Array Otorinolaryngologieprocedures (PARVA)

In-office procedures (IOP's) vormen een kosteneffectief en veilig alternatief voor operatiekamerprocedures voor een groot aantal ziekteprocessen in medische en chirurgische specialismen. IOP's worden uitgevoerd onder lokale verdoving zonder algemene anesthesie of sedatie, wat resulteert in snellere en vaak veiligere procedures door het elimineren van de risico's die gepaard gaan met algemene anesthesie. IOP's worden voornamelijk beperkt door de tolerantie van de patiënt, omdat er momenteel een gebrek is aan niet-farmacologische behandelingsopties voor angst, stress, ongemak en pijn van de patiënt tijdens deze procedures.

De Gate Control Theory of Pain stelt dat slechts een beperkte hoeveelheid gelijktijdige zintuiglijke stimuli door het centrale zenuwstelsel kan worden verwerkt en dat daarom niet-pijnlijke stimuli, zoals trillingen of virtuele afleiding (dwz. virtuele of augmented reality), kan de perceptie van gelijktijdige pijnlijke stimuli elimineren of verminderen. Er is aangetoond dat het gebruik van deze niet-pijnlijke stimuli klinische bruikbaarheid heeft bij procedures zoals percutane injecties en wondverbandwisselingen.

De koppeling van meerdere sensorische afleidingstechnieken is echter niet beschreven voor IOP's. Bovendien is er op het gebied van de KNO geen onderzoek gedaan naar sensorische distractietechnieken om het ongemak voor de patiënt te verminderen. De focus van het voorgestelde project ligt op het verbeteren van de patiëntervaring tijdens IOP's door een nieuw vibro-akoestisch stimulatieapparaat te koppelen aan originele AR-softwaretoepassingen.

KNO-procedures op kantoor omvatten specifiek het gebruik van een stijve endoscoop of een flexibele nasolarynogoscopie om de binnenkant van de neus, sinus, achterste orofarynx en stembanden van een patiënt te visualiseren. Met behulp van deze beeldvormingsmodaliteiten kunnen wakkere procedures op kantoor worden uitgevoerd. Deze procedures zijn echter vaak erg ongemakkelijk en veroorzaken angst.

Het doel van het onderzoek is om te bepalen of het dragen van een augmented reality-headset met een nieuw spel en vibro-akoestisch simulatieapparaat al dan niet kan helpen de angst te verminderen en de patiëntervaring van KNO-procedures op kantoor te verbeteren. Het apparaat bestaat uit een augmented reality-headset die door de patiënt wordt gedragen, een trilapparaat dat op de nek van de patiënt wordt aangebracht om de sensatie van de procedure te verminderen, en een clicker waarmee de patiënt kan communiceren met de augmented reality-spelomgeving.

Patiënten die laryngologieprocedures op kantoor ondergaan (procedures aan hun stembanden) worden gerandomiseerd in een controlegroep met augmented reality (AR), een vibratiegroep en een gecombineerde AR- en vibratiegroep. De controlegroep draagt ​​tijdens de procedure een nep-augmented reality-headset. De AR-groep zal een spelletje op de headset laten spelen om hen tijdens de procedure af te leiden. De patiënt zal met het spel communiceren met behulp van een draagbare clicker.

Elke deelnemer beantwoordt voor en na de procedure een enquête waarin zijn angst wordt beoordeeld. Elke deelnemer draagt ​​ook een ECG met één afleiding om zijn hartslag tijdens de procedure te meten. Het subjectieve en fysiologische niveau zullen tussen de twee groepen worden vergeleken