- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06227039
Rzeczywistość rozszerzona dla pacjenta i procedury otorynolaryngologiczne z użyciem matrycy wibracyjnej (PARVA)
Wykorzystanie rzeczywistości rozszerzonej ze stymulacją wibroakustyczną w celu poprawy komfortu pacjenta podczas zabiegów otorynolaryngologicznych w gabinecie
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Procedury gabinetowe (IOP) stanowią opłacalną i bezpieczną alternatywę dla procedur na sali operacyjnej w przypadku niezliczonych procesów chorobowych w różnych specjalnościach medycznych i chirurgicznych. IOPs wykonywane są w znieczuleniu miejscowym, bez znieczulenia ogólnego ani sedacji, co skutkuje szybszymi i często bezpieczniejszymi zabiegami poprzez eliminację ryzyka związanego ze znieczuleniem ogólnym. IOP są ograniczone przede wszystkim tolerancją pacjenta, ponieważ brakuje obecnie dostępnych niefarmakologicznych opcji leczenia niepokoju, stresu, dyskomfortu i bólu pacjenta podczas tych zabiegów.
Teoria bólu kontrolowana bramką postuluje, że centralny układ nerwowy może przetworzyć tylko ograniczoną liczbę jednoczesnych bodźców zmysłowych, a zatem bodźce bezbolesne, takie jak wibracje lub wirtualne rozproszenie (tj. rzeczywistość wirtualna lub rozszerzona) mogą wyeliminować lub osłabić percepcję współistniejących bodźców bólowych. Wykazano, że zastosowanie tych bezbolesnych bodźców ma użyteczność kliniczną w przypadku takich zabiegów, jak zastrzyki przezskórne i zmiany opatrunków.
Jednakże w przypadku IOP nie opisano łączenia wielu technik odwracania uwagi zmysłów. Co więcej, nie przeprowadzono badań nad technikami odwracania uwagi sensorycznej w celu zmniejszenia dyskomfortu pacjenta w otolaryngologii. Celem proponowanego projektu jest poprawa doświadczeń pacjentów podczas IOP poprzez połączenie nowatorskiego urządzenia do stymulacji wibroakustycznej z oryginalnymi aplikacjami AR.
Gabinetowe procedury otolaryngologiczne obejmują w szczególności użycie sztywnego endoskopu lub elastycznej nasolarynogoskopii w celu uwidocznienia wnętrza nosa pacjenta, zatok, tylnej części jamy ustnej i gardła oraz strun głosowych. Korzystając z tych metod obrazowania, można wykonywać zabiegi w gabinecie na jawie. Jednakże procedury te są często bardzo niewygodne i powodują niepokój.
Celem badania jest ustalenie, czy noszenie zestawu słuchawkowego rzeczywistości rozszerzonej z nowatorską grą i urządzeniem do symulacji wibroakustycznej może pomóc zmniejszyć lęk i poprawić komfort pacjentów podczas zabiegów otolaryngologicznych w gabinecie. Urządzenie składa się z zestawu słuchawkowego rzeczywistości rozszerzonej noszonego przez pacjenta, urządzenia wibracyjnego przykładanego do szyi pacjenta w celu zmniejszenia odczucia towarzyszącego zabiegowi oraz pilota umożliwiającego pacjentowi interakcję ze środowiskiem gry w rzeczywistości rozszerzonej.
Pacjenci poddawani zabiegom laryngologicznym w gabinecie (zabiegi na strunach głosowych) zostaną losowo przydzieleni do grupy kontrolnej korzystającej z rzeczywistości rozszerzonej (AR), grupy wibracyjnej oraz grupy połączonej AR i wibracji. Grupa kontrolna podczas zabiegu będzie nosić zestaw pozorowanej rzeczywistości rozszerzonej. Grupa AR będzie miała na głowie grę, która ma odwrócić ich uwagę podczas zabiegu. Pacjent będzie wchodzić w interakcję z grą za pomocą ręcznego klikera.
Każdy uczestnik przed i po zabiegu wypełni ankietę oceniającą jego poziom lęku. Każdy uczestnik będzie również nosił jednoodprowadzeniowy EKG, aby zmierzyć tętno podczas zabiegu. Porównany zostanie poziom subiektywny i fizjologiczny obu grup
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: James J Daniero, MD
- Numer telefonu: 4349242040
- E-mail: jjd5h@uvahealth.org
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Elena Miller, MPH
- Numer telefonu: 4342433607
- E-mail: em8zk@uvahealth.org
Lokalizacje studiów
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Stany Zjednoczone, 22903
- Rekrutacyjny
- UVA Fontaine Research Park Building 415
-
Kontakt:
- James Daniero, MD
- Numer telefonu: 434-924-2040
- E-mail: jjd5h@uvahealth.org
-
Główny śledczy:
- James Daniero, MD
-
Pod-śledczy:
- Claudia N Gutierrez, MD
-
Pod-śledczy:
- Adithya Reddy, BSE
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci poddawani zabiegowi laryngologicznemu w warunkach gabinetowych wykonywanego w placówce macierzystej.
Kryteria wyłączenia:
- Nic
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Brak leczenia
To ramię będzie stanowić obecny standard opieki
|
|
|
Eksperymentalny: Wibroakustyka
Ramię to będzie wykorzystywać urządzenie wibroakustyczne do zapewnienia pacjentowi mechanicznego bodźca w ramach leczenia zmniejszającego ból i niepokój.
Zostaną założone okulary rzeczywistości rozszerzonej, ale wyłączone.
|
Bodziec mechaniczny jest dostarczany pacjentowi za pośrednictwem urządzenia wibroakustycznego poprzez wibracje wokół szyi.
Okulary rzeczywistości rozszerzonej są noszone, ale wyłączone.
|
|
Eksperymentalny: Rozszerzona Rzeczywistość
To ramię będzie wykorzystywać grę wykorzystującą rzeczywistość rozszerzoną, aby zapewnić pacjentowi bodziec wzrokowy w ramach leczenia zmniejszającego ból i niepokój.
Urządzenie wibroakustyczne będzie noszone, ale wyłączone.
|
Bodźce wizualne dostarczane są poprzez okulary rozszerzonej rzeczywistości w formie gry.
Urządzenie wibroakustyczne jest zużyte, ale wyłączone.
|
|
Eksperymentalny: Połączenie wibroakustyki i rzeczywistości rozszerzonej
Ramię to będzie wykorzystywać zarówno grę wykorzystującą rzeczywistość rozszerzoną, jak i urządzenie wibroakustyczne, aby zapewnić pacjentowi bodziec wzrokowy w ramach leczenia zmniejszającego ból i niepokój.
|
Bodziec mechaniczny jest dostarczany pacjentowi za pośrednictwem urządzenia wibroakustycznego poprzez wibracje wokół szyi.
Bodźce wizualne dostarczane są poprzez okulary rozszerzonej rzeczywistości w formie gry.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Maksymalny odczuwany ból
Ramy czasowe: mierzone po zabiegu (1 godz.).
|
Wizualna skala analogowa ocena maksymalnego odczuwanego bólu podczas zabiegu
|
mierzone po zabiegu (1 godz.).
|
|
Średni odczuwany ból
Ramy czasowe: mierzone po zabiegu (1 godz.).
|
Ocena w wizualnej skali analogowej średniego odczuwanego bólu podczas zabiegu
|
mierzone po zabiegu (1 godz.).
|
|
Doświadczany ból, nerwowość
Ramy czasowe: mierzone po zabiegu (1 godz.).
|
Wizualna skala analogowa oceniająca stopień zdenerwowania pacjenta z powodu bólu podczas zabiegu
|
mierzone po zabiegu (1 godz.).
|
|
Czas spędzony na myśleniu o bólu
Ramy czasowe: mierzone po zabiegu (1 godz.).
|
Ocena w wizualnej skali analogowej procentu czasu spędzonego na myśleniu o bólu podczas zabiegu
|
mierzone po zabiegu (1 godz.).
|
|
Zmiana zmienności częstości akcji serca podczas zabiegu
Ramy czasowe: obliczone po zabiegu (1 godz.).
|
Różnica między zmiennością częstości akcji serca podczas zabiegu w porównaniu z sytuacją przed zabiegiem
|
obliczone po zabiegu (1 godz.).
|
|
Zmiana maksymalnego tętna
Ramy czasowe: obliczone po zabiegu (1 godz.).
|
Różnica pomiędzy maksymalnym tętnem podczas zabiegu i przed zabiegiem
|
obliczone po zabiegu (1 godz.).
|
|
Zmiana średniego tętna
Ramy czasowe: obliczone po zabiegu (1 godz.).
|
Różnica pomiędzy średnim tętnem podczas zabiegu i przed zabiegiem
|
obliczone po zabiegu (1 godz.).
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana dotyczy wyniku STAI
Ramy czasowe: obliczony po zabiegu (1 godz.).
|
Zmierz zmianę w inwentarzu lęku Stait-Cecha. Stan 5 punktów przed i po zabiegu.
|
obliczony po zabiegu (1 godz.).
|
|
Ból katastrofalny wynik
Ramy czasowe: obliczona procedura wstępna (1 godz.).
|
Ból katastrofalny wynik
|
obliczona procedura wstępna (1 godz.).
|
|
Zadowolenie pacjenta
Ramy czasowe: mierzone po zabiegu (1 godz.).
|
Ocena satysfakcji grupy leczonej w skali Likerta
|
mierzone po zabiegu (1 godz.).
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: James J Daniero, MD, University of Virginia
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Sharma P, Czyz CN, Wulc AE. Investigating the efficacy of vibration anesthesia to reduce pain from cosmetic botulinum toxin injections. Aesthet Surg J. 2011 Nov;31(8):966-71. doi: 10.1177/1090820X11422809. Epub 2011 Oct 14.
- Smith KC, Comite SL, Balasubramanian S, Carver A, Liu JF. Vibration anesthesia: a noninvasive method of reducing discomfort prior to dermatologic procedures. Dermatol Online J. 2004 Oct 15;10(2):1.
- McCarthy M. US health-care system faces cost and insurance crises. Rising costs, growing numbers of uninsured, and quality gaps trouble world's most expensive health-care system. Lancet. 2003 Aug 2;362(9381):375. doi: 10.1016/s0140-6736(03)14057-3. No abstract available.
- Rice T, Rosenau P, Unruh LY, Barnes AJ, Saltman RB, van Ginneken E. United States of America: health system review. Health Syst Transit. 2013;15(3):1-431.
- Hoffer EP. The American Health Care System Is Broken. Part 7: How Can We Fix It? Am J Med. 2019 Dec;132(12):1381-1385. doi: 10.1016/j.amjmed.2019.10.003. Epub 2019 Oct 24.
- Young S, Shapiro FE, Urman RD. Office-based surgery and patient outcomes. Curr Opin Anaesthesiol. 2018 Dec;31(6):707-712. doi: 10.1097/ACO.0000000000000655.
- Saini AT, Citardi MJ, Yao WC, Luong AU. Office-Based Sinus Surgery. Otolaryngol Clin North Am. 2019 Jun;52(3):473-483. doi: 10.1016/j.otc.2019.02.003. Epub 2019 Mar 22.
- Shah PD. Patient Safety and Quality for Office-Based Procedures in Otolaryngology. Otolaryngol Clin North Am. 2019 Feb;52(1):89-102. doi: 10.1016/j.otc.2018.08.015. Epub 2018 Sep 22.
- Braz J, Solorzano C, Wang X, Basbaum AI. Transmitting pain and itch messages: a contemporary view of the spinal cord circuits that generate gate control. Neuron. 2014 May 7;82(3):522-36. doi: 10.1016/j.neuron.2014.01.018.
- Treede RD. Gain control mechanisms in the nociceptive system. Pain. 2016 Jun;157(6):1199-1204. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000499.
- Zhang Y, Liu S, Zhang YQ, Goulding M, Wang YQ, Ma Q. Timing Mechanisms Underlying Gate Control by Feedforward Inhibition. Neuron. 2018 Sep 5;99(5):941-955.e4. doi: 10.1016/j.neuron.2018.07.026. Epub 2018 Aug 16.
- Mally P, Czyz CN, Chan NJ, Wulc AE. Vibration anesthesia for the reduction of pain with facial dermal filler injections. Aesthetic Plast Surg. 2014 Apr;38(2):413-8. doi: 10.1007/s00266-013-0264-4. Epub 2014 Jan 24.
- Legrain V, Damme SV, Eccleston C, Davis KD, Seminowicz DA, Crombez G. A neurocognitive model of attention to pain: behavioral and neuroimaging evidence. Pain. 2009 Aug;144(3):230-232. doi: 10.1016/j.pain.2009.03.020. Epub 2009 Apr 18. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby Układu Oddechowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory otorynolaryngologiczne
- Nowotwory głowy i szyi
- Choroby otorynolaryngologiczne
- Choroby nerwów czaszkowych
- Choroby krtani
- Choroby nerwu błędnego
- Ostry ból
- Paraliż
- Paraliż strun głosowych
- Nowotwory krtani
Inne numery identyfikacyjne badania
- HSR210111
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .