Процедуры оториноларингологии с дополненной реальностью и вибрационной решеткой для пациентов (PARVA)

Кабинетные процедуры (IOP) представляют собой экономичную и безопасную альтернативу процедурам в операционной для лечения множества болезненных процессов в медицинских и хирургических специальностях. ВГД проводится под местной анестезией без общей анестезии или седации, что приводит к более быстрым и часто более безопасным процедурам за счет устранения рисков, связанных с общей анестезией. ВГД в первую очередь ограничивается переносимостью пациента, поскольку в настоящее время отсутствуют доступные варианты нефармакологического лечения беспокойства, стресса, дискомфорта и боли пациента во время этих процедур.

Теория контроля боли постулирует, что только ограниченное количество одновременных сенсорных стимулов может быть обработано центральной нервной системой и, следовательно, безболезненными стимулами, такими как вибрация или виртуальное отвлечение (т. виртуальная или дополненная реальность), может устранить или уменьшить восприятие одновременных болевых раздражителей. Было показано, что использование этих безболезненных раздражителей имеет клиническую пользу при проведении таких процедур, как чрескожные инъекции и смена повязок на раны.

Однако сочетание нескольких методов сенсорного отвлечения для ВГД не описано. Кроме того, в области отоларингологии не проводилось никаких исследований по использованию методов сенсорной отвлечения для уменьшения дискомфорта пациентов. Целью предлагаемого проекта является улучшение ощущений пациентов во время ВГД путем объединения нового устройства виброакустической стимуляции с оригинальными программными приложениями дополненной реальности.

Кабинетные процедуры отоларингологии включают использование жесткого эндоскопа или гибкой назоларингоскопии для визуализации внутренней части носа пациента, пазух, задней части ротоглотки и голосовых связок. Используя эти методы визуализации, можно выполнять процедуры в бодрствующем состоянии в кабинете врача. Однако эти процедуры зачастую очень неудобны и вызывают беспокойство.

Цель исследования — определить, может ли ношение гарнитуры дополненной реальности с новой игрой и устройством виброакустического моделирования помочь снизить тревожность и улучшить впечатления пациентов от кабинетных отоларингологических процедур. Устройство состоит из гарнитуры дополненной реальности, которую носит пациент, вибрационного устройства, которое прикладывается к шее пациента, чтобы уменьшить ощущения от процедуры, и кликера, позволяющего пациенту взаимодействовать с игровой средой дополненной реальности.

Пациенты, которые проходят амбулаторные процедуры ларингологии (процедуры на голосовых связках), будут рандомизированы в контрольную группу, группу дополненной реальности (AR), группу вибрации и комбинированную группу AR и вибрации. Контрольная группа во время процедуры будет носить фиктивную гарнитуру дополненной реальности. Группе AR будет предложена игра на наушниках, чтобы отвлечь их во время процедуры. Пациент будет взаимодействовать с игрой с помощью ручного кликера.

Каждый участник ответит на опрос до и после процедуры, оценивая свою тревогу. Каждый участник также будет носить ЭКГ по одному отведению для измерения частоты сердечных сокращений во время процедуры. Субъективный и физиологический уровень будут сравниваться между двумя группами.