Patient Augmented Reality og Vibratory Array Otorhinolaryngology-procedurer (PARVA)

In-office procedurer (IOP'er) repræsenterer et omkostningseffektivt og sikkert alternativ til operationsstueprocedurer for et utal af sygdomsprocesser på tværs af medicinske og kirurgiske specialer. IOP'er udføres under lokalbedøvelse uden generel anæstesi eller sedation, hvilket resulterer i hurtigere og ofte sikrere procedurer ved at eliminere risici forbundet med generel anæstesi. IOP'er er primært begrænset af patienttolerance, da der er mangel på i øjeblikket tilgængelige ikke-farmakologiske behandlingsmuligheder for patientens angst, stress, ubehag og smerte under disse procedurer.

Gate Control Theory of Pain postulerer, at kun en begrænset mængde af samtidige sensoriske stimuli kan behandles af centralnervesystemet og derfor ikke-smertefulde stimuli, såsom vibrationer eller virtuel distraktion (dvs. virtual eller augmented reality), kan eliminere eller mindske opfattelsen af ​​samtidige smertefulde stimuli. Brugen af ​​disse ikke-smertefulde stimuli har vist sig at have klinisk anvendelighed i forbindelse med procedurer såsom perkutane injektioner og sårforbindingsskift.

Koblingen af ​​flere sensoriske distraktionsteknikker er dog ikke blevet beskrevet for IOP'er. Endvidere er der ikke udført undersøgelser af sensoriske distraktionsteknikker til at reducere patientens ubehag inden for otolaryngologi. Fokus for det foreslåede projekt er at forbedre patientoplevelsen under IOP'er ved at koble en ny vibroakustisk stimuleringsenhed med originale AR-softwareapplikationer.

Otolaryngologiske procedurer på kontoret involverer specifikt brug af et stift endoskop eller en fleksibel nasolarynogoskopi til at visualisere indersiden af ​​en patient, næse, bihule, posterior oropharynx og stemmebånd. Ved at bruge disse billeddannelsesmodaliteter kan vågne procedurer på kontoret udføres. Disse procedurer er dog ofte meget ubehagelige og angstfremkaldende.

Målet med undersøgelsen er at afgøre, hvorvidt det at bære et augmented reality-headset med et nyt spil og vibroakustisk simuleringsenhed kan hjælpe med at reducere angst og forbedre patientens oplevelse af otolaryngologiske procedurer på kontoret. Enheden består af et augmented reality-headset, som bæres af patienten, en vibrationsenhed, der påføres patientens hals for at hjælpe med at reducere fornemmelsen af ​​proceduren, og en klikker, der gør det muligt for patienten at interagere med augmented reality-spilmiljøet.

Patienter, der gennemgår laryngologiske procedurer på kontoret (procedurer på deres stemmebånd), vil blive randomiseret i en kontrolgruppe med augmented reality (AR) gruppe, vibrationsgruppe og kombineret AR og vibrationsgruppe. Kontrolgruppen vil bære et sham augmented reality-hovedsæt under proceduren. AR-gruppen vil have et spil spillet på headset for at distrahere dem under proceduren. Patienten vil interagere med spillet ved hjælp af en håndholdt klikker.

Hver deltager vil besvare en undersøgelse før og efter proceduren og vurdere deres angst. Hver deltager vil også bære et one-lead EKG for at måle deres puls gennem proceduren. Det subjektive og fysiologiske niveau vil blive sammenlignet mellem de to grupper