Asprosine-, Adropin- en irisineniveaus bij parodontitis

In totaal namen 122 patiënten deel aan het onderzoek. Alle patiënten die aan het onderzoek deelnamen, ontvingen schriftelijke en mondelinge informatie over het doel en de methode van het onderzoek en ondertekenden hun toestemming. Patiënten met hart- en vaatziekten, lever- en nierziekten, stofwisselingsstoornissen, diabetes, astma, schildklierdisfunctie, die in de afgelopen drie maanden antibiotica of ontstekingsremmende medicijnen hebben gebruikt, die in de afgelopen zes maanden een parodontale behandeling hebben ondergaan, zwaarlijvige patiënten met een body mass index (BMI) ≥ 30 kg/m2 volgens het referentiebereik bepaald door de Wereldgezondheidsorganisatie, en patiënten die weigerden deel te nemen werden uitgesloten van het onderzoek. Om de BMI van de personen in het onderzoek te berekenen, werden ook informatie over lengte en gewicht, de frequentie van tandenpoetsen om de mondhygiënegewoonten te bepalen, en de opleidingsstatus geregistreerd om het economische niveau te bepalen. Ook leeftijd en geslacht werden genoteerd. Individuen van 25-60 jaar werden in vier groepen verdeeld op basis van hun parodontale status.

De parodontale beoordeling werd uitgevoerd door één getrainde examinator (S.D.). Een graduele parodontale sonde (Williams, Hu-Friedy, Chicago, IL, VS) werd gebruikt om de sondeerdiepte (PD) te meten, die werd bepaald als de diepte vanaf de gingivarand tot de onderkant van de gingivale sulcus / parodontale pocket; klinisch hechtingsverlies (CAL), berekend als de afstand van de cement-glazuurverbinding tot de onderkant van de parodontale pocket en dubbele registratie (+/-) van bloeding bij sonderen (BOP), gingivale index (GI) en plaque-index ( PI) in totaal behalve derde kiezen. Om de kalibratie binnen de onderzoeker te beoordelen, werd Cronbach's alfa gebruikt en de waarde ervan was 0,90 voor PD- en CAL-metingen. Alveolair botverlies (ABL) werd bij elke deelnemer bepaald door middel van orthopantomografie. De afstand tussen de cement-glazuurverbinding en de botkam werd gemeten in zowel de mesiale als de distale gebieden en de verhouding ervan tot de wortellengte werd berekend om het botverlies te beoordelen. De parodontale status van de patiënten werd geëvalueerd op basis van de classificatie van parodontale en peri-implantaire ziekten en aandoeningen uit de World Workshop van 2017. Deelnemers werden ingedeeld in vier verschillende groepen op basis van hun parodontale aandoeningen:

1. Groep 1: 30 parodontaal gezonde individuen;
2. Groep 2: 30 patiënten met gingivitis;
3. Groep 3: 32 patiënten met gegeneraliseerde stadium I en stadium II parodontitis;
4. Groep 4: 30 patiënten met gegeneraliseerde stadium III- en stadium IV-parodontitis. Volgens deze definitie mag van een persoon worden aangenomen dat deze een parodontale gezondheid heeft. Het percentage plaatsen met bloedingen bij sonderen mag niet meer dan 10% bedragen en de sondediepte moet 3 mm of minder zijn. Patiënten met gingivitis hadden PD ≤3 mm, BOP in ≥30% van de sondeerplaatsen en geen interproximaal AL of radiografisch botverlies. Fase I parodontitis werd gediagnosticeerd met verlies van interdentale aanhechting (AL) variërend tussen 1 en 2 mm op de plaats van het grootste verlies. Röntgenologisch botverlies (BL) is beperkt tot minder dan 15% en er is geen tandverlies. Bovendien is de maximale sondeerdiepte (PD) gelijk aan of kleiner dan 4 mm, wat voornamelijk gepaard gaat met horizontaal botverlies. Fase II-parodontitis werd gediagnosticeerd met verlies van interdentale aanhechting (AL) variërend tussen 3 en 4 mm op de plaats van het grootste verlies. Radiologisch botverlies (BL) strekt zich uit tot een bereik van 15% tot 33%; er is geen tandverlies. De maximale sondeerdiepte (PD) is gelijk aan of kleiner dan 5 mm, of heeft voornamelijk betrekking op horizontaal botverlies. Fase III-parodontitis wordt gediagnosticeerd wanneer het verlies aan interdentale aanhechting (AL) ≥ 5 is, het radiografische botverlies (BL) zich uitstrekt tot het middelste derde deel van de wortel en verder, en het verlies van tanden zichtbaar kan worden bij ≤4 tanden. Ofwel PD ≥ 6 mm of verticale BL ≥ 3 mm, of betrokkenheid van klasse II/III furcatie, of matig randdefect. Bij stadium IV-parodontitis wordt de diagnose interdentale aanhechtingsverlies (AL) van ≥ 5 mm gesteld op de plaats van het grootste verlies, waarbij radiografische BL zich uitstrekt tot het middelste derde deel van de wortel en verder. ≥5 tandverlies als gevolg van parodontitis is duidelijk. Naast fase III kan er sprake zijn van kauwdysfunctie, secundair occlusaal trauma (tandmobiliteitsgraad ≥ 2), ernstig randdefect, instorting van de beet, of afdrijvende en opstaande tanden