Asprosin-, Adropin- und Irisinspiegel bei Parodontitis

Insgesamt nahmen 122 Patienten an der Studie teil. Alle an der Studie teilnehmenden Patienten erhielten schriftliche und mündliche Informationen über den Zweck und die Methode der Studie und unterzeichneten eine Einwilligung. Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Leber- und Nierenerkrankungen, Stoffwechselstörungen, Diabetes, Asthma, Schilddrüsenfunktionsstörungen, die innerhalb der letzten drei Monate Antibiotika oder entzündungshemmende Medikamente eingenommen haben, die innerhalb der letzten sechs Monate eine Parodontitisbehandlung erhalten haben, adipöse Patienten mit Body-Mass-Index (BMI) ≥ 30 kg/m2 gemäß dem von der Weltgesundheitsorganisation festgelegten Referenzbereich, und Patienten, die die Teilnahme verweigerten, wurden von der Studie ausgeschlossen. Um den BMI der in die Studie einbezogenen Personen zu berechnen, wurden außerdem Informationen zur Größe, zum Gewicht, zur Häufigkeit des Zähneputzens zur Bestimmung der Mundhygienegewohnheiten und zum Bildungsstatus zur Bestimmung des wirtschaftlichen Niveaus erfasst. Auch Alter und Geschlecht wurden vermerkt. Personen im Alter von 25 bis 60 Jahren wurden entsprechend ihrem parodontalen Status in vier Gruppen eingeteilt.

Die parodontale Beurteilung wurde von einem einzelnen geschulten Untersucher (S.D.) durchgeführt. Zur Messung der Sondierungstiefe (PD) wurde eine abgestufte Parodontalsonde (Williams, Hu-Friedy, Chicago, IL, USA) verwendet, die als Tiefe vom Zahnfleischrand bis zum Boden des Zahnfleischsulkus/der Parodontaltasche bestimmt wurde; klinischer Attachmentverlust (CAL), der als Abstand von der Zement-Schmelz-Grenze bis zum Boden der Parodontaltasche berechnet wurde, und doppelte Aufzeichnung (+/-) von Blutung bei Sondierung (BOP), Gingivaindex (GI) und Plaqueindex ( PI) insgesamt außer dritten Molaren. Zur Beurteilung der Intra-Prüfer-Kalibrierung wurde Cronbachs Alpha verwendet und sein Wert betrug 0,90 für PD- und CAL-Messungen. Der alveoläre Knochenverlust (ABL) wurde bei jedem Teilnehmer mittels Orthopantomographie bestimmt. Der Abstand zwischen der Schmelz-Zement-Grenze und dem Knochenkamm wurde sowohl im mesialen als auch im distalen Bereich gemessen und sein Verhältnis zur Wurzellänge berechnet, um den Knochenverlust zu beurteilen. Der parodontale Status der Patienten wurde anhand der Klassifikation parodontaler und periimplantärer Erkrankungen und Zustände des Weltworkshops 2017 bewertet. Die Teilnehmer wurden basierend auf ihrem parodontalen Zustand in vier verschiedene Gruppen eingeteilt:

1. Gruppe 1: 30 parodontal gesunde Personen;
2. Gruppe 2: 30 Patienten mit Gingivitis;
3. Gruppe 3: 32 Patienten mit generalisierter Parodontitis im Stadium I und II;
4. Gruppe 4: 30 Patienten mit generalisierter Parodontitis im Stadium III und IV. Bei einer Person, die gemäß dieser Definition als parodontal gesund gilt, sollte der Prozentsatz der Stellen mit Blutungen bei der Sondierung nicht mehr als 10 % betragen und die Sondierungstiefe sollte 3 mm oder weniger betragen. Patienten mit Gingivitis hatten PD ≤ 3 mm, BOP an ≥ 30 % der Sondierungsstellen und keine interproximale AL oder radiologischen Knochenverlust. Bei einer Parodontitis im Stadium I wurde ein interdentaler Attachmentverlust (AL) zwischen 1 und 2 mm an der Stelle des größten Verlusts diagnostiziert. Der radiologische Knochenverlust (BL) ist auf weniger als 15 % begrenzt und es kommt zu keinem Zahnverlust. Darüber hinaus beträgt die maximale Sondierungstiefe (PD) 4 mm oder weniger, was hauptsächlich zu einem horizontalen Knochenverlust führt. Bei einer Parodontitis im Stadium II wurde ein interdentaler Attachmentverlust (AL) zwischen 3 und 4 mm an der Stelle des größten Verlusts diagnostiziert. Der radiologische Knochenverlust (BL) liegt zwischen 15 und 33 %; es kommt zu keinem Zahnverlust. Die maximale Sondierungstiefe (PD) beträgt 5 mm oder weniger oder ist überwiegend mit horizontalem Knochenverlust verbunden. Eine Parodontitis im Stadium III wird diagnostiziert, wenn der interdentale Attachmentverlust (AL) ≥ 5 beträgt, sich der radiologische Knochenverlust (BL) bis zum mittleren Drittel der Wurzel und darüber hinaus erstreckt und ein Zahnverlust bei ≤ 4 Zähnen erkennbar sein kann. Entweder PD ≥ 6 mm oder vertikale BL ≥ 3 mm oder Furkationsbeteiligung der Klasse II/III oder mäßiger Kieferkammdefekt. Bei einer Parodontitis im Stadium IV wird ein interdentaler Attachmentverlust (AL) von ≥ 5 mm an der Stelle des größten Verlusts diagnostiziert, wobei sich der radiologische BL bis zum mittleren Drittel der Wurzel und darüber hinaus erstreckt. Es sind ≥5 Zahnverluste aufgrund einer Parodontitis erkennbar. Zusätzlich zum Stadium III kommt es entweder zu einer Kaufunktionsstörung, einem sekundären okklusalen Trauma (Grad der Zahnbeweglichkeit ≥ 2), einem schweren Kieferkammdefekt, einem Zusammenbruch des Bisses oder zu einer Verschiebung und Aufweitung der Zähne