Niveles de asprosina, adropina e irisina en la periodontitis

Un total de 122 pacientes participaron en el estudio. Todos los pacientes que participaron en el ensayo recibieron información escrita y verbal sobre el propósito y método del estudio y firmaron su consentimiento. Pacientes con enfermedades cardiovasculares, enfermedades hepáticas y renales, trastornos metabólicos, diabetes, asma, disfunción tiroidea, que usaron antibióticos o antiinflamatorios en los últimos tres meses, que recibieron tratamiento periodontal en los últimos seis meses, pacientes obesos con índice de masa corporal. (IMC) ≥ 30 kg/m2 según el rango de referencia determinado por la Organización Mundial de la Salud, y se excluyeron del estudio los pacientes que se negaron a participar. Para calcular el IMC de los individuos incluidos en el estudio, también se registró información de altura-peso, frecuencia de cepillado de dientes para determinar hábitos de higiene bucal y nivel educativo para determinar niveles económicos. También se anotaron la edad y el sexo. Los individuos de entre 25 y 60 años se dividieron en cuatro grupos según su estado periodontal.

La evaluación periodontal fue realizada por un único examinador capacitado (S.D.). Se utilizó una sonda periodontal graduada (Williams, Hu-Friedy, Chicago, IL, EE. UU.) para medir la profundidad de sondaje (PD), que se determinó como la profundidad desde el margen gingival hasta el fondo del surco gingival/bolsa periodontal; pérdida de inserción clínica (CAL), que se calculó como la distancia desde la unión cemento-esmalte hasta el fondo de la bolsa periodontal y registro dual (+/-) del sangrado al sondaje (BOP), índice gingival (GI) e índice de placa ( PI) en total excepto terceros molares. Para evaluar la calibración intraexaminador se utilizó el alfa de Cronbach y su valor fue 0,90 para las medidas PD y CAL. La pérdida ósea alveolar (ABL) se determinó en cada participante mediante ortopantomografía. Se midió la distancia entre la unión cemento-esmalte y la cresta ósea en las regiones mesial y distal y se calculó su relación con la longitud de la raíz para evaluar la pérdida ósea. El estado periodontal de los pacientes se evaluó con base en la Clasificación de Enfermedades y Condiciones Periodontales y Periimplantarias del Taller Mundial 2017. Los participantes fueron clasificados en cuatro grupos distintos según sus condiciones periodontales:

1. Grupo 1: 30 individuos periodontalmente sanos;
2. Grupo 2: 30 pacientes con gingivitis;
3. Grupo 3: 32 pacientes con periodontitis generalizada estadio I y estadio II;
4. Grupo 4: 30 pacientes con periodontitis generalizada en estadio III y estadio IV. Para que se considere que un individuo tiene salud periodontal según esta definición, el porcentaje de sitios con sangrado al sondaje no debe ser superior al 10% y la profundidad del sondaje debe ser de 3 mm o menos. Los pacientes con gingivitis tenían PD ≤3 mm, BOP en ≥30% de los sitios de sondaje y sin AL interproximal ni pérdida ósea radiológica. La periodontitis en estadio I se diagnosticó con una pérdida de inserción interdental (AL) que oscilaba entre 1 y 2 mm en el sitio de mayor pérdida. La pérdida ósea radiográfica (BL) se limita a menos del 15% y no hay pérdida de dientes. Además, la profundidad máxima de sondaje (PD) es igual o inferior a 4 mm, lo que implica principalmente pérdida ósea horizontal. La periodontitis en estadio II se diagnosticó con una pérdida de inserción interdental (AL) que oscilaba entre 3 y 4 mm en el sitio de mayor pérdida. La pérdida ósea radiológica (BL) se extiende en un rango del 15% al ​​33%; no hay pérdida de dientes. La profundidad máxima de sondaje (PD) es igual o inferior a 5 mm, o implica principalmente pérdida ósea horizontal. La periodontitis en estadio III se diagnostica cuando la pérdida de inserción interdental (AL) es ≥ 5, la pérdida ósea radiológica (BL) se extiende hasta el tercio medio de la raíz y más allá, y la pérdida de dientes puede hacerse evidente ≤4 dientes. PD ≥ 6 mm o BL vertical ≥ 3 mm, o afectación de furcación Clase II/III, o defecto de cresta moderado. La periodontitis en estadio IV se diagnostica con una pérdida de inserción interdental (AL) de ≥ 5 mm en el sitio de mayor pérdida, con una BL radiográfica que se extiende hasta el tercio medio de la raíz y más allá. Son evidentes pérdidas de ≥5 dientes debido a periodontitis. Además del estadio III, pueden aparecer disfunción masticatoria, traumatismo oclusal secundario (grado de movilidad dental ≥ 2), defecto grave de la cresta, colapso de la mordida o desvío y abocinamiento de los dientes.