Livelli di asprosina, adropina e irisina nella parodontite

Allo studio hanno partecipato complessivamente 122 pazienti. Tutti i pazienti partecipanti allo studio hanno ricevuto informazioni scritte e verbali sullo scopo e sul metodo dello studio e hanno firmato il consenso. Pazienti con malattie cardiovascolari, malattie epatiche e renali, disturbi metabolici, diabete, asma, disfunzione tiroidea, che hanno utilizzato antibiotici o farmaci antinfiammatori negli ultimi tre mesi, che hanno ricevuto un trattamento parodontale negli ultimi sei mesi, pazienti obesi con indice di massa corporea (BMI) ≥ 30 kg/m2 secondo l'intervallo di riferimento determinato dall'Organizzazione Mondiale della Sanità e i pazienti che hanno rifiutato di partecipare sono stati esclusi dallo studio. Per calcolare il BMI degli individui inclusi nello studio, sono state registrate anche informazioni sull'altezza, sul peso, sulla frequenza di lavarsi i denti per determinare le abitudini di igiene orale e sullo stato di istruzione per determinare i livelli economici. Sono stati rilevati anche l’età e il sesso. Gli individui di età compresa tra 25 e 60 anni sono stati divisi in quattro gruppi in base al loro stato parodontale.

La valutazione parodontale è stata eseguita da un unico esaminatore qualificato (S.D.). Una sonda parodontale graduata (Williams, Hu-Friedy, Chicago, IL, USA) è stata utilizzata per misurare la profondità di sondaggio (PD), che è stata determinata come profondità dal margine gengivale al fondo del solco gengivale/tasca parodontale; perdita di attacco clinico (CAL) che è stata calcolata come la distanza dalla giunzione smalto-cemento al fondo della tasca parodontale e doppia registrazione (+/-) del sanguinamento al sondaggio (BOP), dell'indice gengivale (GI) e dell'indice di placca ( PI) in totale tranne i terzi molari. Per valutare la calibrazione intra-esaminatore, è stato utilizzato l'alfa di Cronbach e il suo valore era 0,90 per le misure PD e CAL. La perdita di osso alveolare (ABL) è stata determinata in ciascun partecipante mediante ortopantomografia. La distanza tra la giunzione smalto-cemento e la cresta ossea è stata misurata sia nella regione mesiale che distale ed è stato calcolato il suo rapporto con la lunghezza della radice per valutare la perdita ossea. Lo stato parodontale dei pazienti è stato valutato sulla base della classificazione delle malattie e condizioni parodontali e perimplantari del World Workshop 2017. I partecipanti sono stati classificati in quattro gruppi distinti in base alle loro condizioni parodontali:

1. Gruppo 1: 30 individui parodontalmente sani;
2. Gruppo 2: 30 pazienti con gengivite;
3. Gruppo 3: 32 pazienti con parodontite generalizzata di stadio I e stadio II;
4. Gruppo 4: 30 pazienti con parodontite generalizzata di stadio III e stadio IV. Per essere considerato in salute parodontale secondo questa definizione, la percentuale di siti con sanguinamento al sondaggio non dovrebbe essere superiore al 10% e la profondità di sondaggio dovrebbe essere 3 mm o meno. I pazienti con gengivite avevano PD ≤3 mm, BOP in ≥30% dei siti di sondaggio e nessuna AL interprossimale o perdita ossea radiografica. Alla parodontite di stadio I è stata diagnosticata una perdita di attacco interdentale (AL) compresa tra 1 e 2 mm nel sito di maggiore perdita. La perdita ossea radiografica (BL) è limitata a meno del 15% e nessuna perdita dei denti. Inoltre, la profondità massima di sondaggio (PD) è pari o inferiore a 4 mm, il che comporta principalmente una perdita ossea orizzontale. Alla parodontite di stadio II è stata diagnosticata una perdita dell'attacco interdentale (AL) compresa tra 3 e 4 mm nel sito di maggiore perdita. La perdita ossea radiografica (BL) si estende in un range compreso tra il 15% e il 33%; non c'è perdita dei denti. La profondità massima di sondaggio (PD) è uguale o inferiore a 5 mm o comporta principalmente una perdita ossea orizzontale. La parodontite allo stadio III viene diagnosticata quando la perdita dell'attacco interdentale (AL) è ≥ 5, la perdita ossea radiografica (BL) si estende al terzo medio della radice e oltre e la perdita dei denti può diventare evidente ≤4 denti. O PD ≥ 6 mm o BL verticale ≥ 3 mm, o coinvolgimento della forcazione di Classe II/III, o difetto crestale moderato. La parodontite allo stadio IV viene diagnosticata con una perdita dell'attacco interdentale (AL) di ≥ 5 mm nel sito di maggiore perdita, con BL radiografico che si estende al terzo medio della radice e oltre. Sono evidenti ≥ 5 perdite di denti dovute a parodontite. Oltre allo Stadio III, disfunzione masticatoria, trauma occlusale secondario (grado di mobilità dei denti ≥ 2), grave difetto della cresta, collasso del morso o spostamento e slargamento dei denti