Hladiny asprosinu, adropinu, irisinu u parodontitidy

Studie se zúčastnilo celkem 122 pacientů. Všichni pacienti účastnící se studie obdrželi písemné a ústní informace o účelu a metodě studie a podepsali souhlas. Pacienti s kardiovaskulárním onemocněním, onemocněním jater a ledvin, metabolickými poruchami, cukrovkou, astmatem, dysfunkcí štítné žlázy, kteří v posledních třech měsících užívali antibiotika nebo protizánětlivé léky, kteří byli v posledních šesti měsících léčeni parodontózou, obézní pacienti s indexem tělesné hmotnosti (BMI) ≥ 30 kg/m2 podle referenčního rozmezí stanoveného Světovou zdravotnickou organizací a pacienti, kteří se odmítli zúčastnit, byli ze studie vyloučeni. Aby bylo možné vypočítat BMI jedinců zahrnutých do studie, byly také zaznamenávány informace o výšce a váze, četnosti čištění zubů za účelem stanovení návyků ústní hygieny a stavu vzdělání, aby se určila ekonomická úroveň. Byl také zaznamenán věk a pohlaví. Jedinci ve věku 25-60 let byli rozděleni do čtyř skupin podle stavu parodontu.

Vyšetření parodontu bylo provedeno jedním vyškoleným examinátorem (S.D.). K měření hloubky sondy (PD) byla použita odstupňovaná periodontální sonda (Williams, Hu-Friedy, Chicago, IL, USA), která byla stanovena jako hloubka od okraje dásně ke dnu gingiválního sulku/periodontální kapsy; klinická ztráta přilnutí (CAL), která byla vypočtena jako vzdálenost od cemento-smaltového spojení ke dnu periodontální kapsy a duální záznam (+/-) krvácení při sondování (BOP), gingiválního indexu (GI) a indexu plaku ( PI) celkem kromě třetích molárů. K posouzení kalibrace uvnitř vyšetřovatele bylo použito Cronbachovo alfa a jeho hodnota byla 0,90 pro měření PD a CAL. Alveolární kostní ztráta (ABL) byla stanovena u každého účastníka pomocí ortopantomografie. Vzdálenost mezi cemento-sklovinnou junkcí a hřebenem kosti byla měřena v meziální i distální oblasti a byl vypočítán její poměr k délce kořene pro posouzení úbytku kostní hmoty. Stav parodontu pacientů byl hodnocen na základě Klasifikace parodontálních a periimplantátových onemocnění a stavů ze světového workshopu 2017. Účastníci byli rozděleni do čtyř různých skupin na základě jejich periodontálního stavu:

1. Skupina 1: 30 periodontálně zdravých jedinců;
2. Skupina 2: 30 pacientů se zánětem dásní;
3. Skupina 3: 32 pacientů s generalizovanou parodontitidou stadia I a stadia II;
4. Skupina 4: 30 pacientů s generalizovanou parodontitidou stadia III a stadia IV. U jedince, který má být považován za jedince s periodontálním zdravím podle této definice, by procento míst s krvácením při sondování nemělo být větší než 10 % a hloubka sondy by měla být 3 mm nebo méně. Pacienti s gingivitidou měli PD ≤ 3 mm, BOP v ≥ 30 % sondovaných míst a žádnou interproximální AL nebo rentgenovou ztrátu kostní hmoty. Parodontitida stadia I byla diagnostikována se ztrátou mezizubního úponu (AL) v rozmezí 1 až 2 mm v místě největší ztráty. Radiografická ztráta kostní hmoty (BL) je omezena na méně než 15 % a žádná ztráta zubů. Kromě toho je maximální hloubka sondy (PD) rovna nebo menší než 4 mm, což zahrnuje především horizontální úbytek kostní hmoty. Parodontitida stadia II byla diagnostikována se ztrátou mezizubního úponu (AL) v rozmezí 3 až 4 mm v místě největší ztráty. Radiografický úbytek kostní hmoty (BL) se rozšiřuje v rozmezí 15 % až 33 %; nedochází k žádné ztrátě zubů. Maximální hloubka sondy (PD) je rovna nebo menší než 5 mm, nebo primárně zahrnuje horizontální kostní úbytek. Parodontitida stadia III je diagnostikována, když ztráta mezizubního úponu (AL) je ≥ 5, radiografický úbytek kostní hmoty (BL) se rozšiřuje do poloviny třetiny kořene a dále a ztráta zubu může být evidentní ≤ 4 zuby. Buď PD ≥ 6 mm nebo vertikální BL ≥ 3 mm, nebo postižení furkace třídy II/III, nebo středně závažná vada hřebene. Parodontitida stadia IV je diagnostikována se ztrátou mezizubního úponu (AL) ≥ 5 mm v místě největší ztráty, s radiografickým BL přesahujícím do poloviny kořene a dále. ≥5 ztrát zubů v důsledku parodontitidy je evidentní. Kromě stadia III buď žvýkací dysfunkce, sekundární okluzní trauma (stupeň pohyblivosti zubů ≥ 2), závažný defekt hřebene, kolaps skusu nebo driftování a rozšiřování zubů